Aleitamento Materno Flashcards
O que é apojadura e quando ocorre?
Produção e Descida do colostro.
Entre o 2-5 dia pós parto.
Lactogênese fase 2.
Caracterize o leite colostro
- Poduzido em 3 a 5 dias pós parto (na apojadura)
- Mais proteínas, menos lipídios.
- Mais vit A: cor amarelada
- Rico em imunoglobulina IgA
- Efeito laxativo: facilita eliminar mecônio
Contraindicações ABSOLUTAS ao aleitamento
NA MÃE
- HIV
- HTLV 1 e 2
- CA de mama
- Psicose puerperal
- Medicamentos: imunossupressores, radioativos, lítio, amiodarona, linezolida e ganciclovir
No RN
- Galactosemia
Principal proteína e principal carboidrato no leite materno
▪️proteína: ALFA-Lactoalbumina
▪️carbo: Lactose
Quem produz os hormônios prolactina e ocitocina?
Adeno-hipófise
Neuro-hipófise
Fatores de proteção no leite
- Imunoglobulinas IgA: proteção imunológica de mucosas contra IVAS
- Fator bífido: acidificação das fezes e dificulta adesão de bactérias que causam diarreia
- Pré e probióticos: favorece proliferação de boas bactérias
- Oligossacarídeos: impede ligação de bactérias na mucosa
-Lisozina e Lactoferrina: atua sobre os microorganismos
Contraindicações relativas à amamentação.
Quais manter com uso de máscara?
suspender se:
- Herpes ativa com vesículas na mama
- Hepatite C com fissura sangrante
-
Uso de substâncias ilícitas
Pelo tempo de eliminação. Se cocaína, suspender por 24h. - Varicela se vesículas na pele 5 dias antes ou 2 dias depois do parto
Mantém com uso de máscara:
- TB, influenza, COVID
Leite humano x leite de vaca
HUMANO
Mais lactose, ferro mais absorvido
VACA
- Mais proteína (caseína)
- Mais eletrólitos (sobrecarrega os rins)
- Mais lipídios e calorias
- Ferro mal absorvido (menos biodisponível)
Tipos de aleitamento
EXCLUVISO: só leite materno ou leite humano de outra fonte
PREDOMINANTE: LM + outros líquidos (água, chá, mas não leite)
COMPLEMENTADO: LM + alimentação
MISTO/PARCIAL: LM + outros leites
Fases da Lactogênese
FASE 1: na 2a metade da gestação
- estrogênio e progesterona preparam a mama
- a progesterona e o lactogênio placentário inibem prolactina
FASE 2: primeiros dias pós parto
- cai a progesterona e age a prolactina
- apojadura=início da secreção e descida do leite
FASE 3: GALACTOPOIESE
- depende da sucção do bebê para o esvaziamento da mama
Armazenamento do leite
Potes de vidro fervido com tampa de plástico
- Fora da geladeira: até 2h
- Geladeira: até 12h
- Congelador: até 15 dias
Descongelar em banho maria (fogo desligado)
Conduta no ingurgitamento mamário?
- esvaziar mama ordenha ou bomba)
- compressas frias (a quente pode causar queimaduras)
- massagem na mama e aréola antes da mamada
- analgesia VO
- Manter amamentação
Clínica e tratamento da candidíase mamária
Clínica:
- dor, prurido e fisgada/ardor durante mamada
- mamilos vermelhos e brilhantes
CD:
- manter seco
- tratar mãe: clotrimazol, miconazol ou cetoconazol tópico
- tratar RN: nistatina VO
Qual a CD na mastite?
Esvaziar mamas
ATB via oral
Analgésicos
Manter amamentação!!!
Aleitamento x Vacina de Febre Amarela na mãe
- não fazer, pelo risco de transmitir o vírus pelo leite.
- Excessão: fazer em caso de surto de FA, se mãe não vacinada, e suspender por 10 dias a amamentação
ORIENTAÇÕES À GESTANTE:
- ordenar e congelar o leite antes da vacina para ofertar ao bebê.
- continuar a ordenha manual ou com bomba para manter a produção de leite.
- Retornar com a amamentação após os 10 dias.
