ÖVRIGT(FRÄMMANDE KROPP, BUKRESISTENS, FLUKTANDE NAVEL, GASTROSCHIS) Flashcards
När BRUKAR en FRÄMMANDE KROPP hamna i GI?
FÖDOINTAG!
BARN som stoppar föremål i munnen
VUXNA som har tandprotes, vårt att svälja m.m
Hur ska man gå tillväga om någon har en främmande KROPP i GI?
Vi vet vad det är för föremål+att föremålet kan passera GI : expektans!
OBS! om det är batteri, vassa föremål och metaller så bör man ta ut det SNABBT
Vi vet inte vad det är för föremål och att föremålet inte kan passera GI: vi gör en bilddiagnostik och tar ut föremålet antingen via endoskopisk extraktion(ESOFAGUSKOPI) eller kirurgi!
BUKRESISTENS
Vad är ETIOLOGIN bakom BUKRESISTENS?
Organomegali
Obstipation
Tumör
Hur är ANAMNESTAGANDET om man känner en RESISTENS i BUKEN?
OBSTIPATION: fråga om avföringsvanor? ev kring ETIOLOGIN till OBSTIPATION(kolla avsnitt)
TUMÖR: fråga om B symptom
Vad är VIKTIGT i STATUS när man känner en RESISTENS i BUKEN?
RESISTENSENS LOKAL
Hur går man vidare baserat på vad man misstänker som ETIOLOGI till BUKVÄGSRESISTENS?
OBSTIPATION: behandla detta
ORGANOMEGALI: UL ev annan bilddiagnostik
TUMÖR: vidare utredning
NEONATAL FUKTANDE NAVEL
Vad är ETIOLOGIN bakom NEONATAL FUKTANDE NAVEL?
NORMALT upp till 1 vecka efter födseln
När kan en FUKTANDE NAVEL vara PATOLOGISK?
Om den fortsätter fukta flera veckor efter att STUMPE FALLIT BORT: man kan misstänka kvarvarande rester av URACHUS och bör remitteras till barnklinik
Om det kommer pus från naveln, och huden kring naveln har SMÄRTA, RODNAD och SVULLNAD eller liknar APELSINSKAL så ska omfalit(d.v.s infammation kring naveln misstänkas)
GASTROSCHIS
Vad menas med GASTROSCHIS?
En DEFEKT i BUKVÄGGEN(höger om vavelsträngen)->DELAR av TARMEN buktar ut(d.v.s att det blir ett bråck)
Hur DIAGNOSTISERAS GASTROSCHIS?
Man kan upptäcka detta via UL under andra trimestern
Hur BEHANDLAS GASTROSCHIS?
Man försöker REPONERA in dem direkt, men ibland kan bråckporten vara för trång och i detta fall kommer man antingen:
-sluta bråcket med en tillfällig PATCH
eller
-plasta in tarmarna och reponera dem gradvist in i bukhålan