orto - profeta final Flashcards

1
Q

La frase “pérdida de la congruencia articular total entre dos huesos” define:

a. Un esguince
b. Una fractura
c. Una subluxación (parcialmente)
d. Una luxación ( si es total)

A

d

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2
Q

La frase “perdida de continuidad de la sustancia ósea o cartilaginosa, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso” se llama:

a. Deslizamiento epifisiario
b. Fractura
c. Esguince
d. Luxación

A

b

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3
Q

El acto de abrir o escindir una articulación se llama:
a. Tenotomía
b. Tenorrafia
c. Tenodesis
d. Artrotomia

A

d

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4
Q

Artroscopia se define como
a. Procedimiento médico mediante el cual se inyecta un medicamento directamente en una estructura enferma, generalmente articulaciones, vainas sinoviales, bursas periarticulares, raíces nerviosas espinales u otras estructuras.
b. Es una intervención quirúrgica en la cual se fijan dos piezas óseas, inmovilizando permanentemente una articulación.
c. Es un tipo de endoscopia que consiste en la visualización de una articulación, con el fin de observar la anatomía interna, alteraciones y ayudar a repararlas
d. Ninguna es correcta

A

c

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5
Q

Si desea tener una idea lo más exacta posible de una fractura usted le debe enviar a su paciente:
a. una resonancia magnética
b. Un ultrasonido.
c. Un rx.
d. Un tac y si fuera necesario con reconstrucción.

A

d

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6
Q

Si usted desea afinar un dx clínico que ha realizado de la columna, el examen de imagen que usted enviara a su paciente es:
a. Una tomografía
b. Una resonancia magnética
c. Una densitometría ósea.
d. Un centelleo

A

b

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7
Q

Usted desea realizar un diagnóstico de tejidos blandos, pero necesita que sea dinámico, por ejemplo, un pinzamiento del hombro, usted debe enviar:
a. un tac
b. Un rx
c. Un usg
d. Un centelleo

A

c

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8
Q

El diagnóstico de osteopenia y osteoporosis se realiza por:
a. Centelleo
b. Densitometría ósea
c. Rx
d. Resonancia magnética

A

b

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9
Q

Si usted desea buscar metástasis óseas ocultas enviará:
a. un usg
b. Un centelleo
c. Una densitometría ósea
d. ninguna de las anteriores.

A

b

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10
Q

Las proyecciones radiográficas clásicas para tobillo son:
a. ap y oblicuas
b. Ap, lat y oblicua
c. Ap y lat
d. ninguna de las anteriores.

A

b

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11
Q

De las luxaciones de hombro se puede decir:
a. 95-97% son anteriores, 2-4% posteriores y 0-5% inferiores.
b. 95-97% son posteriores, 2-4% anteriores y 0-5% inferiores
c. 95-97% son erectas, 2-4% son anteriores y 0-5% son posteriores.
d. ninguna de las anteriores.

A

a

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12
Q

Si usted atiende un paciente en el cual el olécranon se desplaza medialmente, la cúpula radial lateralmente y la paleta humeral queda situada entre ambos, a esta luxación se le nombra luxación:
a. anterior
b. Posterior
c. Divergente
d. Ninguna de las anteriores.

A

b

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13
Q

Tomando en cuenta que hemos convenido en que todas las luxaciones deben ser tratadas como urgencias relativas a cuál de estas usted le daría mayor celeridad en su atención en términos generales:
a. Luxación de codo.
b. Luxación de cadera.
c. Luxación de rodilla.
d. Luxación de rótula.

A

b

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14
Q

En ortopedia y trauma las inmovilizaciones usted las realiza porque:
a. hay que evitar que las personas ajenas a la medicina esten “fisgoneando” la lesión que tiene el paciente.
b. Hay que evitar que el paciente esté observando su lesión porque esto puede producirle ansiedad.
c. Porque así se alivia el dolor, previene la pérdida de sangre y el shock, evita que se incremente el daño a los tengos, evita el movimiento de los huesos con Superficies irregulares
d. Es una manera arcaica, obsoleta y pasada de moda dentro de la medicina

A

c

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15
Q

Cuando usted inmoviliza una fractura cerrada y decidió que dará tratamiento coservador a la misma, cuál de las siguientes conductas es aconsejable:
a. Citar al paciente en 7 días cuando haya desinflamado porque el yeso o férula pueden estar flojos y permitir que la fractura se desplace.
b. No colocar inmediatamente yeso circular porque puede seguir edematizandose y comprometer la circulación.
c. Pedir al paciente que movilice las partes que no estén incluidas en el yeso o férula porque esto evita que el callo óseo atrape los tendones y además facilita la circulación de retorno.
d. todas son correctas.

A

d

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16
Q

Si su paciente se fractura el antebrazo y necesita colocar un yeso como tratamiento definitivo usted indicaría:
a. Férula en pinza de azúcar o veso braquio palmar.
b. Férula en “u”
c. Férula posterior corta
d. ninguna de las anteriores.

A

a

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17
Q

De las tracciones se puede decir todo, excepto:
a. Las hay cutáneas y esqueléticas.
b. Sirven para reducir los acortamientos y alinear los fragmentos
c. En todos los casos son un tratamiento definitivo.
d. Permiten que al momento de la cirugía los músculos estén más relajados y la reducción se hace más fácil.

A

c

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18
Q

Dispositivo mecánico externo que se aplica a la superficie de una región del aparato locomotor para conseguir diferentes objetivos terapéuticos mediante la compresión, la sujeción, la inmovilización o la movilización controlada.
a. Define a una prótesis.
b. Define a una ortesis.
c. Define a un material de osteosíntesis.
d. no define a ninguna de las anteriores.

A

a

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19
Q

En cuanto a la clavícula y las fracturas que se producen en la misma todo es correcto, excepto:
a. Corresponden al 40% de las fracturas en el adulto.
b. Tercio medio 80%, lateral 15% y medial 5%.
C. Los ligamentos conoides y trapezoides dan estabilidad vertical al polo lateral y los ligamentos acromioclaviculares lo hacen en el plano horizontal.
d. La peligrosidad de esta fractura es que por la cara inferior se encuentra la cúpula del pulmón, los vasos subclavios y el plexo braquial.

A

a

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20
Q

En cuanto a la fractura del tercio proximal del húmero todo es correcto, excepto:
a. Cuello anatómico está por debajo del troquín y troquiter.
b. El cuello quirúrgico representa una zona de fracturas frecuentes por el adelgazamiento a este nivel de la cortical
c. La clasificación de Neer es la más empleada para las fracturas a este nivel
d. En el tratamiento conservador se utiliza la férula en “U”, el vendaje de velpeau o Gilchrist.

A

a

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21
Q

En cuanto a las fracturas de la diáfisis humeral puede decirse todo, excepto que:
a. La proyección de rayos básica es la ap y lateral.
b. Pueden darse en el tercio proximal, medio y distal
c. Los trazos de las fracturas pueden ser transversales simples o con tercer fragmento, oblicuas, espiroideas simples o con tercer fragmento, bifocales o conminutas.
d. Cuando se producen en el tercio medio pueden afectar el nervio ciático que corre en el canal de torsión.

A

d

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22
Q

Politraumatizado, fractura abierta, codo y hombro flotante, lesión vascular, fracturas bifocales, fracturas con extensión intraarticular asociada, fractura en terreno patológico, neuropraxia del radial después de la manipulación, fracturas transversas y fracaso de tratamiento cerrado. De la anterior lista en cuanto al Húmero solo es correcto:
a. Indicaciones absolutas de tratamiento abierto
b. Indicaciones de tratamiento cerrado.
c. Es una clasificación
d. Ninguna es correcta.

A

***a

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23
Q

La fractura supracondilea en niños es, excepto:
a. Una urgencia relativa en traumatología.
b. Puede lesionar la arteria humeral, comprimir el nervio cubital, dar deformidad en varo y provocar sindrome compartimental.
c. Existen dos tipos de producción clásicos: en flexión y en extensión.
d. Todas se tratan conservadoramente.

A

d

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24
Q

En cuanto a las fracturas del radio y el cúbito en adulto y en relación con su manejo todo es cierto, excepto:
a. En muy raras ocasiones pueden ser manejadas conservadoramente las que no sean del tercio distal.
b. Las fracturas que pueden ser consideradas para tratamiento conservador incluyen fracturas no desplazadas, mínima inflamación, contraindicación para una cirugía.
c. Se debe usar yeso antebraquiopalmar o circular corto.
d. Se debe usar yeso braquiopalmar o férula de sugar tong.

A

a

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25
Q

La fractura de Monteggia es todo, excepto:
a. Es realmente una luxofractura.
b. Es una fractura del cúbito con luxación proximal del radio.
c. Es una fractura del radio con luxación proximal del cúbito.
d. En niños su tratamiento es casi siempre conservador y en el adulto quirúrgico.

A

c

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26
Q

Mejor definición de la fractura de galeazzi.
a. Fractura de la mitad distal del radio con luxación radio-ulnar distal más disrupción de la membrana interósea y otras lesiones capsulo ligamentarias.
b. La fractura en la cual hay una luxación del cúbito distal con fractura del radio
c. Fractura del cúbito a cualquier nivel mas luxación de la cabeza radial
d. Ninguna de las anteriores.

A

a

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27
Q

En cuanto a las fracturas expuestas todo es correcto excepto:
a. Las fracturas expuestas son urgencias relativas en el trauma
b. La clasificación más utilizada es la gustillo y anderson
c. Esta clasificación divide las fracturas en tres niveles ascendentes de severidad:
1er grado: menor de 1 cm,
2do grado entre: 1-10 cm y
3er grado: mayor de 10 cm; 3a) casi no permite la cobertura ósea, 3b) no permite cobertura ósea y 3c) daño vascular y nervioso.
d. De todas las cosas importantes que usted puede realizar siendo médico de atención en un cuarto de urgencias, la más importante al recibir un paciente de este tipo es colocarle antibióticos.

A

a

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28
Q

De la fractura de colles se puede decir todo, excepto:
a. Su angulación es palmar.
b. Su angulación es dorsal.
c. Transmetafisiaria, con o sin fractura de apófisis estiloides del cúbito, no articular a tres cm de la línea articular.
d. I y ll de Frykman. La más común de todas las fracturas.

A

a

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29
Q

En cuanto a las fracturas del cuello femoral, llamadas también fracturas de cadera todo es correcto, excepto:
a. Las fracturas de este tipo solo se las considera a las intracapsulares.
b. Fracturas subcapitales y transcervicales son intracapsulares.
c. Fracturas capitales, basicervicales, transcervicales y subcapitales son intracapsulares.
d. Las extracapsulares incluyen: intertrocantéricas y subtrocantéricas.

A

a

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30
Q

El cuadro clínico de la fractura de la cadera incluye todo, excepto:
a. Extremidad afectada en rotación interna.
b. Dolor en la ingle.
c. Acortamiento del miembro lesionado
d. Casi siempre cursa con incapacidad para deambular después del trauma.

A

d

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31
Q

Estudio de imagen con buen detalle del tejido óseo, muy útil para visualizar los tejidos óseos articulares, accesible, económico y en donde los cartílagos, ligamentos, tendones y meniscos no son visibles. Esto define a:
a. Densitometría ósea.
b. Rx
c. Usg
d. Rm.

A

b

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32
Q

Presentado por primera vez por Godfrey newbold hounsfield en 1972. Valió el premio nobel de medicina en 1979. Es excelente para revelar lesiones óseas. Estudio de costo moderado. Provoca mucha radiación con cada estudio. Pueden hacerse reconstrucciones en 3D. Esto define a:
a. Densitometría ósea.
b. Rx
c. Usg
d. TAC

A

d

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33
Q

Estudio de imagen que utiliza campos magnéticos. Lo hace utilizando grandes imanes, ondas de radiofrecuencia, una computadora que produce imágenes. Es excelente para ver con detalle tejidos blandos en el cuerpo humano, tiene menos resolución que el tac para tejido óseo. Una de sus falencias es que es estática (no dinámica) y sus costos son elevados, esto define a:
a. Densitometría ósea.
b. Rx
c. Usg
d. Rm.

A

d

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34
Q

Se conoce su existencia desde el siglo XVIII cuando el biólogo lazzaro Spallanzani, en el año 1700 descubre estas ondas, al observar como los murciélagos atrapaban sus presas, para el siglo XIX el físico austriaco Christian Andrea Doppler con su trabajo “efecto doppler” pone de manifiesto como ciertas propiedades de la luz en movimiento, eran aplicables a estas ondas, es excelente para ver detalles de tejidos blandos superficiales y profundos, malo para visualizar cavidades articulares, con él se pueden hacer estudios dinámicos, bajos costes. Esto define a:
a. Centelleo óseo
b. Rx
c. Usg
d. Rm.

A

c

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35
Q

Es una prueba de medicina nuclear; con ella se puede detectar ciertas anormalidades de los huesos, es muy sensible pero poco específica, es una prueba funcional que mide un
aspecto del metabolismo óseo (remodelación ósea). Compite con el PET, pero es más barato.
a. Centelleo óseo.
b. Rx
c. Usg
d. R.m.

A

a

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36
Q

Paciente de 25 años, jugador de fútbol que se le queda el pies “trabados” al realizar un giro del cuerpo jugando en una cancha sintética. Llega a consulta con el ortopeda 5 días después del trauma. El paciente refiere que en el momento sintió un gran dolor en su rodilla. Continuó jugando, pero al poco tiempo tiene que abandonar la cancha ya que el dolor se incrementa, la rodilla aumenta de volumen y está sumamente “caliente”. El ortopeda le evacua 60 cc de líquido hemartrosis de la rodilla, lo inmoviliza, le da analgesicos y le envía terapia. Las radiografías hechas por el médico de urgencias no revelan nada. En este momento el ortopeda con esta historia y por el tratamiento enviado estaba pensando en:
a. Efusión articular.
b. Esguince de la rodilla
c. Fractura
d. A + B son correctas

A

d

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36
Q

Procedimiento inventado por el japonés dr. K. Takagi (1918) en la universidad de Tokio. El Dr. Watanabe desarrolla el instrumental y la técnica y en 1960 junto con el Dr. S. Takeda presenta el primer “aparato” y en 1962 primera menisectomía. R. W. Jackson lleva y desarrolla la técnica en eu. Estamos refiriéndonos a:
a. Artrodesis
b. Tracciones
c. Artroscopia
d. Infiltraciones articulares.

A

c

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37
Q

Este mismo paciente regresa 21 días después y se retira la calza, luego hace 10 sesiones de terapia. Al volver con el ortopeda el paciente refiere que mejoró del dolor, pero este no desaparece del todo. Refiere que cuando va caminando siente que la rodilla se le “engancha” o “traba” y luego de hacer ciertos movimiento se “destraba”. Con estos datos, ¿qué estudios deberá enviar el médico?:
a. Artroscopia.
b. Usg
c. Tac
d. Rm

A

d

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38
Q

El estudio realizado reporta: “fisura horizontal periférica en el cuerno anterior del menisco lateral, esguince grado I del ligamento colateral medial, signo de entensopatia mecánica en la dirección del cuádriceps y esguince del retináculo patelar medial”. Con este reporte más la historia clínica, usted recomienda al paciente:
a. Reemplazo total de la rodilla afectada.
b. No hacer nada.
c. Artroscopia.
d. Meniscectomía total abierta.

A

c

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39
Q

Esta técnica sirve para: retirar fragmentos sueltos de una articulación, regularizar cartílago (rasurado condral) o retirar cartílago dañado o roto, retirar tejido inflamado (sinovectomía), hacer lavado articular, reparar ligamentos rotos, suturar o regularizar meniscos. Estamos hablando de:
a. Artrodesis.
b. Reemplazo articular.
c. Infiltración.
d. Artroscopia.

A

d

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40
Q

Procedimiento ortopédico en el cual se fijan dos piezas óseas, anclando o inmovilizando una articulación. Estamos hablando de:
a. Artrodesis.
b. Reemplazo articular.
c. Infiltración
d. Artroscopia.

A

a

41
Q

A través de ella se estabiliza una articulación, se alinean las extremidades, al impedir la inestabilidad de la articulación y retirar el tejido artrósico permite aliviar o eliminar el dolor, mejora la funcionabilidad del paciente permitiendole ganar rangos de movimiento que había perdido. Hablamos del procedimiento quirurgico ortopedico llamado:
a. Artrodesis
b. Reemplazo articular.
c. Tracción
d. Artroscopia.

A

b

42
Q

Su función es reducir el acortamiento y alinear los fragmentos, rara vez se usa como tratamiento definitivo hoy en dia esta cayendo en deshuso, las hay cutáneas y esqueléticas, una de ellas, la de Bohler Braun se utiliza para las extremidades inferiores, estamos hablando de:
a. Artrodesis.
b. Reemplazo articular.
c. Férulas de tracción
d. Artroscopia.

A

c

43
Q

En el movimiento de prono supinación del antebrazo:
a. El húmero es el hueso que se mueve
b. El cúbito es el que se mueve proximalmente a nivel del olécranon sobre la tróclea y distalmente sobre el radio
C. El radio es quien se mueve proximalmente la cúpula gira sobre el capitelum o condilo humeral y distalmente rota sobre el cubito
d. Ninguna es correcta

A

c

44
Q

El yeso debe ser colocado siguiendo ciertos principios como lo son, excepto:
a. Estar almohadillado para proteger la piel y salientes óseas
b. Debe ser colocado incluyendo sólo la articulación distal a la fractura
c. Debe ser colocado incluyendo la articulación distal y proximal a la fractura
d. Si no están fracturados los dedos debe permitir su movilidad

A

b

45
Q

Define yeso braquio-palmar o circular largo
a. Tercio proximal del antebrazo hasta el pliegue distal de la palma de la mano
b. Tercio proximal del brazo hasta el pliegue distal de la mano permitiendo la flexión de las articulaciones metacarpofalángicas
c. Se extiende desde el tercio superior del brazo para la cara anterior y rodeando el codo continua por la cara interior hasta la axila haciendo una “U*
d. Desde el antebrazo hasta la base de la uña del primer dedo

A

b

46
Q

Férula inguino maleolar tipo calza:
a. Desde los dedos hasta dos traveses de la zona poplítea permitiendo la flexión de la rodilla
b. Se inicia en la zona maleolar del tobillo de manera que se permite la movilidad de este, hasta la ingle. Puede colocarse anterior, posterior o ambas
c. Se coloca desde los dedos de los pies hasta la ingle por la cara posterior.
d. Ninguna de las anteriores

A

b

47
Q

Consiste en utilizar como inmovilización de un dedo lesionado el dedo sano más próximo para que le sirva de soporte. Se unen mediante tira de esparadrapo que dejaran libre las articulaciones interfalángicas.
a. Vendaje en 8
b. Vendaje de Robert-Jone
c. Sindactilia
d. Ninguna de las anteriores

A

c

48
Q

Conjunto de técnicas cuya finalidad es la inyección de medicamentos en el lugar anatómico donde se producen mecanismos patogénicos de la enfermedad con el fin de disminuir la inflamación, aliviar el dolor y mejorará la impotencia funcional:
a. Artrocentesis
b. Astroscopia
c. Astrodesis
d. Infiltración

A

d

49
Q

Se puede infiltrar, excepto:
a. Antihipertensivos
b. Esteroides de depósito PRP
c. Anestésicos locales
d. Acido hialurónico

A

a

50
Q

La articulación entre el peroné distal y la tibia es:
a. Una articulación inmóvil
b. Una articulación semimóvil
c. Una articulación móvil
d. Ninguna de las anteriores

A

b

51
Q

La articulación entre la tibia y el peroné distal es una articulación:
a. Sinovial.
b. Fibrosa
c. Cartilaginosa
d. Ninguna de las anteriores

A

b

52
Q

Articulaciones como la sínfisis del pubis o los cuerpos vertebrales son clasificados como:
a. Anfiartrosis
b. Diartrosis
c. Sinartrosis
d. Ninguna de las anteriores

A

a

53
Q

Cuál de las siguientes articulaciones usted considera sinartrosis
a. Articulación del codo
b. Articulación sindesmal del tobillo
c. La gonfosis, primeras costillas en el esternón, y las suturas craneales
d. Ninguna de las anteriores

A

c

54
Q

Cuál de las siguientes articulaciones es una articulación tipo guinglimo (tróclea…visagra):
a. Húmero glenoideo
o. Humero radial
c. Húmero cubital
d. Cubital radial proximal

A

c

55
Q

El tipo de articulación que solo actúa o da movimientos en un solo eje desarrollando movimientos en direcciones opuestas define a una articulación tipo
a. Rotatoria
b. Condilea
c. Gínglimo o troclear
d. Ninguna de las anteriores

A

c

56
Q

Articulaciones sinoviales de gran movilidad cuyas superficies articulares son características esféricas describe a una articulación:
a. Articulación de bisagra
b. Articulación rotatoria
C. Enartrosis
d. Articulaciones elipsoidales

A

c

57
Q

En una luxación cualquiera, la dirección que da nombre a la misma está determinada por
a. El o los huesos proximales de la articulación
b. Ambos huesos, tanto el distal (Es) como el proximal (es)
C. El o los huesos distales de la articulación
d. Ninguna de las articulaciones

A

c

58
Q

En una luxación, examinada correctamente en los planos básicos radiográficos pueden encontrarse:
a. Una sola dirección en cualquier proyección
b. Dos direcciones, una dada por el hueso distal y la otra dada por el hueso proximal en cualquier proyección
c. dos direcciones, una en el plano anteriores y posterior (proyección lateral) y la otra en el plano lateral o medial (proyección ap)
d. ninguna de las anteriores

A

c

59
Q

Si usted tiene una radiografía AP del hombro en la cual existe una luxación glenohumeral. Con esta proyección usted debería estar en capacidad de señalar todo, excepto:
a. Que la luxación es anterior o posterior
b. Que la luxación es superior
c. Que la luxación es inferior
d. Que la luxación es erecta

A

***b

60
Q

En la luxación del hombro es frecuente por todos estos aspectos anatómicos, excepto
a. Su gran movilidad
b. Su estabilidad mayormente está dada por los tejidos blandos
C. La estabilidad está dada por la relación ósea que tienen ambos huesos (glenoides con la cabeza humeral)
d. La glenoides es llana o plana

A

***c

61
Q

La estabilidad mayor que tiene la articulación cofemoral esta dada principalmente por:
a. La cápsula articular
b. Los músculos que la atraviesan
c. Por el peso que soporta
d. Por el tipo de relación que mantiene los huesos que la conforman

A

***d

62
Q

La capacidad de lesionar tejidos y estructuras vitales es demasiado alta en la luxación:
a. Luxación de la rotula
b. Luxación del codo
С. Luxación metacarpofalángica del primer dedo
d. Luxación de la articulación femoral tibial

A

***d

63
Q

En relación con las luxaciones y el daño que pueden causar a estructuras sensibles, los enunciados siguientes son correctos excepto:
a. Luxación anterior glenohumeral con el nervio circunflejo
b. Luxación anterior coxofemoral con el nervio ciático
C. Luxación posterior del codo con la arteria braquial
d. Luxación posterior o anterior femoro tibial con la arteria poplítea

A

c

64
Q

Las lesiones de arterias grandes que ocupan los primeros lugares en los miembros superiores y en los inferiores como complicación de las fracturas son:
a. Arterias femoral común y arteria radial
b. Arterias femoral común y arteria cubital
C. Arteria poplítea y arteria braquial
d. Arterias femoral profunda y arteria axilar

A

***c

65
Q

Cuál de los siguientes signos no es considerado como un signo mayor en la lesión de una gran arteria secundario a una fractura
a. Ausencia del pulso distal
b. Disminución del pulso distal
c. Hemorragia activa
d. Hematoma pulsátil

A

***b

66
Q

Cuál de las siguientes no se le considera una complicación de las fracturas inmediata o mediata y más bien entrarían a formar parte de las secuelas
a. Lesión de vasos, lesione de nervios retrado de la unión o no unión
b. Necrosis avascular, miositis osificante
c. Artrosis, osteporosis
d. Atrofia de Sudeck, isquemia muscular por comprensión o shock hipovolémico, embolismos pulmonares

A

***c

67
Q

Cuales se les considera huesos con alta probabilidad de necrosarse luego de una fractura, excepto:
a. Diáfisis del radio y diáfisis del cubito
b. Epífisis proximal de fémur
c. Epífisis proximal del húmero
d. Escafoides y astrágalo

A

a

68
Q

Con relación a la lesión de los nervios, diga que enunciado no se corresponde
a. En la neurotmesis usted luego de esperar un tiempo encontrará recuperación en el paciente casi hasta la normalidad
b. En la axonomesis el paciente se recuperará totalmente de la lesión
c. En la neuropraxia tendrá que intervenir el paciente se desea que se recupere totalmente
d. Ninguno de los anteriores enunciados se corresponde con la definición de los conceptos

A

a

69
Q

En cualquier fractura usted considera retirar la inmovilización dependiendo de si se trata de un hueso de apoyo o no en las siguientes etapas de la consolidación:
a. Etapa de hematoma y etapa de callo inmaduro o callo blando
b. Etapa de callo blando y callo duro
c. Etapa de callo maduro y etapa de remodelación
d. Ninguna de las anteriores

A

c

70
Q

Define el retardo de la unión o consolidación del siguiente enunciado
a. Consolidación de la fractura en una posición o alineación anormal ya sea angular, rotación, en la longitud, etc.
b. Consolidación que no ha avanzado a la velocidad media esperada para la localización de la fractura, el tipo de fractura, el tipo de hueso y el tipo de paciente
c. Fractura bien reducida e inmovilizada (o fijada), que, de acuerdo con el tiempo esperado para la consolidación, tomando en cuenta variables como el hueso, tipo de fractura y el tipo de paciente no muestra radiológicamente una progresión hacia a la consolidación (sigue viéndose la línea de la fractura) por tres meses y suele mencionarse como un tiempo promedio 9 meses sin que este número de meses sea un tiempo inamovible
d. Falsa articulación que se forma donde existe una fractura

A

c

71
Q

Según la morfología del callo ósea la pseudoartrosis se clasifica en
a. Rotacionales y cabalgadas’
b. Anguladas y acortadas
c. Vasculares y vasculares
d. Ninguna de las anteriores

A

c

72
Q

Esta clasificación es importante porque permite
a. Darle nombre a la pseudoartrosis
b. tener imágenes radiológicas clasificadas
c. Planificar la resolución de esta complicación
d. ninguna de las anteriores

A

c

73
Q

Sobre la miositis osificante todos los enunciados son incorrectos, excepto:
a. Es un tumor óseo maligno
b. Debe operar apenas se le diagnóstica
c. Es visible en las radiografías desde un inicio
d. Dependiendo del lugar y las estructuras que estén en relación con el, así será el tipo de sintomatología

A

d

74
Q

En cuanto a la fractura de la cadera, el único enunciado que no es correcto es el siguiente:
a. La fractura de la cadera se clasifica inicialmente en intra y extra capsular
b. La fractura intracapsular tiene más chance de necrosarse que la extracapsular
c. El tratamiento de una fractura intracapsular tiene un manejo igual no importa la edad del paciente
d. El tratamiento está muy en relación con la clasificación

A

c

75
Q

En cuanto a la isquemia muscular los siguiente es cierto, excepto:
a. Pueden presentarse como complicación de una fractura, pero también de aplastamiento con o sin fractura, hematomas o masas que comprimen los espacios cerrados por donde estos discurren y además por yesos o vendajes que comprimen los músculos.
b. El daño puede provocar la destrucción masiva de músculo al presentar atrapamientos en grandes derrumbes se genera por la liberación de toxinas en forma de pigmentos musculares (miohemoglobina)
c. Las células del músculo esquelético son las que menos tiempo de isquemia soportan
d. Aunque se habla de las 6 “P” en el síndrome compartimental (dolor, parestesias, presión, palidez, parálisis y pérdida del pulso) todas ellas hacen diagnóstico en etapa avanzadas cuando ya se ha dado mucho daño muscular

A

c

76
Q

De los huesos grandes el que más suele exponerse al fracturarse es:
a. El fémur
b. La tibia
c. El radio
d. El humero

A

b

77
Q

De la triada letal (hipotermia, acidosis y coagulopatía) todo es cierto, excepto:
a. Se presenta en el politrauma, fase diferida (mayor de 7 días).
b. Es clasificada en el politrauma fase de precoz (primeras 24 a 72 horas)
c. Puede causarle la muerte al paciente si no se le trata adecuadamente, es lo oficial, aunque algunos estudios no están de acuerdo)
d. De no ser tratada se instala un círculo viciosos entre estos elementos que lleva a la falla multiorgánica múltiple

A

a

78
Q

Son estructuras que anclan la clavícula distalmente al acromio, excepto:
a. Tendón largo del bíceps
b. Ligamento conoide y trapezoide
c. Capsular articular
d. Ligamento acromio claviculares

A

a

79
Q

Todos es correcto con respecto al atrapamiento del nervio radial, excepto:
a. Puede atraparse en los dos vientres del pronador redondo
b. Puede quedar atrapado en fracturas a nivel del canal de torsión
c. Puede quedar atraparse la rama motora en la arcada de froshe
d. Atrapamiento de la rama sensitiva provoca el síndrome de wartenberg

A

a

80
Q

En la columna lumbosacra, los espacios intervertebrales de mayor movilidad son:
a. T12 - L1 y L1 -L2
b. L1 - L2 Y L2 - L3
c. L2 - L3 y L3 -L4
d. L4 - L5 y L5 - S1

A

d

81
Q

Las hernias de los discos intervertebrales se dan mayormente
a. Hacia anterior y lateral
b. Hacia posterior y lateral
c. Hacia posterior y anterior
d. Hacia proximal y distal

A

b

82
Q

En relación a la hernia de disco lumbar y el dolor irradiado a la aseveración más correcta es:
a. A la extremidad derecha
a. A la extremidad izquierda
b. rara vez a ambas
c. todas son correctas

A

b

83
Q

Cual de todas “las columnas” tiene menor incidencia de fractura y de hernias:
a. la columna torácica
b. La columna lumbar
c. La columna cervical
d. La columna sacra

A

a

84
Q

A qué nivel de las hernias cursan con mayor compromiso medular
a. A nivel cervical
b. A nivel torácico
c. A nivel lumbar
d. A nivel sacro

A

a

85
Q

A qué nivel las hernias tienen mayor compromiso de las raíces:
a. Lumbares
b. Cervicales
c. Torácicas
d. A y B son correctas

A

d

86
Q

Todas son osteonecrosis idiopáticas del adulto, excepto:
a. Enfermedad de Chandler
b. Enfermedad de Kohler.
c. Enfermedad de Muller-Weiss
d. Enfermedad de Kienbock

A

b

87
Q

Fractura que suele pasar en niños menores de tres años, producida por un mecanismo indirecto de rotación del pies, se da mayormente en la tibia, subdiagnosticada define a:
a. Fractura de toddler.
b. Fractura de torus.
c. Fractura de soldado.
d. Fractura de boxeador.

A

a

88
Q

La apofisitis que compromete la parte posterior del calcáneo en relación con la inserción del Aquiles se le denomina
a. Codo de lanzador.
b. Enfermedad de server.
c. Enfermedad de sinding-larsen-johansson.
d. Enfermedad de osgood-schlatter.

A

b

89
Q

Es cierto en cuanto a la displasia de la cadera todo, excepto:
a. Mayormente se presenta en preeclapcia, oligohidramnios, embarazo prolongado o múltiple
b. ….. niños (en relación de 8 a 10)
c. Más en cadera izquierda
d. Más en raza negra

A

???

90
Q

Diga cuál de los siguientes no se le considera una características del hueso infantil.
a. Lenta consolidación de la fractura
b. Hipercrecimiento tras una fractura
c. Modelado muy perfecto de las consolidaciones viciosas
d. Retraso de la consolidación y consolidación viciosas muy raros

A

a

91
Q

Son fracturas en huesos de niños las siguientes, excepto:
a. Incurvación plástica
b. Fx de colles
c. Rodete y tallo verde
d. Epifisiolisis

A

b

92
Q

Se suele aplicar al inicio de la fase aguda por 10 - 20 min, se descansa 60 a 90 min y se repite. Se aplica como masaje de hielo como relajante, analgésico y antiespasmódicos disminuyendo el metabolismo, define a
a. Crioterapia.
b. Electroterapia
c. Termoterapia
d. Ninguna de las anteriores

A

a

93
Q

Ejercicio que consiste en la aplicación de una resistencia contratante con el cambio de longitud del músculo al aplicar la fuerza externa, define a:
a. Ejercicios isométricos
b. Ejercicios isotónicos.
c. Ejercicios isocinéticos
d. Ninguna de las anteriores

A

b

94
Q

Se les considera un opiacido débil, excepto:
a. Codeína, dihidrocodeína
b. Dextropropoxifina
c. Morfina, buprenorfina.
d. Tramadol

A

c

95
Q

Impiden la conducción de impulsos eléctricos por las membranas del nervio y el músculo de forma transitoria y predecible originando la pérdida de sensibilidad en una zona del cuerpo. Esto describe la acción de:
a. AINES
b. Pirazolonas
c. Anestésicos locales.
d. Corticoesteroides

A

c

96
Q

En cuanto a la tuberculosis osteomuscular todo lo dicho es correcto, excepto:
A. Representa del 9 al 20% de los casos de tuberculosis extrapulmonar.
B. Se la puede encontrar en forma de artritis tuberculosa, osteomielitis tuberculosa y el mal de pott que representa el 50% de los casos
C. El mal de pott se da principalmente en la columna cervical.
D. Las articulaciones más afectadas son las coxofemoral (12 - 15%), la rodilla (10%) y el hombro al igual que el tobillo (7% c/U)

A

c

97
Q

Todos los extensores del retináculo extensor de la mano excepto:
a. Primer túnel está el braquiorradial, abductor largo y extensor corto del primer dedo. No pasa el braquiorradial.
b. Segundo y tercer túnel: extensor radial corto y largo del carpo, extensor largo del pulgar
c. Cuarto y quinto túnel: extensor común de los dedos y propio del índice extensor propio del meñique
d. Sexto túnel: extensor cubital del carpo

A

a

98
Q

En cuanto a los flexores de la muñeca es cierto todo menos:
a. Está compuesto de radial a cubital por el flexor radial del carpo, el palmar largo, el flexor superficial y profundo de los dedos, el flexor cubital del carpo y el flexor palmar corto
b. El palmar largo está ausente en el 20% de las personas perdidos en la evolución
C. El flexor palmar corto no atraviesa la muñeca es intrínseco de la mano en la región tenar.
d. El nervio mediano está anterior a los flexores de los dedos a nivel del túnel del carpo

A

c

99
Q

Del trocánter menor se puede decir, excepto:
a. Se inserta el músculo iliopsoas
b. Estos son los principales flexores de la cadera
c. Tiene una posición proximal, interna y posteriores en el fémur
d. El trocánter menor es lateral al trocánter mayor

A

d

100
Q

En cuanto a ¿? es correcto todo excepto:
a. Los rotadores externos de la cadera son el orden descendente:
Cuadrado femoral, gemino inferior, obturador interno, gémino superior y piriforme.
b. El principal rotador de la cadera es piriforme.
c. Este último músculo tiene que ver con un atrapamiento del nervio ciático que es parte del síndrome de dolor ciático
d. Si se aborda la cadera posteriormente para un reemplazo total o parcial de la cadera se tiene que des insertar algunos de estos músculos

A

a

101
Q

Que es incorrecto en relación a la tenosinovitis de Quervain:
a. Afecta los tendones extensores del segundo compartimiento a nivel de la apófisis astiloides
del radio
b. La prueba patognomónica para diagnosticar es la prueba de finkenstein
c. No se conoce bien la causa, pero se asocia a acciones repetitivas de la muñeca
d. El manejo pasa por cambio de actividad, analgésicos, terapia, infiltraciones hasta cirugía

A

a