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Ophtalmologie 📐👀🔬🔎 > Pathologie paupières > Flashcards

Pathologie paupières Flashcards

1
Q

Rôle principal des paupières

A

Protection du globe oculaire

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Q

Position de la glande lacrymale principale

A

Angle supéro-externe de l’orbite

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3
Q

Composition des paupières (2)

A

Plan antérieur cutanéomusculaire

Plan postérieur tarsoconjonctival

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4
Q

Définition du tarse

A

Élément fibreux du plan postérieur de la paupière contenant les glandes de Meibomius

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5
Q

Innervation de la glande lacrymale principale

A

Parasympapthique

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6
Q

Rôle des glandes de Meibomius

A

Permet une sécrétion lipidique participant au film lacrymal

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7
Q

Position des voies lacrymales excrétrices

A

Au niveau des bords libres au voisinage du canthus interne

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8
Q

Muscle permettant la fermeture palpébrale

A

Muscle orbiculaire des paupières

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9
Q

Innervation du muscle orbiculaire des paupières

A

Nerf facial : VII

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10
Q

Muscle permettant l’ouverture des paupières

A

Muscle releveur de la paupière supérieure

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11
Q

Innervation du muscle releveur de la paupière supérieure

A

Nerf moteur oculaire commun : III

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12
Q

Définition de l’orgelet

A

Furoncle du bord libre de la paupière centré sur un follicule pilosébacé du cil

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13
Q

Agent pathogène le plus souvent à l’origine d’un orgelet

A

S. aureus

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14
Q

Clinique de l’orgelet (2)

A
  • Douleur

- Tuméfaction rouge centrée par un point blanc au niveau du bord libre

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15
Q

Traitement de l’orgelet

A

Collyre/ pommade ATB

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16
Q

Traitement en cas d’orgelet résistant au ttt ATB

A

Incision du bord libre sous AL

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17
Q

Définition du chalazion

A

Granulome inflammatoire développé sur une glande de Meibomius engorgée au niveau du tarse

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18
Q

Clinique du chalazion

A

Tuméfaction douloureuse de la paupière

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19
Q

V/F : Il n’y a pas d’infection dans la chalazion et comme pour l’orgelet, il y a une communication avec le bord libre de la paupière

A

Faux : Pas de communication avec le bord libre

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20
Q

Traitement de première intention du chalazion

A

Pommade corticoïde locale associée à des soins de paupières

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21
Q

Traitement du chalazion si échec de la pommade + PEC (2)

A

Incision de la glande de Meibomius en AL

Collyre antiseptique pendant 8 jours

22
Q

Définition de l’entropion

A

Bascule de la paupière vers la conjonctive

23
Q

Complication de l’entropion (1)

A

Trichiasis

24
Q

Définition du trichiasis

A

Frottement des cils sur la cornée

25
Q

Clinique de l’entropion (2)

A

Oeil rouge

Douleur

26
Q

Définition de l’ectropion

A

Bascule de la paupière vers l’extérieur

27
Q

Complication de l’ectropion (2)

A

Exposition cornéenne

Larmoiement par bascule du point lacrymal

28
Q

Clinique de l’ectropion (2)

A

Oeil rouge

Douleur

29
Q

Origine possible du ptosis (4)

A

Neurogène
Myogène
Sénile
Traumatique

30
Q

Cause de ptosis neurogène (2)

A

Paralysie du III

Syndrome de CBH

31
Q

Clinique du syndrome de CBH (3)

A

Ptosis
Myosis
Enophtalmie

32
Q

Cause de ptosis neurogène (2)

A

Myasthénie

Cause congénitale

33
Q

Cause de ptosis traumatique (1)

A

Rupture de l’aponévrose du releveur

34
Q

CAT en cas de survenue brutale d’un ptosis

A

Recherche d’une cause vasculaire pouvant engager le pronostic vital

35
Q

Cause vasculaire pouvant engager le pronostic vital en lien avec un ptosis (2)

A

Rupture d’anévrisme : en lien avec III

Dissection carotidienne : en lien avec sympathique cervical

36
Q

Définition de lagophtalmie

A

Inocclusion palpébrale

37
Q

Complication de la lagophtalmie (1)

A

Kératite d’exposition

38
Q

Tumeurs bénignes de la paupière les plus fréquentes (3)

A

Papillome
Hydrocystome
Xanthélesmas

39
Q

Ttt d’une tumeur bénigne de la paupière

A

Chirurgie la plus conservatrice possible

40
Q

Principales types de tumeur maligne de la paupière (4)

A

Tumeurs épithéliales
Tumeurs mélaniques
Carcinomes sébacés
Lymphomes de MALT

41
Q

Tumeurs malignes de la paupière la plus fréquente (+ type histologique général)

A

Carcinome basocellulaire : tumeur épithéliale

42
Q

Signes palpébraux faisant suspecter une malignité (2)

A

Perte de cils

Caractère perlé

43
Q

Caractéristique du carcinome épidermoïde le différenciant du carcinome basocellulaire (2)

A

Prolifère beaucoup plus rapidement

Risque métastatique

44
Q

Risque en cas de non PEC d’un cancer épithéliale malin

A

Extension locale avec risque d’atteinte du globe oculaire

45
Q

PEC d’un cancer épithélial malin (3)

A

Chirurgie avec marge d’exérèse > 4 mm
Contrôle extemporané des berges
Geste de reconstruction palpébral

46
Q

Quand suspecter une tumeur mélanique

A

Dès qu’il existe une tuméfaction pigmentée ou non des paupières

47
Q

Indice classant les tumeurs mélaniques de paupière selon leur épaisseur

A

Indice de Brestlow

48
Q

PEC d’une tumeur mélanique histologiquement confirmée (2)

A

Exérèse carcinologique

Bilan extension avec une échographie hépatique

49
Q

PEC d’un traumatisme palpébrale avec atteinte du septum orbitaire

A

Exploration du globe radiologique/ chirurgicale

50
Q

V/F : une plaie de paupière est une plaie du globe jusqu’à preuve du contraire

A

Vrai

51
Q

PEC d’un traumatisme palpébrale avec atteinte des canalicules lacrymaux

A

Réparation en urgence sous AG

Ophtalmologie 📐👀🔬🔎 (38 decks)

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