PALS

Question 1

Frequência de Ventilação no pct com via aérea avançada (definitiva) já instalada?

Answer 1

1 ventilação a cada 2-3 seg (20-30/min), sem sincronização com a massagem cardíaca.

(Nova att de 2020)

Question 2

Quando iniciar adrenalina na PCR em crianças?

Answer 2

O mais precoce possível em ritmo não chocável (em até 5min);

Pode ser antes ou durante a massagem.

Question 3

Controle de PA durante a RCP na pediatria?

Answer 3

▪️ em < 1 ano:
PAd mín de 25 mmHg

▪️em > 1 ano:
PAd mín de 30 mmHg

Question 4

Frequência de ventilacão na RCP pediátrica?

Answer 4

▪️Se 1 socorrista:
02 ventilações para 30 compressões
(100-120 compressões/min)

▪️Se 2 socorristas:
02 ventilações para 15 compressões

▪️Se via aérea definitiva:
👉 2-3 ventilações/seg = 20-30 ventilações/min
👉 sem sincronia com massagem, sem interrupções

Question 5

Por quanto tempo pode interromper a massagem na RCP?

Answer 5

Até 10 segundos

Question 6

Principal causa de PCR na pediatria?

Answer 6

Hipóxia

Question 7

Ordem de manobras na RCP pediátrica?

Answer 7

C-A-B

Compressões
Posicionamento de Via Aérea
Breathing (ventilação)

Question 8

Como checar responsividade em bebês X crianças maiores?

Answer 8

▪️ Bebês: nos pés

▪️Crianças maiores: nos ombros

Question 9

Principal Taquiarritmia em PCR na pediatria?

Answer 9

Taqui supra ventricular

CD:
manobra vagal
Adenosina
Cardioversão elétrica

Question 10

Como verificar o pulso na pediatria em uma PCR?

Answer 10

Por no máx 10seg. Se sem pulso, iniciar RCP.

▪️ Em bebê (<1 ano):
No pulso braquial

▪️Em criança (>1 ano):
No pulso carotídeo ou femoral

Question 11

O que fazer diante de criança em estado torporoso + bradicardia na pediatria?

Answer 11

Investigar hipóxia, que pode estar levando a uma PCR.

CD: posicionar via aérea + ofertar O2 em dispositivo bolsa-válvula-máscara
- reavaliar a FC
- se houver comprometido cardiopulmonar (hipotensão, RNC, sinais de choque), iniciar RCP

Question 12

Quando e como utilizar a atropina em bradicardia na pediatria?

Answer 12

▪️Bradiarritmia com BAV
▪️Intoxicação com organofosforados

Dose: 0,02 mg/kg (pode repetir 1x, em 5 min)
Se não responder à atropina: fazer Epinefrina

Question 13

Principais causas de PCR súbita na ped?

Answer 13

Cardíaca
Miocardiopatias
Miocardites
Sd do QT longo

DHE
Intoxicação

Question 14

Quando iniciar a epinefrina na PCR de ritmo chocável e de ritmo não chocável?

Answer 14

▪️Ritmo chocável (após o 2o choque)
- 1o choque
- volta pra RCP
- checa ritmo
- se persistir em TV ou FV (2o choque + epinefrina)

▪️Ritmo não chocável (no 1o ciclo)
- RCP
- Epinefrina o mais rápido possível (em até 5min do início da PCR)

Question 15

Dose da epinefrina no PALS

Answer 15

0,1 mg/mL

Question 16

A partir de quanto se FC iniciar RCP?

Answer 16

< 60 bpm
+
sinal de comprometimento cardiopulmonar:
- alteração do estado mental
- hipotensão, choque

Question 17

Valor do choque na desfibrilação ou na cardioversão na RCP pediátrica?

Answer 17

1-2 J/kg inicial

Question 18

Quais medicações fzr no ritmo chocável e no ritmo não chocáve?

Answer 18

▪️Chocável
- epinefrina
- amiodarona ou Lidocaína

▪️Não chocável
- epinefrina

Question 19

Ritmo se PCR mais comum na PED?
Qual o protocolo para checar se é esse mesmo o Dx?

Answer 19

▪️Assistolia
- protocolo CAGADA: checar cabos + ganho + derivação

Question 20

Qual fluido administrar na reposição volêmica na PED e sua posologia?

Answer 20

▪️SF
20 mL/kg