Övre GI Flashcards
Vad är akalasi?
Akalasi är en triad av ökad LES-tonus, minskar LES-relaxation och minskad peristaltik. Detta ger en esofagusobstruktion!
Nämn en orsak och den farligaste konsekvensen av esofagusvaricier!
Esofagusvaricier kan uppstå pga. levercirrhos samt ge blödning. De flesta dör vid första blödningen!
Vad är de vanligaste symptomen vid GERD?
Pyrosis (heart-burn) och halsbränna är GERDs vanligaste symptom.
Vad krävs för att diagnosticera GERD?
Endoskopi och biopsi krävs för att ställa diagnosen GERD.
Hur skiljs eosinofil reflux från GERD?
Eosinofil reflux sitter i hela matstrupen och är ev. allergirelaterad, emedan GERD sitter över GE-junction.
Vad är skillnaden mellan esofagit av typen Marroly-Weiss och Boerhave?
Mallory-Weiss är ytlig och ligger ffa över GE-junction med longitudinella strikturer. Boerhave är över hela esofagus, samt djupare och allvarligare.
Vad är etiologin vid Mallory-Weiss?
Mallory-Weiss uppstår efter slitage vid upprepare kräkningar. Tillslut kan junction inte slappna av!
Riskfaktorer för adenocarcinom i esofagus?
Barrets Esofagus (ur GERD) ((eller Kronisk Gastrit med H. Pylori??)) kan ge adenocarcinom i Esofagus (H. Pyloriminskning kanske svarar för cancerökning?)
Vad har minskningen av H. Pylori för konsekvenser?
Minskad förekomst av H. Pylori kanske kan relateras till ökningen av esofagus adenocarcinom.
Nämn (7) riskfaktorer för skivepitelcancer i esofagus.
Alkohol, tobak, HPV, fattigdom, heta drycker, PV-syndrom samt akalasi är riskfaktorer för esofagus skivepitelscancer. Den andra cancern i esofagus är adenocarcinom, endast Barrets är riskfaktor där.
Vad har akalasi för tänkbar hemsk konsekvens?
Akalasi kan ge sivepitelscancer.
Vad är en lagom illa konsekvens och en dödlig konsekvens av skivepitelscancer i esofagus?
Skivepitelancer kan bilda polyper som stör lungorna, så att pneumoni fås. Den dödliga konsekvensen är sepsis.
I vilken del av världen är adenocarcinom resp. plattepitelscancer i esofagus vanligast? Vilken är globalt vanligast?
Skivepitelscancer i esofagus är vanligast i Asien, adenocarcinom är vanligast i väst. Dock minskar adenocarcinomen ev. pga. minskning av H. Pylori?? Globalt är plattepitelscancer vanligast.
Varför är plattepitelscancer i esofagus dålig prognos?
Symptom uppkommer inte förrän sent i plattepitelscancer i esofagus, vilket ger en dålig prognos.
Vilka delar av esofagus drabbas vid skivepitels- respektive adenocarcinom?
Plattepitelscancer drabbar hela esofagus, emedan adenocarcinom ffa. sitter nere i GE-junction, där Barrets har funnits pga. GERD.
Vad har hänt genetiskt vid adenocarcinom i esofagus? (2 saker)
Genetisk etiologi för adenocarcinom är TP53 samt kromosomanomali.
Vad i PV-syndrom ökar risken för skivepitelscancer i esofagus?
Esofagus skivepitelscancer ökar vid PV-syndrom pga. ringar i esofagus.
Vilket kön drabbas oftast av esofaguscancer?
Esofaguscancer drabbar ofta män, ev. äldre.
Övergripande etiologi till akut gastrit?
Minskad slemhinnaförsvar, NSAID och syra/alkohol kan ge akut gastrit.
Vad är de farliga konsekvernserna av Akut Gastrisk Ulceration?
Akut gastrisk ulceration kan ge blödning och perforation!
Kaffesumpskräkning ges av…?
Kaffesumpskräkning kan ges av akut gastrisk ulceration!
Vad kan psykologisk stress ge i magen?
Psykologisk stress kan ge kronisk PUD-utbrott.