Malformaçoes Congênitas Flashcards
Causas de hidronefrose antenatal
▪️Hidronefrose transitoria
- principal
▪️valvula de uretra posterior- VUP
- obstrução total que gera hidronefrose bilateral
- USG: uretra em fechadura
- dilatação de uretra posterior, de ureteres + distensão da bexiga
- jato em gotejamento
- bexigoma
- megabexiga (na usg 1o trimestre mostra diâmetro > 7mm)
- oligoâmnio
- TTO: sondagem vesical
▪️ESTENOSE DE JUNÇÃO URETERO PIÉLICA - JUP
- causa obstrução permanente
- SEM dilatação de ureter
- hematúria ou ITU febril
▪️Estenose de junção vesico uretral - JUV
- hidronefrose unilateral
- dilata rim e ureter do mesmo lado
- SEM gotejamento
▪️Refluxo vesico uretral
- fluxo retrógrado da urina
- risco à pielonefrite e cicatriz renal
- SEM redução do fluxo
Malformações abdominais: Gastrosquise X Onfalocele
▪️GASTROSQUISE
- defeito no fechamento da parede
- mulher jovem < 20 anos
- surge à direita do umbigo
- vísceras soltas na cavidade
- sem relação com aneuploidia
▪️ONFALOCELE
- defeito na linha média abdominal
- mulher mais velha
- surge do umbigo
- vísceras dentro do saco herniário (peritôneo)
- alto risco de aneuploidia (Sd Edwards - T18, Sd Beckwith Wiedmann)
Doença renal policística autossômica recessiva
▪️Rins:
- aumentados
- Hiperecogenicos
- Perda da diferenciação corticomedular
❗️USG: nem sempre os cistos são visualizados
Cariótipo e Alterações típicas na Sd de Patau?
Trissomia 13
Transnuscência nucal aumentada
Taquicardia persistentemente
Holoprosencefalia: defeito no prosencéfalo
RN nasce com desconforto respiratório + eliminação em excesso de secreção salivar espumosa por narinas e boca.
Qual o Dx?
Atresia esofágica
Lactente < 2 anos com quadro de Enterorragia (sangue vivo nas fezes) + repercussão hemodinâmica.
Qual a HD?
Qual exame complementar
Divertículo de Meckel
👉 Pedir mapeamento com Tc99 = cintilografia nuclear
