OSSEMAN BS3 : épilepsie (traitement) Flashcards
L’avantage du traitement médicamenteux c’est qu’il ne présente pas d’effets secondaires
FAUX
Les médicaments contrôlent l’épilepsie de 60 % des patients… … MAIS, parfois au prix d’effets secondaires (dépression, vertiges, fatigue, concentration, sexualité,…) !
Quelles sont les solutions de traitement si l’épilepsie pharmaco résistante ne répond pas à 2 médicaments adéquat
- chir de l’Ep : VNS (stimulation nerf vague), DBS (stimulation cérébrale profonde)
- diète cétogène
La VNS (stimulation du nerf vague) : Réduit la fréquence des crises chez les patients avec crises focales réfractaires aux médicaments ET lorsque la chirurgie classique n’est pas indiquée/efficace
FAUX
La VNS (stimulation du nerf vague) : Réduit la fréquence des crises chez les patients avec crises partielles ou généralisées réfractaires aux médicaments ET lorsque la chirurgie classique n’est pas indiquée/efficace
La DBS (Stimulation cérébrale profonde) est indiquée pour les ados et enfants <18 ans
FAUX
Patients de plus de 18ans souffrant d’épilepsie focale réfractaire ou non généralisée ET lorsque la chirurgie classique n’est pas indiquée/efficace
La VNS est en seconde intention après la DBS
FAUX
DBS plus invasive que la VNS donc en 2nd intention
Quelle est l’attitude à avoir en cas de crise convulsivante ?
Noter heure, protéger la tête, ne pas asseoir ou déplacer, ne pas entraver les mvts, rien mettre dans la bouche, rien donner à boire,
PLS dès que possible, rassurer
Quel est le traitement d’urgence si Crise convulsive >5min OU crise non-convulsive avec altération conscience >10min
Sans formation médicale : Midazolam intra-buccal ou intra-nasal
Quand appeler le 112 en cas de crise ?
Crise convulsive >5min, inconscience >5min après la crise
Traitement d’urgence pas efficace
Blessure
Plusieurs crises se suivent sans récupération entre elles
