Outras ceratites Flashcards
Cite dois exemplos de ceratites causadas por reação de hipersensibilidade
Úlcera catarral (tipo III) e Flictênula (tipo IV)
Qual a fisiopatologia da úlcera catarral?
Hipersensibilidade tipo III a antígenos (TOXINAS) do S. aureus –> BLEFARITE
Qual aspecto da úlcera catarral?
Infiltrados marginais, podendo ter áreas de córnea clara entre a lesões e entre o limbo.
- localização superior e inferior (áreas de contatos com margem palpebral)
Qual a conduta frente a uma úlcera catarral?
Tratar blefarite + corticoide tópico
- antibiótico profilático
Qual a fisiopatologia da flictênula?
Reação de hipersensibilidade tipo IV a antígenos
Quais os principais agentes relacionados a flictenula?
Países desenvolvidos: S. aureus e epidermidis
Países subdesenvolvidos: TB e helmintíase
Qual o aspecto da flictênula?
- Nódulo corneano/conjuntival branco (principalmente limbar)
- cicatriz triangular de base limbar
Qual conduta frente a uma flictênula?
- Tratamento blefarite + corticóide tópico
- antibiótico profilático
- pesquisar TB
Cite 3 exemplos de ceratite intersticial
1- Herpes
2- Sífilis
3- Sd Cogan
A ceratite ____ é a causa mais comum de ceratite intersticial e a ceratite ____ é a mais característica
herpética ; sifilítica
Qual a tríade de Hutchinson da sífilis?
1- Dentes
2- Surdez
3- Ceratite intersticial
Qual o quadro clínico da ceratite sifilítica?
- opacidade estromal
- uveíte anterior e vasos ativos (na doença ativa)
- vasos fantasmas (na doença inativa)
- pode ter hemorragia estromal
Qual sinal clínico da ceratite sifilítica ativa?
Uveíte anterior e Vasos ativos no estroma, podendo haver hemorragia estromal
Qual sinal clinico da ceratite sifilítica inativa?
Vasos fantasmas no estroma
Qual a conduta frente a uma ceratite sifilítica?
- investigar e tratar sífilis
- em caso de atividade: corticóide tópico + cicloplégico
O que é a síndrome de Cogan?
Vasculite autoimune rara
Qual o quadro clínico da Sd de Cogan?
- opacidade estromal
- sintomas vestibuloauditivos (surdez)
Conduta frente a uma sd de cogan
- acometimento somente ocular: corticóide tópico
- vasculite sistêmica ou surdez: corticóide sistêmico e imunossupressão
Qual a epidemiologia da Ceratoconjuntivite límbica superior?
Mulher jovem
- 50% tem alteração de hormônio tireoidiano
- pode estar relacionado com uso de lente de contato
Qual o quadro clínico da ceratoconjuntivite límbica superior?
- conjuntivocálase
- reação PAPILAR
- ceratite filamentar (incomum no uso de lente de contato)
Qual corante que cora bem a ceratoconjuntivite límbica superior?
Rosa bengala
O que caracateriza a ceratite filamentar?
Epitelio frouxo + muco + debris celulares
Cite 3 causas de ceratite filamentar
- OLHO SECO
- usuários de lente de contato
- toxicidade a colírios
Qual corante que cora bem a ceratite filamentar?
Rosa bengala
Qual conduta frente a uma ceratite filamentar?
- remoção mecânica
- lubrificação
- acetilcisteína 10%
Qual função da acetilcisteína 10%?
Mucolítico
Qual doença é indicado tratamento com acetilcisteína?
Ceratite filamentar
Qual a definição da ceratite de Thygeson?
Ceratite superfiail, idiopática, recorrente e bilateral
Qual o quadro clínico da ceratite de thygeson?
- ceratite superficial
- infiltrados subepiteliais
Qual o principal diagnóstico diferencial da ceratite de thygeson?
Conjuntivite adenoviral devido aos infiltrados subepitelaisi
Qual a conduta frente a uma ceratite de thygeson?
- corticóide tópico
- tacrolimus
- ciclosporina
