Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patobiologi 2 > Lever och gallvägar > Flashcards

Lever och gallvägar Flashcards

1
Q

Nämn 6 postitiva och 2 negativa akutfasproteiner från levern! Samt vad de innebär/gör.

A

Levers positiva akutfasproteiner:

  • CRP
  • Haptoglobin (binder fritt Hb)
  • aa1T
  • ceruloplasmin (transporterar koppar i blodet)
  • hepcidin
  • orosmucoid

Negativa akutfasproteiner:

  • transferrin
  • albumin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilket test tas för att undersöka intravasal hemolys?

A

Intravasal hemolys bekräftas följs av SJUNKANDE FRITT HAPTOGLOBIN. Haptoglobin MÄTS FRITT, och binder Hb.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nämn triaden som indikerar leverparenkymskada!

A

Leverparenymskade-triaden:

  1. Ökat aa1T.
  2. Oförändrat orosmucoid.
  3. Sänkt Haptoglobin.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vad indikerar sänkt haptoglobin?

A

Sänkt haptoglobin kan indikera intravasal HEMOLYS eller LEVERPARENKYMSKADA som del i TRAIDEN med ökat aa1T och oförändrat orosmucoid.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad är delta-bilirubin?

A

Delta-bilirubin är konjugerat bilirubin som efter lång tid bunden till albumin, börjar binda kovalent. Varför kisset kan vara mörkt långt efter startad behandling! Detta ger en längre halveringstid och bilirubin försvinner först när albumin försvinner!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Riskfaktor för pankreatit och pankreascancer?

A

Alkohol –> pankreatit.

Rökning –> pankreascancer!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vilka är de huvudsakliga etiologierna till Steatos/Fettlever samt Steatohepatit?

A

FETTLEVER/STEATOS

  • NAFLD
  • Droger

STEATOHEPATIT

  • Alkohol
  • (ev. NASH)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur ser vi laboratoriskt om levercirrhos är alkohol- eller NALFD-inducerad?

A

NAFLD-inducerad cirrhos: höjda ASAT och ALAT.

Alkoholinducerad cirrhos: höjt GT, samt ASAT/ALAT >2.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka tester visar alkoholkonsumption? (3 + 5)

A

ALKOHOL:

DIREKT

  • P/B/U-etanol eller i utandning
  • B-PEth
  • U-EtG/EtS alkoholmetabolit

INDIKERT

  • ASAT/ALAT > 2
  • GT
  • MCV
  • CDT kvot mellan kolhydratfattigt och inte transferrin, kan vara genetisk mutation-fel
  • IgA
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Förutom NAFLD och alkohol, nämn 5 tillstånd som kan ge levercirrhos (samt kortsiktlig petogenes).

A

Levercirrhos pga (förutom alkohol och NAFLD):

  1. Primär skleroserande kolangit
  2. Autoimmunt (IgG mot bl.a. SMC, lever och ANAs)
  3. Hemokromatos
  4. A1-AAT-brist (muterad variant tas upp i lever men kan inte lämna, UPR)
  5. Wilsons sjukdom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Nämn 1 associerat tillstånd till och 2 konsekvenser av primär skleroserande kolangit!

A

ULCERÖS KOLIT är associerad med Primär Skleroserande Kolangit, som kan ge

  1. KOLANGIOCARCINOM
  2. LEVERCIRRHOS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ge 2 etiologier till Hemokromatos.

A

Hemokromatos:

  1. Ökat Fe-GI-upptag.
  2. Mutation i HEF-gen, VIKANDE!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hur mäts hemokromatos i labb (3)?

A

Hemokromatos:

  • höjt HEMOSIDERIN
  • höjt B-Hb
  • höjt P-FERRITIN
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hur påverkar hemokromatos insulinresistens, hud och gonader?

A

Hemokromatos:

  1. Pankreasatrofi –> DM
  2. Testikelatrofi –> infertilitet
  3. Hudpigmentering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad får A1-aaT-brist för konsekvenser (2)?

A

A1-AT-Brist –>

  1. kolestas
  2. levercirrhos!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Vad är etiologin till Willsons och hur syns det kliniskt?

A

Willsons uppstår pga: loss-of-function av metalloproteas! Ger Cu-Kaier-Fletcher-ringar i ögonen!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Vad är speciellt med Wilsons, cancer och levercirrhos? Tur/otur?

A

Wilsons ger levercirrhos, vilket kan predisponera för malignt hepatocellulärt carcinom. Dock är WILSONS INTE RISKFAKTOR FÖR LEVERCANCER!

Detta är tur eftersom Wilsons drabbar BARN!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Varför fås Mallory-Denck-Bodies vid steatohepatit?

A

Vid Mallory-Denck-Body förstörs cytoskelettet i Steatohepatit.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Vilka 2 förändringar syns vid levercirrhos?

A

Levercirrhos:

  1. vaskulär ändring: minskade fenestrationer och färre shuntar
  2. Stellatceller ger fibros!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Vilka celler ger fibros vid levercirrhos?

A

Stellatcellerna gör fibros vid levercirrhos!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Vilka celler reagerar på portal hypertension?

A

KUPPFER-celler släpper NO vid portal hypertension!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hur kommer det sig att aldosteron ökas vid levercirrhos?

A

Levercirrhos –> Portal Hypertension –> ascites –> aldosteron!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hur fås hepatorenala syndromet? Vad är det?

A

Levercirrhos –> portal hypertension –> Hepatorenalt syndrom!

  • vasodilatation
  • minskad RBF
  • njursvikt!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Vad är Hepatopulmonellt syndrom?

A

Leverskada –> blodkärl i lungor dilaterar –> syrebrist!

  • shunting hö –> vänster
  • arteriell hypoxi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Vad är Bud Chiary?

A

Bud Chiary är VENTROMBOS –> UTFLÖDESHINDER med HÖG MORTALITET!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Berätta översiktligt om skillnaden mellan akut och kronisk HEPATIT!

A

AKUT hepatit

  • låg inflammationsgrad
  • HÖG HEPATOCYTDÖD

KRONISK hepatit

  • cirrhos
  • ÖKAD PK(INR)
  • IKTERUS
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Nämn 5 + 2 tecken på “kroniskt sjuk lever” samt ev. klinisk konsekvens!

A

LEVERSJUKDOM:

  1. neurotransmittorsubstanser (eller vid akut: ammoniumökning) –> encefalopati
  2. minskad östrogenmetabolism –> gynectomasi
  3. vasodilatation –> handerytem/spindelangiom
  4. viktnedgång
  5. muskelförtvining
  6. cirrhos
  7. ikterus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Vad är den främsta vaskulära konsekvensen av leversjukdom?

A

Leversjukdom ger generellt VASODILATATION:

  • cirrhos –> portal hypertension –> Kuppfer ger NO
  • vasodilatation vid Portal Hypertension –> hepatorenalt syndrom!
  • vasodilatation vid leversjukdom –> hepatopulmonellt syndrom!
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Vilken typ av leversjukdom förknippas nekros och encefalopati med?

A

Just nekros och encefalopati förknippas med AKUT LEVERSVIKT!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Vilka är de 4 viktigaste komplikationerna vid leversvikt?

A

LEVERSKIKT-KOMPLIKATIONER:

  1. Koagulationsrubbning
  2. Encefalopati
  3. Hepatopulmonellt syndrom
  4. Hepatorenalt syndrom
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Vad indikerar ALAT, ASAT, ALP, GT, PEth och CDT?

A

ALAT/ASAT: Ökar vid skada i Leverparenkym!

ALP/GT: ökar vid skada i gallgångar! De finns där.

PEth/CDT/GT: ökar vid alkohol!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Vilken typ av cancer föregås av levercirrhos?

A

Hepaticellulärt cancer föregås av levercirrhos!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Vad är det för speciellt med fibrolamellärt levercarcinom? (3 saker)

A

FIBROLAMELLÄRT LEVERCARCINOM

  • unga
  • inte samma riskfaktorer
  • bättre prognos!
34
Q

Vilka organ metastaserar TILL levern?

A

Levermetastaser kommer FRåN:

  • kolon (dränering!)
  • Lunga
  • Bröst
35
Q

Vid vilken typ av tumör tar vi bort hela appendix, samt kontrollerar lever, gallvägar och hela GI?

A

Om vi hittar MUCINÖST OVARIALCANCER så inspekteras hela GI samt lever/gallvägar - appendektomera alltid! Ofta kommer ovarialtumörer av mucinös typ från appendix!

36
Q

Vad är en krukenbergstumör? Vad kännetecknar den?

A

Krukenbergstumör är en tumör från GI till ovarier:

  • epiteldefekt
  • signet-cells-uttryck!
37
Q

Vilken typ av tumör är Von Myenberg?

A

Von Myenberg är benign hamartom i levergångar!

38
Q

Vad i den cirrhotiska levern är “pre-cancer”-tendensiöst?

A

I cirrhostisk lever är DYSPLASTISKA NODULER PRE farliga för att ge cancer.

39
Q

Vilken typ av bilirubin är vatten- resp. fettlösligt?

A

Konjugerat bilirubin VATTENLÖSLIGT, emedan okonjugerat bilirubin är FETTLÖSLIGT.

40
Q

Vad är Gilbert syndrom?

A

Gilbert innebär att UGT saknas, vilket gör att bilirubin inte konjugeras. Om bilirubin ansamlas då, så fås okonjugerad hyperbilirubinemi!

41
Q

Vad är Criegler Najar?

A

Criegler Najar är att bilirubinmetabolism blir fel, varpå OKONJUGERAT bilirubin ansamlas!

42
Q

Vilken typ av hyperbilirubinemi ger anemi, blödning, perniciös och Thalassemi?

A

De flesta anemi-etiologier ger OKONJUGERAD bilirubinemi!

43
Q

Vilka 4 tillstånd ger OKONJUGERAD ikterus?

A

OKONJUGERAD ikterus:

  • anemi: thalassemi, hemolys, blödning, perniciös & Thalassemi.
  • Criegler-Najar: bilirubinmetabolism-fel
  • Gilbert: UGT saknas
  • Neonatal etiologi
44
Q

Vilka 6 tillstånd ger KONJUGERAD ikterus?

A

KONJUGERAD ikterus:

  • stas: sten/tumör/skleros
  • Cirrhos: Wilsons, AAT-brist, NAFLD m.fl.
  • Dubin-Johnsons: fel i transportörer
  • Total parenteral nutrition
  • antiobiotika/preventivmedel
  • GvHD
45
Q

Vad är Dubin-Johnsons?

A

Dubin-Johnsons innebär transportörfel –> KONJUGERAD ikterus.

46
Q

Vilken labbtriad markerar hemolys?

A

HEMOLYS:

  1. Lågt Hb
  2. Lågt Haptoglobin
  3. Ökade RETIKULOCYTER!
47
Q

Hur kan hemolys ge ökad risk för gallsten?

A

Ökad hemolys –> högre OKONJUGERAT bilirubin –> risk för bilirubinstenar. Pigment/Bilirubinstenar kommer ur OKONJUGERAT BILIRUBIN!

48
Q

Hur kan ökad mucinhalt öka risken för gallsten?

A

Kolesterolstenar bildas (i gallblåsan) av kolesterol som BINDS AV MUCIN!

49
Q

Vilka är riskerna med gallsten?

A

Empyem och perforation!

50
Q

Etiologi till koledocholithiasis och gallcirrhos?

A

Choledocholithiasis bildas ur KOLANGIT!! Gallcrirhos bildas ur KOLESTAS!

51
Q

Vanligaste etiologi till kolangit?

A

BAKTERIER –> kolangit.

52
Q

Hur upptäcks cystit?

A

Ultraljud visar förtjockad vägg vid cystit!

53
Q

Vad är gangrenös cystit?

A

Gangrenös cystit är att gallblåsa blir svart och nekrotisk!

54
Q

Vilken typ av cancer förekommer ofta i gallgångar?

A

Gallgångar har ofta adenocarcinom.

55
Q

Vad är riskfaktorer för kolangiocarcinom?

A

Primär skleroserande kolangit ger kolangiocarcinom!

56
Q

Inga tarmljud. Efter att ha uteslutit Ischemisk Tarmsjukdom, vad misstänkts?

A

Akut pankreatit saknar tarmljud!

57
Q

Ge 2 etiologier till akut pankreatit!

A

Akut pankreatit ges av

  • alkohol
  • Gallsten
58
Q

Vilken typ av pankreatit är allvarig? Hur uppstår den?

A

Fettnekros kan ge hemorrhagisk akut pankreatit!

59
Q

Vilka effekter har trypsinaktivering i pankreas?

A

Trypsinaktivering:

  • ökade elastaser
  • koagulation
  • -> autodigestion i AKUT PANKREATIT!
60
Q

Med vilka 3 vägar kan trypsin aktiveras i akut pankreatit?

A

Trypsinaktivering i akut pankreatit:

  • gångobstruktion
  • acinarcellskada
  • defekt cellmembrantransport
61
Q

Ge 2 farliga konsekvenstillstånd hos akut pankreatit!

A

Akut pankreatit ger

  • ARDS! DÖDLIGT
  • DIC
62
Q

Vad hittas i labb (4) vid akut pankreatit?

A

AKUT PANKREATIT:

  • högt amylas
  • högt lipas
  • högt LPK
  • minskat kalcium
63
Q

Vad skiljer akut och kronisk pankreatit?

A

Akut pankreatit SAKNAR TGF-beta.

Kronisk pankreatit HAR TGF-beta.

64
Q

Nämn en genetisk koppling vid kronisk pankreatit.

A

Kronisk pankreatit kan har CFTR-mutation som ger acinarcellsförlust.

65
Q

Vad skiljer maligna från pre-maligna cystor i pankreas?

A

BENIGNA är SERÖSA, samt VHL-förknippade.

PREMALIGNA är MUCINÖSA, ev. associerade till invasiva adenocarcinom.

66
Q

Vad heter förstadiet till pankreas adenocarcinom?

A

PanINs föregår pankreatiskt adenocarcinom

67
Q

Vilka 5 riskfaktorer till till pankreas adenocarcinom?

A

Pankreas adenocarcinom riskfaktorer:

  1. Rökning
  2. Diabetes
  3. Kronisk pankreatit
  4. BRCA
  5. PanINs
68
Q

Hur kan adenocarcinom i pankreas ge ikterus?

A

Adenocarcinom i pankreas sitter gärna i CAPUT PANCREATIS, vilket obstruerar d. hepaticus com. –> ikterus.

69
Q

Varför dör många i pankreascancer?

A

Pankreascancer är tyst, diagnosen är för sen.

70
Q

Vilken markör används för pankreascancer?

A

CA-19 9 används för pankreascancer.

71
Q

Vad heter typerna av pankreascancer? Hur skiljs de?

A

ADENOCARCINOM

  • adeno-squamous
  • odifferentierad carcinom med Jätteceller

INTRADUKTALT PAPILLÄRT MUCINÖS NEOPLASI

  • caput pancreatis
  • GNAS –> GPR-aktivation .
72
Q

Vad är startboven i akut pankreatit?

A

TRYPSINAKTIVERING –> akut pankreatit med autodigestion!

73
Q

Hur skiljer sig encefalopati vid akut/kronisk leversvikt?

A

AKUT leversvikt: ammoniumökning –> encefalopati med ödem.

KRONISKT: transmittorsubstansstörning –> encefalopati

74
Q

Vad drabbas först, ögon eller hud, för ikterus?

A

ÖGON drabbas först av IKTERUS.

75
Q

Hur är B12 och ferritin vid leverskada?

A

LEVERSKADA: B12 och Ferritin är HÖJDA eftersom båda finns i levern!

76
Q

Vad är farligt med levercirrhos, vanligen?

A

Portal Hypertensionsrisken allvar vid levercirrhos!

77
Q

Vanligaste sjukdomsagens i lever?

A

Leversjukdom beror ofta på virus, alkohol eller gallsten.

78
Q

Vad mäter CEA?

A

CEA mäter koloncancer!

79
Q

Bästa markören för gallgångscancer?

A

Gallgångscancer: CA 19-9! Samma som för pankreascancer!

80
Q

Varför fås trombocytopeni vid portal hypertension?

A

Portal hypertension –> splenomegali –> trombocyter fastnar där! –> trombocytopeni!

81
Q

vad är pseudocysta? Pankreas

A

Efter akut pankreatit, saknar epitel och har granulom och fibros.

Patobiologi 2 (18 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions