Micro SNC

Question 1

¿Cuál de estos hallazgos en el líquido cefalorraquídeo es compatible con una infección viral?

A. Niveles normales de proteína
B. Recuento normal de glóbulos blancos
C. Tinción de Gram positiva
D. Niveles normales de glucosa

Answer 1

D: normalmente la glucosa en LCR se mantiene normal porque los virus no la consumen

Question 2

¿Qué tipo de célula predomina en la meningitis bacteriana?

Answer 2

Neutrófilos

Question 3

¿Cuál es la causa más común de meningitis bacteriana en recién nacidos?

Answer 3

Estreptococo agalactiae

Question 4

¿Cuál es el síntoma que diferencia la meningitis de otros tipos de infecciones del SNC?

Answer 4

Rigidez de la nuca

Question 5

Según evolución del cuadro clínico clasifique:

1. meningitis bacteriana
2. meningitis viral
3. encefalitis

Answer 5

1. agudo
2. agudo
3. agudo

Question 6

Hallazgos en el LCR de px con meningitis bacteriana

Answer 6

leucocitos: 1000-10000
glucosa: disminuida

neutrofilia

presión aumentada

Question 7

¿Cuál es una causa común de meningitis bacteriana crónica?

Answer 7

meningitis por TB

Question 8

¿La aparición de resistencia o dolor durante la extensión de las rodillas de un paciente cuando las caderas se flexionan a 90 grados se llama …?

Answer 8

Signo de Kernig

Question 9

¿Qué área del cerebro se ve comúnmente afectada en la encefalitis por HSV?

Answer 9

Lóbulo temporal

Question 10

Principales manifestaciones clínicas del tétanos

Answer 10

Trismus

Sonrisa sardónica

Rigidez muscular generalizada

Visión borrosa

Question 11

Formas de infección por Clostridium botulinum

Answer 11

Consumo de la toxina botulínica que se encuentra en agua o alimentos enlatados

Question 12

Tratamiento para el tétanos

Answer 12

Neutralizar la toxina con la antitoxina antitetánica

Eliminar el foco infeccioso

Aislar al px

Question 13

Factores de riesgo para tétanos

Answer 13

Heridas contaminadas

Agujas

Inmunosupresión

Question 14

Manifestaciones clínicas del botulismo

Answer 14

Relajación muscular generalizada

Visión borrosa

Disnea

Disfagia

Question 15

Características de clostridium tetani

Answer 15

Bacilo gram +

Anaerobio facultativo

Formador de esporas

2 toxinas: tetanospasmina y tetanolisina

Question 16

Patogenia del botulismo

Answer 16

Consumo de la toxina botulínica → llega al torrente sanguíneo y a una placa presináptica → inhibe la liberación de acetilcolina → parálisis flácida

Question 17

Manifestaciones clínicas de la gangrena gaseosa

Answer 17

Tejido necrosada con gas dentro de este

Maloliente

Question 18

Clínica de la neisseria meningitidis

Answer 18

Meningitis

Meningococcemia

Síndrome de waterhouse friederichsen

Question 19

Características de listeria monocytogenes

Answer 19

Bacilo gram +

Anaerobio facultativo

No formador de esporas

B hemolitico

Question 20

Patogenia del meningococo

Answer 20

Fagocitado por neutrófilos → dentro del fagolisosoma activa a la catalasa para metabolizar H2O2 → se dirige al citoplasma y se replica → rompe al neutrófilo → irá por la sangre lesionando células sanguíneas → liberan factores de coagulación → coagulación intravascular diseminada

Question 21

Patogenia de listeria monocytogenes

Answer 21

Actúa en células intestinales donde es fagocitada → se forma una vacuola → rompe la vacuola y se va al citoplasma donde se replica → puede ir por vía sanguínea y diseminarse a diferentes órganos

Question 22

Clínica de listeria monocytogenes

Answer 22

Gastroenteritis

Listeriosis diseminada: absceso hepático o meningitis

Question 23

Dx diferenciales de tétanos

Answer 23

Absceso parafaríngeo

Hipocalcemia

Meningitis

Rabia

Question 24

Formas de transmisión de listeria monocytogenes

Answer 24

Productos lácteos no pasteurizados

Enlatados fríos

Question 25

2 tipos de vacuna contra meningococo

Answer 25

Conjugada: niños

Recombinante: adultos

Question 26

Manifestaciones clínicas de la meningococcemia asociada a meningococo

Answer 26

Rash petequial en tronco y extremidades

Sepsis

Question 27

Explique el síndrome de Waterhouse Friderichsen

Answer 27

Hemorragia a nivel de la suprarrenal → isquemia → necrosis

Question 28

¿Cuál de las siguientes secuelas se observa en un recién nacido con meningitis por HSV?

A. Anosmia
B. Ceguera
C. Pérdida de la audición
D. Hidrocefalia

Answer 28

C porque hay afección del lóbulo temporal

Question 29

Sobre la corea de Sydenham:

1. patogenia
2. manifestaciones clínicas

Answer 29

1. después de infección faríngea por S.pyogenes los acs creados generan una rx cruzada contra neuronas del núcleo caudado afectando así la producción de GABA
2. movimientos rápidos y bruscos asimétricos y asincrónicos

Question 30

Criterios para definir convulsión febril

Answer 30

Temperatura > 38 en px < 5 años que genera proceso convulsivo sin que haya infección del SN

Question 31

Principales agentes etiológicos asociados a absceso cerebral

Answer 31

S. viridans

S. aureus

Question 32

Sobre la neurocisticercosis:

1. patogenia
2. clínica

Answer 32

1. consumo de huevo de tenia solium → llega a intestino y puede diseminarse por vía hematógena para llegar al cerebro
2. convulsiones, HT endocraneana y focalización

Question 33

Criterios para definir fiebre de origen desconocido

Answer 33

px con fiebre por más de 3 semanas sin que se haya detectado un proceso infeccioso → px sin dx

Question 34

Sobre la poliomielitis:

1. agente etiológico
2. patogenia
3. clínica
4. prevención

Answer 34

1. poliovirus → enterovirus que se transmite por vía oral-fecal
2. el virus llega al TGI → se disemina por vía hematógena hasta llegar a motoneuronas del asta anterior de la médula donde se multiplica y produce mielitis
3. debilidad, hipotonía e hiporreflexia / en la no paralítica: meningitis aséptica / en la paralítica: parálisis espástica ascendente
4. vacuna de virus atenuados