NASSOGNE BS8 : tumeurs cérébrales et médullaires Flashcards
La tumeur solide cérébrale ou médullaire est la plus rare par rapport aux leucémie et lymphomes
FAUX
La tumeur solide cérébrale ou médullaire la + freq (par rapport aux leucémies/lymphomes).
Une grande majorité des tumeurs solides cérébrales ou medullaires se situe dans la fosse post, au niv du cervelet et du tronc
VRAI
Les tumeurs solides cérébrales ou médullaires sont souvent des métastases d’un cancer extra-cérébral
FAUX
Les tumeurs solides cérébrales ou médullaires sont exceptionnellement des métastases d’un cancer extra-cérébral
En clinique on aura un signe d’hypertension intracrânienne qui chez le grand enfant sont : céphalées matinales, perte de vision, vomissements en jet
VRAI
Quels sont les signes d’HT intracrânienne chez le nourrisson ? (TUYAU)
↗ périmètre crânien, yeux vers le bas en soleil couchant, fontanelle bombante, disjonction sutures
On peut faire une ponction lombaire pour confirmer le diagnostic
FAUUUUX
!! PAS de Ponction lombaire : si HTintracrânienne
Mais le reste ok :
Imagerie macroscopique : écho, CT-scanner et IRM
Imagerie microscopique : pièce opératoire, biopsie
Marqueurs biologiques : a-FP et b-HCG
Examen ophtalmologique : AV + FO + champ visuel EEG
En cas de crise convulsive l’atteinte est sus-tentorielle et corticale avec une crise focale ou foyer EEG précis, faire un scanner cérébral
FAUX
En cas de crise convulsive l’atteinte est sus-tentorielle et corticale avec une crise focale ou foyer EEG précis, faire une IRM cérébrale
La crise convulsive est fréquente chez l’enfant
FAUX
En cas d’atteinte visuelle on aura une HT intracrânienne, par ↘ champ visuel qui témoigne de l’atteinte du cervelet
FAUX
En cas d’atteinte visuelle on aura une HT intracrânienne, par ↘ champ visuel qui témoigne de l’atteinte du chiasma
En cas d’atteinte des nerfs crâniens, les nerfs 6 ou 7 seront atteints, on aura des troubles de la déglutition et un syndrome de Parinaud
VRAI
En cas d’atteinte motrice on aura une ataxie cérébelleuse + torticolis hyper d+ + hémiplégie ou paraparésie
FAUX
En cas d’atteinte motrice on aura une ataxie cérébelleuse + torticolis non d+ + hémiplégie ou paraparésie
Quelles sont les caractéristiques de l’atteinte motrice ?
- Démarche dandinante ++
- Rachis raide et douloureux
- Synd pyramidal des membres inférieurs
- Troubles sphinctériens
- Synd lésionnel avec déficit sensitif
Quels sont les 3 symptômes qui témoignent d’une tumeur de la fosse postérieure ?
Signes d’HTIC : hydrocéphalie obstructive
Ataxie cérébelleuse
Torticolis
Les 4 tumeurs de la fosse post sont :
Médulloblastome : tumeur bénigne
Astrocytome pilocytique : tumeur maligne
Ependymome : grade 2 grade 3
Tumeur infiltrante du tronc cérébral (bon pronostic)
FAUX
Les 4 tumeurs de la fosse post sont :
Médulloblastome : tumeur maligne
Astrocytome pilocytique : tumeur bénigne
Ependymome : grade 2 grade 3
Tumeur infiltrante du tronc cérébral (1 an de survie)
Comment s’appelle le syndrome de la fosse postérieure ?
Syndrome mutisme cérébelleux
