NOIA Flashcards
Principale source de vascularisation de la tête du nerf optique
Artères ciliaires postérieures
Origine des artères ciliaires postérieures
Artère ophtalmique (=> artère carotide interne)
Origine de la NOIA
Ischémie aiguë de la tête du nerf optique par occlusion des artères ciliaires postérieures ou de leurs branches
Tableau du NOIA (3)
- BAV unilatérale brutale et indolore
- +/- épisodes d’amaurose transitoire
- Asymétrie pupillaire suite à une diminution du RPM direct
V/F : On peut avoir une NOIA avec une AV N
Vrai : AV en cas de NOIA varie de l’absence de perception visuelle à 10/10
Examens pouvant être utiles au diagnostic de NOIA (3)
FO
Examen du CV
Angiographie à la flurescéine
Aspect du FO en cas de NOIA (3)
Oedème papillaire
Coloration papille pâle
Hémorragies en flammèche aux bords papillaires
V/F : L’examen le plus important devant une suspicion de NOIA pour évaluer l’atteinte de la fonction visuelle est l’examen du CV
Vrai
Aspect de l’examen du CV en cas de NOIA (1)
Déficit fasciculaire préférentiellement altudinal
Aspect de l’angiographie à la fluorescéine en cas de NOIA (2)
Oedème papillaire
+/- signes d’ischémie choroïdienne
Risque en cas de maladie de Horton sur le plan oculaire (1)
Bilatéralisation => cécité complète et définitive
Signes au cours de la NOIA en faveur d’une maladie de Horton (5)
Signes systémique de la maladie Modification des artères temporales Épisodes d'amaurose fugace précédant NOIA Ischémie choroïdienne Augmentation VS/ CRP
CAT en cas de suspicion de maladie de Horton
Biopsie de l’artère temporale
CAT en cas de biopsie d’une artère temporale négative et persistance de la suspicion de maladie de Horton
Biopsie controlatérale
V/F : Devant une suspicion de maladie de Horton, une biopsie de l’artère temporale doit être faite le plus rapidement possible mais ne doit pas retarder la mise en place d’une corticothérapie
Vrai
