NOIA Flashcards

1
Q

Principale source de vascularisation de la tête du nerf optique

A

Artères ciliaires postérieures

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Q

Origine des artères ciliaires postérieures

A

Artère ophtalmique (=> artère carotide interne)

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3
Q

Origine de la NOIA

A

Ischémie aiguë de la tête du nerf optique par occlusion des artères ciliaires postérieures ou de leurs branches

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4
Q

Tableau du NOIA (3)

A
  • BAV unilatérale brutale et indolore
  • +/- épisodes d’amaurose transitoire
  • Asymétrie pupillaire suite à une diminution du RPM direct
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5
Q

V/F : On peut avoir une NOIA avec une AV N

A

Vrai : AV en cas de NOIA varie de l’absence de perception visuelle à 10/10

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6
Q

Examens pouvant être utiles au diagnostic de NOIA (3)

A

FO
Examen du CV
Angiographie à la flurescéine

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7
Q

Aspect du FO en cas de NOIA (3)

A

Oedème papillaire
Coloration papille pâle
Hémorragies en flammèche aux bords papillaires

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8
Q

V/F : L’examen le plus important devant une suspicion de NOIA pour évaluer l’atteinte de la fonction visuelle est l’examen du CV

A

Vrai

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9
Q

Aspect de l’examen du CV en cas de NOIA (1)

A

Déficit fasciculaire préférentiellement altudinal

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10
Q

Aspect de l’angiographie à la fluorescéine en cas de NOIA (2)

A

Oedème papillaire

+/- signes d’ischémie choroïdienne

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11
Q

Risque en cas de maladie de Horton sur le plan oculaire (1)

A

Bilatéralisation => cécité complète et définitive

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12
Q

Signes au cours de la NOIA en faveur d’une maladie de Horton (5)

A
Signes systémique de la maladie
Modification des artères temporales
Épisodes d'amaurose fugace précédant NOIA 
Ischémie choroïdienne
Augmentation VS/ CRP
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13
Q

CAT en cas de suspicion de maladie de Horton

A

Biopsie de l’artère temporale

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14
Q

CAT en cas de biopsie d’une artère temporale négative et persistance de la suspicion de maladie de Horton

A

Biopsie controlatérale

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15
Q

V/F : Devant une suspicion de maladie de Horton, une biopsie de l’artère temporale doit être faite le plus rapidement possible mais ne doit pas retarder la mise en place d’une corticothérapie

A

Vrai

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16
Q

Aspect de la biopsie temporale en cas de maladie de Horton (3)

A

Cellules géantes
Épaississement de l’intima
Diminution de la taille de la lumière artérielle

17
Q

Principales étiologies de la NOIA (2)

A

Maladie de Horton

Artériosclérose +++

18
Q

Principaux FDR à artériosclérose (4)

A

Tabac
HTA
Diabète
Hypercholestérolémie

19
Q

Dd de la NOIA (autres causes d’oedème papillaire)

A

HTIC

20
Q

Ttt de la NOIA artéritique

A

En urgence par corticothérapie fortes doses en IV

Relais PO à posologie de 1 mg/kg/j

21
Q

Ttt de la NOIA non artéritique (2)

A

Aspirine au long cours

Ttt des FDR

22
Q

Evolution de la NOIA

A

Résorption de l’oedème papillaire en 6-8 semaines
Atrophie optique en secteur/ totale
Pas de récupération visuelle

23
Q

V/F : Au décours d’une NOIA le risque de récidive est plus fort de manière controlatérale

A

Vrai