Gynekologisk patologi - mikroskopi Flashcards
Hva viser snittet?
Snittet viser atypisk hyperplasi og adenokarsinom i uterus.
I snittet til venstre ser man myometriet, med stor blodforsyning.
Ut mot lumen ser man endometriet, i midten av snittet ser man at endometriet er mye tykkere sammenlignet med lengre ned i snittet.
Det er altfor mange glandler i endometriet (uavhengig av alder), og man ser ikke stroma ligge mellom glandlene.
Helt til venstre i snittet ser man en benign polypp, med en fibrøs stroma og dialterte og ikke jevnt fordelte glandler.
Nederste pil viser et området med atypisk hyperplasi; atypiske cellekjerner med store og runde nukleus og lett identifiserbare nukleoler (forstørret bildet nederst til høyre).
I midten ser man at glandlene har smeltet sammen (bildet øverst til venstre); de respekterer ikke sine områder, og har invadert områder der man skulle ha funnet endometrialt stroma.
Er invasiv vekst = adenokarsinom.
Man ser og atypiske glandler i myometriet, som ikke har omkringliggende endometrialt stroma.
Er derfor ikke adenomyose, men invasjon av adenocarcinomet.
Hva viser snittet?
Bildet til venstre viser en veldefinert tumor av celler som er “spindle” formet (kanelbolle).
Over ser man normalt myometriet, og ut mot åpningen ser man endometrium.
Hva viser snittet?
Øverste snittet viser endometriet med snirklete, og dilaterte glandler.
Nederste snitt viser sekresjoner i lumen.
Endometriet er derfor i sen sekresjonsfase; tidlig i sekresjonsfasen vil man se vakuoler basalt for cellekjernene, og disse vil bevege seg ut i lumen etter hvert i sekresjonsfasen.
Hva viser snittet?
Snittet viser cerviksepitelet.
Ved lavgradig karsinom vil man se forandringer ytterst i plateepitelet.
Ser ikke normalt ut; man ser koilocytter (atypisk cellekjerne (noen ganger to cellekjerner), klart cytoplasma og markerte yttergrenser; ser litt frikantet ut).
Hva viser snittet?
Bildet viser en høygradig plateepitel karsinom.
Epitelet er for tykt, det øverste cellelaget mangler modningen som man ser ved vanlig epitel.
Det er for høy celletetthet, cellekjernene ligger for tett, er for store og hyperkromatiske, selv i det øverste epitellaget.
Man ser og flere intraepiteliale mitoser.
Hva viser snittet?
Snittet viser squamous cell carcinoma (SCC).
Man ser atypisk overfalteepitel ut mot lumen, og inn mot cervikale stromaet ser man at epitelcellene ikke respekterer grensene sine, og vokser inn i dette.
Snittet ser og rotete ut.
Rundt de epiteliale øyene i stroma finner man inflammatoriske celler.
Hva viser disse snittene?
Snittet viser adenokarsinom i cervix.
Man får et inntrykk at glandlene “smelter” sammen, og man har og glandler i områder der de normalt ikke skal være; langt opp i stroma, nesten ved et stort blodkar.
De atypiske glandlene ligger og nærme reseksjonsstedet.
Hva viser dette snittet?
Snittet viser vulva med lichen sclerosus.
Man ser ytterst hyperkeratose, en fortynning av epidermis og en degenerasjon av det basale laget.
Man ser og noe pigmentlekkasje (tatt opp av makrofager).
Øverst i dermis ser man noen inflammatoriske celler, og man har en sone med homogent, ødematøst stromalt vev.
Hva viser bildet?
Case A.
Bildet viser en serøs intraepitelal karsinom.
Man ser avsnitt med invasiv vekst.
Hva viser dette snittet?
Case A.
Bildet viser en ovarialtumor, er en høygradig serøs karsinom.
Hva viser snittet?
Hvilken type vev ser man?
Snittet viser et teratom.
Hva viser snittene?
Snittene viser chorioamnionitt.
Ser store deler nøytrofile celler.
Sterk inflammatorisk reaksjon, der nøytrofile invaderer vevet.
Hva viser snittet?
Snittet viser placenta som har gjennomgått et infarkt.
Man ser store mengder fibrin.
Hva viser snittet?
Snittet viser et retroplacentært hematom.
Fra venstre; blod → deciduale celler → fibrin → chorion villi.
