Anatomia e Fisiologia Flashcards
Qual a medida do diâmetro horizontal e vertical da córnea?
Horizontal: 11,7mm
Vertical: 10,7mm
Qual raio de curvatura anterior e posterior da córnea?
Anterior: 7,8mm
Posterior: 6,8mm
Qual espessura central e periférica da córnea?
Central: 520 Mm
Perférica: 700 Mm
Qual o poder dióptrico da face anterior e posterior da córnea?
Anterior: +49 D
Posterior: -6 D
Qual poder dióptrico final da córnea?
+43 D
Qual menor raio de curvatura: córnea central ou periférica?
Córnea central
Qual face possui menor índice de refração: anterior ou posterio?
Posterior
Conclusões:
1- O maior diâmetro:
2- Face mais curva:
3- Local de maior espessura:
4- Face com maior índice de refração
5- Face com maior poder dióptrico
Conclusões:
1- O maior diâmetro: HORIZONTAL
2- Face mais curva: POSTERIOR
3- Local de maior espessura: PERIFERIA
4- Face com maior índice de refração: ANTERIOR
5- Face com maior poder dióptrico: ANTERIOR
Verdadeiro ou falso: o raio de curvatura é inversamente proporcional ao poder dióptrico?
VERDADEIRO!!
- quanto MAIOR o RAIO em mm, MENOR A CURVATURA e MENOR O PODER
Qual o diâmetro horizontal da córnea no RN e com qual idade atinge os valores do adulto?
10 mm. Atinge aos 2 anos
A córnea no RN é mais ____ (curva/plana) que a do adulto.
A córnea central do RN é mais ____ (curva/plana) que a do adulto.
Plana; Plana
Qual a diferença na camada epitelial da córnea do RN e do adulto?
No RN, o epitélio corneano apresenta 4 camadas de células, enquanto que o epitélio do adulto apresenta de 6-7 camadas de células.
Qual a diferença do estroma corneano do adulto e do RN?
O estroma do RN é mais celular que do adulto
Quantas camadas tem a córna?
5 camadas:

Qual a espessura do epitélio corneano?
50 Mm
Qual a característica histológica do epitélio corneano?
Epitélio estatificado não queratinizado com microvilosidades
Quais os 3 tipos de células encontradas no epitélio corneano?
1- célula superficial
2- célula alada
3- célula basal

Quantas camadas em média tem o epitélio corneano?
6-7 camadas

Cite uma característica importante das células superficiais
São as ÚNICAS que possuem ZÔNULAS DE OCLUSÃO.
- junções intercelulares que formam a barreira epitelial, protegendo de infecções bacterianas, hiperhidratação

Qual funçãs das microvilosidades das células superficiais?
Aumentar superficie de troca de O2 e CO2
Qual tempo médio de turn over das células superficiais?
7-10 dias
Qual tipo de junção intercelular presente nas células aladas?
Desmossomos

Verdadeiro ou falso: a camada de células basais é a única monocamada de células do epitélio da córnea?
VERDADEIRO
- células superficiais: 2-3 camadas
- células aladas 2-3 camadas
- células basais: monocamada
Qual tipo de junção intercelular presente nas células basais?
Gap junctions e desmossomos
Através de qual mecanismo as células basais se ligam à membrana basal do epitélio?
Hemidesmossomos
Verdadeiro ou falso: as células basais são as únicas células que possuem hemidesmossomos?
VERDADEIRO

Qual célula responsável pela produção da membrana basal do epitélio?
Células basais
Qual a única camada de células que realiza mitose?
Células basais
Pense rápido: falou em membrana basal lembrou de…
COLÁGENO TIPO IV
Qual principal componente na membrana basal do epitélio?
Colágeno tipo IV
Qual função da Laminina na membrana basal do epitélio?
Adesão do epitélio ao colágeno tipo IV
Qual função da fibronectina?
É o primeiro componente a se depositar na córnea após uma lesão
Quais as funções das fibrilas de ancoragem?
Colágeno tipo VII que ancora os colágenos tipo I e III à membrana basal
Qual espessura de Bowman?
8-14 Mm
Como a camada de bowman é também chamada?
Lâmina limitante anterior
Qual principal componente da bowman?
colágenos tipo I !!
E também tipos V, VI, VII
Verdadeiro ou falso: a cada de bowman é acelular e apresenta poder de regeneração
FALSO!!!!
A camada de bowman é acelular e NÃO se regenera
Qual espessura do estroma cornenao?
500 Mm
(90% da espessura corneana)
Como o estroma é também chamado?
Substância própria
Qual principal célula do estroma?
Ceratócito (principalmente 1/3 anterior da córnea; corresponde a 2-3% do volume)
O que o ceratócito produz?
1- colágeno
2- proteoglicano
3- glicosaminoglicano
Qual método de junção dos ceratócitos?
Gap junctions
Qual principal colágeno do estroma?
colágeno tipo I !!!
Como o colágeno é organizado no estroma e o que isso acarreta?
1- regular
2- paralelo
3- espessura constante
Confere a transparência corneana
Diferencie as lamelas anterior e posteriores do colágeno no estroma corneano
Anterior: mais entrelaçadas, curtas e estreitas
Posterior: menos entrelaçadas, largas e longas
Qual função dos proteoglicanos e glicosaminoglicanos?
Retem H20 e mantem o espaçamento entre as fibrilas de colágeno
Qual o espaçamento entre as fibrilas de colágeno no estroma corneano?
65 nm
Como a membrana de descemet também é chamada?
Lâmina limitante posterior
Qual o principal colágeno da descemet?
colágeno tipo IV
Verdadeiro ou falso: a descemet possui ótima capacidade de regeneração
VERDADEIRO!!!
Como a membrana de descemet é visualizada na gonioscopia?
Linha de Schwalbe = margem periférica da membrana de descemet
Qual a espessura da descemet ao nascimento e na fase adulta?
RN: 3-4 Mm
Adulto: 10-12 Mm (x3)
Como são chamadas possíveis nodulações periféricas da descemet?
Corpúsculos de Hassel-Henle
Guttata:
Excrescências centrais da descemet patológica
Qual a característica histológica do endotélio corneano?
Monocamada de células hexagonais

Na membrana basolateral do endotélio encontramos a bomba NA+/K+/ATPase. Qual a função desta bomba?
Retirar H20 do estroma e manter a córnea em um estado de turgescência relativa (transparência)
- 78% de hidratação
Verdadeiro ou falso: o endotélio possui alto metabolismo aeróbico
VERDADEIRO! O endotélio é mais ativo que o epitélio
(muita mitocôndria)
Verdadeiro ou falso: assim como o epitélio, o endotélio tem alto poder mitótico
FALSO!!!
As mitoses no endotélio são raras, diferente do epitélio (células basais)
Qual mecanismo que as células endoteliais encontram para reparar um dano?
- migração
- rearranjo celular
- aumento diâmetro celular
–> polimegatismo e polimorfismo
Qual o tipo de junção celular encontrado nas células endoteliais?
Zônulas de oclusão e gap junctions
Que tipo de junção celular NÃO é encontrado nas células endoteliais?
Desmossomos e hemidesmossomos
Qual a densidade de células endoteliais ao nascimento e na vida adulta?
Nascimento: 3.500-4.000
Adulto: 1.400-2.500
Explique por que ao longo da vida há diminuição da densidade de células endoteliais
Pois o endotélio não realiza mitose (ou realiza pouca mitose)
Com o envelhecimento, qual a característica das células endoteliais?
1- menor densidade
2- polimegatismo
3- polimorfismo
Ao longo da vida, a _____ aumenta e o _____ diminui
Membrana de Descemet aumenta
Endotélio diminui
Existe maior densidade celular em qual localização do endotélio?
Periferia
Link dos tipos de colágeno:
- Tipo I:
- Tipo IV:
- Tipo VII:
- Tipo I: estroma e bowman
- Tipo IV: membrana basal do epitélio e descemet
- Tipo VII: fibrila de ancoragem que liga colágenos tipo I e III à membrama basal do epitélio
Link junções celulares:
- Zônulas de oclusão:
- Desmossomos:
- Gap junctions:
- Hemidesmossomos:
- Zônulas de oclusão: células superficiais epitélio e células endoteliais
- Desmossomos: células aladas, células basais
- Gap junctions: células basais, ceraóticos (estroma) e células endoteliais
- Hemidesmossomos: células basais
Como o colágeno do estroma se organiza?
Lamela anterior: mais entrelaçadas, curtas e estreitas
Lamela posterior: menos trelaçada, largas e longas
Quais as porções da membrana de descemet?
Anterior: laminada ; pré natal
Posterior: não laminada ; pós natal (produzida pelo endotélio ao longo da vida)
Desmossomos e hemidesmossomos são características de células _____ (epiteliais/endoteliais)
Epiteliais!
Como se dá a inervação corneana?
A partir do nervo trigêmeo (V) --\> 1 ramo (oftálmico) --\>
ramo nasociliar –>
nervos ciliares posteriores longos

Como os nervos ciliares posteriores penetram na córnea e ao penetrar, o que acontece?
Penetram no limbo nasal e temporal, e perde a mielina
Onde se situa o plexo subepitelial?
Abaixo da camada de Bowman
Qual a camada mais inervada da córnea?
Epitélio !!!
A partir do plexo subepitelial, são emitidos ramificações para as camadas da córnea, que são:
Epitélio, estroma anterior e médio

Quais camadas da córnea NÃO são inervadas?
Estroma posterior
Descemet
Endotélio
Verdadeiro ou falso: a córnea é mais inervada em sua porção central do que periférica
VERDADEIRO
Quais são os 3 tipos de receptores da córnea?
1- Nocioceptores: dor
2- Mecano: tato
3- ao frio
Qual principal fonte de O2 da córnea?
LÁGRIMA (via transepitelial) !!!
e também: o2 atmosférico, vasos perilimbares, humor aquoso
Qual principal fonte de glicose?
HUMOR AQUOSO (90%)!!!
e também: lágrima e vasos limbares
Metabolismo em condições aeróbicas
Ciclo de Krebs
Metabolismo em condições anaeróbicas
Glicólise anaeróbica
Com o mecanismo anaeróbico, o que ocorre com a córnea e por que?
Ocorre acúmulo de ácido lático e aumento da osmolaridade, o que promove um edema fisiológico pela manhã
Os proteoglicanos Lumican, Mimecan e Queratocan se ligam ao glicosaminoglicano:
Queratan sulfato
O proteoglicano Decorin se liga ao glicosaminoglicano:
Dermatan sulfato
(D = D)
Qual a função da anidrase carbônica na bomba endotelial?
Formar ácido carbônico a partir de CO2 e H20 = gera bicarbonato
Quais são os principais proteoglicanos do estroma da córnea?
Decorin, Lumican, Mimecan e Queratocan
Quais os glicosaminoglicanos presentes na matriz do estroma corneano?
Queratan sulfato e dermatan sulfato
O ramo oftálmico do trigêmeo se divide em 3 ramos principais, quais são?
Nervo lacrimal: mais lateral
Nervo fronta: mais central
Nervo nasociliar: mais medial