Glaucome

Question 1

Définition

Answer 1

Neuropathie optique progressive avec des altérations de structure et de fonction

Question 2

FDR

Answer 2

Âge
Myopie : quelque soit intensité
Ethnicité : population africaine
Hypertonie oculaire
Atcd familiaux

Question 3

Cause

Answer 3

Perte accelérée fibres optiques comparée à la perte physio

Question 4

Anomalie structure

Answer 4

Diminution surface anneau neurorétinien diffuse/localisée
Hémorragies péripapillaires en flammèche
Atrophie péripapillaire type Bêta

Question 5

Définition du cup/disc ratio

Answer 5

Ratio prenant en compte l’excavation papillaire et la l’anneau rétinien

Question 6

Evolution cup/disc ratio dans glaucome + interprétation

Answer 6

Augmentation excavation papillaire et perte de l’anneau rétinien

Asymétrie ratio de 0,2 entre 2 yeux : suspect glaucome

Question 7

Examen utile pour anomalie structure

Answer 7

OCT

Question 8

Anomalie fonction

Answer 8

Altération du champ visuel

Question 9

Examen utile pour anomalie fonction

Answer 9

Périmétrie statique

Question 10

V/F AV est touchée au début dans GPAO

Answer 10

Faux

Question 11

PIO dans forme la plus fréquente de GPAO sans traitement ?

Answer 11

> 21 mmHg

Question 12

FDR GPAO P° N

Answer 12

Migraine

Acrosyndrome

Question 13

Complication GPAO

Answer 13

BAV :
progressive liée à maladie avancée (irréversible)
rapide liée à OVCR

Question 14

Diagnostic différentiel

Answer 14

hypertonie oculaire
Glaucome à angle ouvert secondaire
Glaucome par fermeture angle
GAFA
Neuropathies optiques non glaucomateuses

Question 15

Surveillance

Answer 15

Examen PIO, tête nerf optique et champ visuel tous les 6/12 mois

Question 16

Cas où chirurgie est indiquée

Answer 16

Echec traitement médicamenteux
Patient jeune
Maladie avancée

Question 17

Traitement première intention

Answer 17

(Au choix) :
Diminution sécrétion : collyre bêtabloquants
Augmentation élimination : collyre à base prostaglandines

Question 18

Autres traitements diminuant sécrétion

Answer 18

Anhydrase carbonique

Collyre agoniste alpha-2-adrénergique

Question 19

Autres traitements augmentant élimination

Answer 19

Adrénaline

Collyre myotiques parasympathiques

Question 20

Effets secondaires DIAMOX

Answer 20

Acidose métabolique
HypoK
Lithiase rénale

Question 21

Traitement existant entre mdcteux et chirurgie

Answer 21

Trabeculoplastie au laser

Question 22

Méthode chirurgicale

Answer 22

Trabeculectomie

Sclerectomie profonde non perforante

Question 23

Principale cause d’échec

Answer 23

Fibrose sous conjonctivale de voie de drainage

Question 24

Complications

Answer 24

Cataracte
Hypotonie précoce compliquée de décollement choroïdien
Infection globe oculaire