Ceratites bacterianas Flashcards
Qual o principal fator de risco para úlceras bacterianas?
Uso inadequado de lente de contato
Qual principal agente etiológico das úlceras bacterianas por uso inadequado de lente de contato?
PSEUDOMONAS!!!
Qual quadro clínico de uma úlcera bacteriana por pseudomonas?
Quadro grave e de rápida evolução
Quais bactérias penetram epitélio íntegro?
“CHILENAS”
C diphteriae
Haemophilus influenzae tipo III
I
Listeria
E
N. gonorrhoeae e Meningitidis
A
Shigella
Quais os agentes etiológicos mais comuns das úlceras bacteraianas?
S. auereus
S. epidermidis
Pneumococo
Pseudomonas
Quais são considerados agentes “lentos”
Nocardia
Micobactéria
Qual agente está relacionado com úlceras pós cirurgia refrativa?
Micobactérias
- Mycobacterium fortuitum
- Mycobacterium chelonae
Qual agente etiológico da ceratite cristalina e quais as características desta ceratite?
Streptococcus viridasn
- ceratite com espículas
- Fator de risco: uso de corticóide, pós TX
- não causa tanta inflamação
Qual quadro clínico da úlcera bacteriana?
- DOR E FOTOFOBIA !!
- injeção ciliar
- infiltrado
- hipópio
Quais os sinais de gravidade de uma úlcera bacteriana?
- úlcera central
- >2mm
- >50% afinamento
Qual conduta básica frente a uma úlcera corneana?
Coletar material + tratar
Quais os tipos de coloração usados para bactérias?
- Gram
- Acridine orange
Quais os meios de cultura utilizados?
- ágar sangue: cresce TUDO
- ágar chocolate: aeróbios
- tioglicolato: aeróbios/anaeróbios
Qual a principal coloração e o principal meio de cultura relacionados com as Micobactérias?
- coloração: Ziehll Neelsen
- meio de cultura: Lowestein Jensen
Falou em Lowestein Jensen lembrou de…
MICOBACTÉRIA
Qual classe de antibiótico utilizada no tratamento de uma úlcera bacteriana leve?
Quinolona
Quais os colírios de quinolona utilizados no tratamento de uma úlcera bacteriana?
- ciprofloxacino
- ofloxacino
- moxifloxacino
- gatifloxacino
Qual a dose de ataque das quinolonas em uma úlcera bacteriana leve?
- 1 gota por minuto, 5x
- 1 gota a cada 5 minutos, 3x
Qual tratamento para uma úlcera bacteriana grave?
- Cefalosporina 50mg/ml + Gentamicina 14mg/ml
(coco gram + e gram -, respectivamente)
Qual dosagem de tratamento para uma úlcera bacteriana grave?
- 1 gota de 1/1h 2-3 dias
- 1 gota de 2/2h 2-3 dias
- 1 gota 3/3h de acordo com evolução
Cite alguns tipos de antibióticos fortificados para tratamento de úlceras bacterianas, suas dosagens e coberturas
- Cefalosporina 50 mg/ml = coco G+/-
(“C” = “Cinquenta”)
- Vancomicina 25 mg/ml = coco G+
(“V” = “Vinte e cinco) - Amicacina 20 mg/ml = micobactéria
- Gentamicina / Tobramicina 14 mg/ml = bacilos G-
Quais os critérios de avaliação do tratamento de uma úlcera bacteriana?
- MELHORA DA DOR!!!
- melhora da inflamação
- diminuição do tamanho / infiltrado
Qual conduta se não houver melhora do quadro?
Nova cultura !!
