Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patobiologi 2 > Klinisk kemi - digestion > Flashcards

Klinisk kemi - digestion Flashcards

1
Q

Nämn 4 källor till bilirubin.

A

Hb
Myoglobin
Cytokrom
Peroxidas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hur är bilirubin lösligt i blodet efter nedbrytning i Makrofag?

A

Bilirubin är bundet till albumin, vilket gör det lösligt innan det konjugeras i levern.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Neonatal ikterus: typ? Orsak?

A

Ej utvecklad lever ger OKONJUGERAD ikterus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad konjugeras bilirubin till?

A

Glukoronsyra.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vid vilka tillfällen kan Gilberts-personer få ikterus?

A

Motion, svält och feber.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är kärnikterus?

A

Kärnikterus innebär att personer med Gilbert har så högt Bilirubin att NEUROLOGISKA RUBBNINGAR uppträder.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Nämn 4 felkällor vid bilirubinmätning.

A
  1. Män har högre än kvinnor
  2. Dygnsvariation
  3. Sensitivitet för BR i teststickor minskar av Askrobinsyra
  4. BR och urobilinogen är ljuskänsligt.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Vilken typ av ikterus ger Polycytemi Vera?

A

Okonjugerad ikterus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilket av ASAT och ALAT stiger mest vid leverparenkymskada? Varför?

A

ALAT stiger mest pga. Löst i cytoplasman, Längre halveringstid och Litet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vart finns ASAT? När stiger det?

A

I mitokondrier och cytoplasma i hjärta, lever och skelettmuskler. ASAT stiger vid:

  • hemolys
  • skelettmuskelskada
  • hjärtsvikt –> leverhypoxi
  • alkoholkonsumption
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hur används ASAT/Trc-kvoten?

A

Bedömer kronisk cirrhos/fibros

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Var finns ALAT?

A

I cytoplasman i lever och njure.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur används ALAT?

A

ALAT screenar för leverskada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad är LD? Indikation?

A

LD gör laktat till pyruvat. Indikation:

  • MALIGNITETER? Kan tas med AFP & hCG fr att undersöka levercancer och embroynal testikelcancer.
  • oklar ASAT/ALAT-stegring
  • oklara muskelsjukdomar, undersök med isoenzymer
  • ineffektiv erytropoes
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vart finns GT och ALP?

A

Båda är cellmembranbundna.

GT: galla, urin och seminalvätska

  • levers gallgångar
  • njure
  • pankreas
  • prostata
  • testes

ALP: galla, placenta och ben

  • gallgångar
  • njurtubuli
  • placenta
  • tunntarm
  • germinalceller
  • Neutrofiler
  • Osteroblaster
  • Lungor
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vilken substans ökar kraftigt vid läkemedel och alkohol?

A

GT!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hur används GT?

A

GT används för att kolla leverstatus vid hyperlipidemi och DM.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

ALP - vilka två organ avspeglar det?

A

Lever och skelettets osteoblaster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Var finns PLAP?

A

Placentalt ALP finns i Thymus och Testes, vilket stiger vid Choriocarcinom, seminom m.fl.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

När är ALP lågt?

A

Vid hypofosfatemi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vad är Galaktosbelastning?

A

Mäter LEVERNS förmåga att skapa galatkosenzymer som gör galaktos till glukos bl.a. Vi ger galaktos och mäter sedan glukosstegrningen, vilket är ett mått för FUNGERANDE LEVERCELLSMASSA.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Leverlinjen: vad? När? Bryts av?

A

Leverlinjen: högt AAT, - orosmucoid, lågt Haptoglobin.
Vid virushepatit, primär gallcirrhos och hemolys.

Bryts av alkoholkonsumption: orosmucoid stiger!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur kan albumin avspegla leverparenkymet?

A

Albumin sjunker om leverparenkymet minskar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vid vilka sjukdomar stiger AFP?

A

Leverregeneration och levercancer.

AFP kan tas med LD och hCG för att upptäcka och följa embryonal testikelcancer samt dysgerminom.

25
Q

Vid vilka tillfällen fås mer IgM, IgG och IgA?

A

IgM: primär gallcirrhos (högt ALP, högt GT, högt IgM, hög SR och AMA-positiv).

IgG: autoimmun.

IgA: alkohol och kolestas

26
Q

Vilken kvint utmärker primär gallcirrhos?

A
  1. Högt IgM
  2. Hög SR
  3. AMA-pos
  4. Hög GT
  5. Hög ALP
27
Q

Vilka 2 alkoholmarkörer är okej på VC?

A

GT och MCV (bra för XY)

28
Q

Vilken alkholmarkör är bäst? Varför?

A

PEth är bäst

  • sensitivitet 99 % och specificitet 100 %
  • upprepade måttliga intag hittas
  • hittar månad efter intag
29
Q

Vilken vätska mäts för att hitta PEth?

A

PEth skall mätas i BLOD eftersom PEth finns i erytroccytmembran! Dvs. mät B-PEth och P-PEth = 0.

30
Q

Felkällor för GT?

A
  • Låg sensitivitet och specificitet
  • kräver långt och högt intag
  • felkällor: DM, övervikt och SSRI
31
Q

Pos. och neg. med CDT?

A

Pos: högt PPV, hög specificitet.

Neg:

  • Sens. är låg men stiger med ökat drickande.
  • långt och högt drickande krävs.
  • felkällor: primär gallcirrhos och genetiska variationer
32
Q

Hur screenas lever?

A

ASAT och ALAT.

33
Q

Screena för Gallstas - vad tas?

A

ASAT

34
Q

Leverskada-screening. Vad tas?

A

ALAT.

35
Q

När gäller ASAT/ALAT > 1,1 –> alkohol?

A

Utan hjärtmuskelskada, annars stiger ju ASAT.

36
Q

Hur är labbilden vid STOR leverskada?

A

ALP jättehögt och ASAT, ALAT måttligt höga pga. stor levercellsförlust.

37
Q

Vilka 2 medfödda metabola varianter höjer plasmaproteiner?

A

Wilsons och AATD.

38
Q

Du misstänker atrofisk gastrit. Vad tas?

A

Gastrin

39
Q

Du har refluxesofagit med diarre. Vad tas?

A

Gastrin

40
Q

Vilka två typer av celler går under i Autoimmun Gastrit?

A

Parietalceller (har H/K-pump) och chief-cells (som gör pepsin).

41
Q

Labb i kronisk gastrit och PUD?

A

PUD: höga pepsinogen, Hcl och gastrin.

H. Pylori: sur trots hypogastrinemi

Autoimmun: lågt pepsin och HCl, men hög kompensatorisk gastrin.

42
Q

Vad gör Sekretin? Högt? Lågt?

A

Vill få ut bikarbonat och galltömning.

Högt: Zollinger Ellison & Njurinsufficiens (båda är acidotiska)

Lågt: Celiaki

43
Q

Vad gör VIP? Indikation?

A

VIP sitmulerar pankreastömning, prolaktin och oxytocin, samt hämmar gastrin.

Indikation:

  • vattendiarre
  • paraneoplasi?
  • basisk mage?
  • hypokalemi?
44
Q

Vilka tre entiteter är “atrofisk gastrit”? Akr?

A

H. Pylori

  • IgG mot MO
  • H/K-pump-Akr

Autoimmun

  • H/K-Akr
  • IF-Akt

Perniciös Anemi
- IF-Akr

45
Q

Varför mäts ibland IgA mot endomysin vid celiaki?

A

Om IgA mot TG2 var oklart, tas IgA mot endomysin pga. HÖG SPECIFICITET.

46
Q

Vad påvisar MCHDQ2/8? När tas dem?

A

Efter Serologi, pos. svar utesluter celiaki.

47
Q

Vad är Marsh?

A

Marsh 0: normal

1: infiltrativ
2: hyperplasi
3: villusatrofi
4: hypoplastiskt

Syftar på celiaki-tunntarms-slemhinna.

48
Q

Efter serologi och ev. MCHII, vad krävs för diagnos celiaki?

A
  1. SEROLOGI
  2. MHCII
  3. ENDOSKOPI & BIOPSI
  4. Anemi/zink/Cu-brist, koagulation map. vit-K och andra autoimmuna saker.
  5. Glutenprovokation.
49
Q

När tas total-IgA?

A

Total-IgA kan utesluta falskt negativt svar vid Serologi IgA mot TG2 celiakiutredning.

50
Q

När görs glutenprovokation?

A

I sista steget! När allt annat är kollat, inklusive koagulation map. vit-K, zink/Cu-brist, andra autoimmuna saker samt anemiutredning.

51
Q

Hur skiljer sig primär, medfödd och sekundär laktosintolerans?

A

Primär: slektiv laktasbrist. Symptom när som helst.
Sekundär: pga. infektion/läkemedel/celiaki.
Medfödd: ALLVARLIGAST! Symptom vid 1a mjölkintag.

52
Q

Vad innebär laktosuri?

A

Laktosuri bekräftas laktosintolerans.

53
Q

Vad kollas med gentest för laktosintolerans? Nackdel?

A

Lymfocyters LCT-gen kollas, men SEKUNDÄR laktosintolernas MISSAS.

54
Q

Urea Breath Test: pos? Neg? Hur?

A

Pos: sens, spec > 95 %.
Neg: falskt neg. efter antibiotika.
Mäter CO2 i utandningsluft.

55
Q

Vad är makroamylasemi?

A

Makroamylasemi innebär att IgA binder Amylas, varför amylas kan vara stegrad trots att en är FRISK!

56
Q

Hur kan kalprotectin överleva i GI?

A

Proteasstabilt

57
Q

Vad binder kalprotektin?

A

Zink och Cu

58
Q

Hur kan kalprotectin användas?

A
  • Hög NPV - används för att utesluta t.ex.
  • skiljer IBS och IBD
  • ökar även vid celiaki, koloncancer, bakteriell Gastroenterit och divertikulit (finns ju i Neutrofiler)
59
Q

Triolintest - vad? Varför?

A

Triolin = lipider. Dricks, sedan mäts CO2 i utandningsluft.

Indikation: malabsorptiv steatorre?

Patobiologi 2 (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions