Njurar 2 & XY Genitalia Flashcards
Vilken typ av njursten indikeras vid kalcuri?
Kalciumsten –> Kalcuri.
Hur kan en UVI ge upphov till njursten?
UVI har t.ex. ureas –> blir basiskt –> Magnesium-ammonium-fosfat-stenar med basisk urin!
Vilka två njurstanar skapas vid lågt pH, surt?
SURT:
- -> Cystinstenar (medfödd aminosyradefekt)
- -> urinstenar (men urin behöver INTE vara sur)
Hur hänger gikt och njursten ihop?
Urinstenar kan innebära högre urinsyra i blodet –> GIKT! Dock måste urinen INTE ha högre halt urinsyra.
Hur kan en medfödd amminosyradefekt predisponera för njursten?
Medfödd amminosyradefekt kan predisponera för CYSTINSTENAR!
Vad är Onkocytom?
Onkocytom
- tumör i njuren
- BENIGN
- ur INTERKALARCELLER i samlingsrör
Vad är Wilms tumör?
Wilms tumör är en
- MALIGN NJURTUMÖR
- BARN!
- ur MESODERM
Vilken symptomtriad indikerar Njurcancer?
NJURCANCER:
- Flanksmärta
- Hematuri
- Palpabel Tumörmassa
Vid vilken typ av njrusjukdom förväntar vi oss polycytemi? Varför?
NJURCANCER –> EPO-ändring –> polycytemi!
Vart metastaserar njurcancer till?
Njurcancer metastaserar gärna till BEN och LUNGOR!
Vilka typer av MALIGNA Njurcellscarcinom finns? Är vanligast?
MALIGNA NJURCELLSCARCINOM:
- Clear-Cell-Carcinoma: dominant risk, VHL!
- Papillärt: duplikation 7, MET!
- Kromofob: interkalarceller, hypodipoidi!
Berätta om MALIGNA VANLIGASTE Clear-Cell-Carcinoma i Njuren?
Clear Cell Carcinoma
- kromosom 3: VHL, vi ärver risken dominant. Trots att båda mutationer krävs! Fast spontan CCC är också VHL-relaterad ev.
- Njurvensinvasion
- bilaterala tumörer
Njurar har bilaterala tumörer samt njurvensinvasion. Vilken tumör indikeras?
Njurar med bilaterala tumörer och njurvensinvasion indikerar CLEAR-CELL-CARCINOMA, den vanligaste maligna njurtumören.
Hur fungerar patogenesen vid Malignt Njur-Clear Cell Carcinoma?
Njurens Clear Cell Carcinoma: kromosom-3-VHL-supressor-mutation –> ingen ubiquitinering av HIF –> angiogenes osv. även utan syrebrist!
Båda muterade krävs! Dock BETER DEN SIG DOMINANT trots att vi bara ärver dominant risk!!
Vad är patogenesen till Papillär Malignt Njurcellscarcinom?
Papillär Malign Njurcancer: kromosom-7-duplikation –> överexpression av tyrosinkinas-receptor-MET!
Vad är patogenesen och prognosen bakom Kromofob malign njurcellscarcinom?
Kromofob Malign Njurcellscarcinom
- ur INTERKALARCELLER
- Kromosomförluster EXTREM HYPODIPLOIDI
- God prognos trots extrem hypodipliodi!
Kromofob heter så för att den färgar in MÖRKT!
Hur påverkas njuren funktionellt av hydronefros?
Hydronefros
- MINSKAT GFR!
- Njure kan inte koncentrera lika bra
Vad är Ormond Disease?
Ormond Disease är retroperitoneal fibros som kan drabbar - Uretärer (2 st)
- Uretra (1) med IgG4 –> obstruktion!
Hur uppstår divertiklar i urinblåsan?
Divertiklar i urinblåsan uppstår vid obstruktion, t.ex. prostatahyperplasi.
Vad är gangrenös cystit? Hur uppstäcks cystit?
Gangrenös cystit innebär svart nekrotisk urinblåsa? Syns om förtjockad vägg på ultraljud.
Vilken typ av cystit uppvisar sig med hemturi och dysuri?
Interstitiell cystit visas som hematuri och dysuri.
Vad är Malakoplaki?
Malakoplaki är en typ av CYSTIT med KALCIUMDEPONERINGAR i urinblåsans MAKROFAGER.