Patologi av endokrine organer - mikroskopi Flashcards
Snittet er tatt fra en forstørret tyreoidea fra en 55 år gammel kvinne.
Hva viser snittet?
Snittet viser diffus hyperplasi forenelig med hypertyreose.
Hvilket vev ser man?
Er dette normalt?
Snitter viser diffus hyperplasi forenlig med hypertyreose.
Folliklene varierer i størrelse og form; vanligvis varierer folliklene i størrelse, men de er vanligvis runde/ovale.
I dette snittet finner man flere ulike former; abnormalt.
Resorpsjonsvakuolene er vanligvis et tegn på aktiviteten i kjertlene; i dette snittet er de store som tyder på høy aktivitet.
Hva viser snittet?
Snittet viser diffus hyperplasi som er forenlig med hypertyreose.
Man ser store resorpsjonsvakuoler mellom follikelepitelet og kolloid; det er høy aktivitet i kjertelen.
Vanligvis ville man sett små bobler litt her og der i overgangen mellom kolloid og epitelceller.
Hva viser snittet?
Snittet viser diffus hyperplasi som er forenelig med hypertyreose.
De follikulære epitelcellene i dette snittet er litt for høyt for kubisk epitel.
Cellekjernen har normal polarisering (ned mot basallaget); dette er et godt tegn.
Tap av polaritet er noe man ofte ser ved malignitet.
Den kurvede blå linjen indikerer en folde i epitelet; kan være begynnelsen på en liten papillær struktur.
Histologisk snitt fra tyreoidea fra en 24 år gammel kvinne. Den var først forstørret og øm, men kvinnen har nå hypotyreoidisme.
Hva viser snittet?
Snittet viser et oversiktbildet av Hashimotos tyreoiditt.
Hva ser man på dette snittet?
Nærbilde av Hashimotos tyreoditt.
Vanskelig å se om dette faktisk er tyreoideavev.
Til venstre ser man noen abnormale kjertelignende strukturer, og midten og opp mot høyre ser man store mengder med lymfocytter.
Nederst til høyre ser man grupper av celler som ser “møllspiste” ut.
Man skal normalt ikke se lymfocytter i tyreoidea; deres tilstedeværelse kan være et tegn på en kronisk betennelse.
Hvis betennelsen hadde vært akutt, ville man ha funne granulocytter.
Hva viser snittet?
Snittet viser små, modne lymfocytter som omringer en gruppe av større celler.
De større cellene er umodne lymfoide celler.
Det man ser er en lymfoid follikkel.
Kan minne om det man finner i en lymfeknute.
Dette forteller oss at lymfocyttene har vært i tyreoidea en stund; så lenge at de har etablert små lymfoide follikler.
Hva viser snittet?
I dette området ser man bånd av kollagenisert, fibrøst vev.
Det tar tid å etablere en så stor fibrose; forteller oss at pasienten har en kronisk lesjon.
Kjertelstrukturen/e er en del av fibrosen, og ser ikke ut som en normal follikkel.
Hva viser snittet?
Den epiteliale komponeneten av follikkelen har store celler, med rose granulert cytoplasma og sirkellignende cellekjerne.
Opp til venstre ser man noe som kan minne om rester av kolloid.
Snittet er et eks. på onkocytisk metaplasi; de folikulære epitelcellene prøver å overleve, men er ikke-fungerende.
Histologisk snitt fra en tumor lokalisert til høyre halvdel av tyreoidea hos en 40 år gammel mann.
Makrskopisk er den velavgrenset, og kuttoverflaten var fast og hvit i fargen.
Hva viser snittet?
Snittet er et oversiktsbildet av et papillært karsinom.
Hva viser snittet?
Snittet viser et papillært karsinom.
Dette er abnormalt tyroideavev.
Man ser fem follikulær strukturer til venstre i bildet, som bekrefter at det man ser er tyroidea.
Helt til venstre ser man et langsgående bindevev (fibrose) som kanskje er kapselen til tumoren.
Tumoren ser ut til å være bygget opp av fingerlignende, papillære strukturer.
Hva viser snittet?
Snitt fra papillært karsinom.
De papillære strukturene består av et enlaget epitel, men cellene har mistet sin polaritet; cellekjernen har flyttet seg til apeks.
Cellekjernene varierer litt i størrelse og form.
Hva viser snittet?
Snittet viser papillært karsinom.
Øverst, mot midten av snittet ser man en tom cellekjerne (“ground glass”).
Man ser også litt flere nede til høyre.
Er og mulig å se flere “kaffebønner” spredt omkring i snittet.
Hva viser snittet?
Snittet er fra et papillært karsinom.
Snittet viser eks. på nuklære folder (“kaffebønner”).
Det histologiske snittet er fra binyrene. Pasient på 18 år som plutselig ble alvorlig syk.
Hva viser snittet?
Snittet viser et oversiktsbildet hos pas. med Waterhouse Fridrichson syndrom.