ORTO - FRATURAS DOS MMII Flashcards
Qual a diferença entre as fraturas articulares e extra-articulares?
Articulares - acometem a superfície articular do osso
Extra-articulares - não acometem a superfície articular do osso
O que a classificação de AO divide?
A localização da fratura em 2 números, sendo o primeiro o nome do osso longo acometido e o segundo o trecho desse osso.
Quais os 4 ossos da localização de AO na ordem de 1-4?
1- úmero (onde fica o bíceps)
2- rádio/ulna (abaixo do bíceps; ulna é maior q o rádio)
3- fêmur
4- tíbia/fibula (abaixo do fêmur; sendo tíbia a mais grossa)
Quis os 3 trechos possíveis de fraturar e qual sua classificação de AO de 1-3?
1- proximal (superior)
2- diafisário (médio)
3- distal (inferior)
Quais as 4 fraturas extra articulares em MMII?
Fêmur diafisário (32),
fêmur distal (33),
tíbia/fíbula diafisária (42),
tíbia e fíbula distal (43)
As fraturas extra articulares de MMII são causadas geralmente por traumas de que intensidade? Exemplifique
Geralmente causadas por trauma de alta energia, como quedas de altura ou
acidentes de trânsito.
Qual o exame que deve ser feito logo numa fratura extra articular de MMII?
Raio x, não deixando de ser avaliado o raio x adjacente.
O que é a estabilidade relativa utilizada no tratamento de fraturas extra articulares diafisárias de MMII?
São aquelas que não requerem redução anatômica ou compressão dos fragmentos ósseos para manter a estabilidade da fratura, formando consolidação secundária por calo ósseo.
Quais são as 3 formas de tratar fratura diafisária, com estabilidade relativa? E qual o é o padrão ouro?
1- gesso (sem mobilidade precoce)
2- placa em ponte (fixa sem acessar o foco de fratura)
3- haste intramedular (PADRÃO OURO - essa função do gesso, por dentro do osso)
Qual a diferença do gesso para a haste?
Gesso- Tem que imobilizar 2 articulações adjacentes.
Haste- Parafusos fazem bloqueio adjacente dentro do próprio osso, permitindo que mobilize as outras estruturas.
Quais são as 4 fases da formação do calo ósseo na consolidação secundária e a partir de qual fase conseguimos enxergar o calo no raio x?
1- Fase inflamatória
2- Fase de reparo com formação de calo mole
3- Fase de reparo com formação de calo duro (VEMOS NO RAIO X DAQUI)
4- Fase de remodelação
Qual a duração da formação do calo ósseo?
De 6-8 semanas.
Quando o paciente com fratura extra articular de MMII pode pisar?
Quando tiver a formação do calo ósseo.
Como é a reabilitação do paciente com fratura extra articular de MMII com gesso?
Mobilização tardia e muletas do lado oposto.
Como é a reabilitação do paciente com fratura extra articular de MMII com haste?
Facilidade de mobilização precoce e muletas do lado contrário.
Como é a reabilitação do paciente com fratura extra articular de MMII com placa em ponte?
Não pode pisar precoce, avaliar consolidação.
Quais as duas principais fraturas articulares em MMII?
Côndilo femural e platô tibial.
Como é feito o diagnóstico da fratura articular?
Com raio X, podendo solicitar tomografia para programação cirúrgica e valor prognóstico.
Quais os 2 pilares do tratamento da fratura articular de MMII?
Estabilidade absoluta e consolidação primária.
Quais são as 2 necessidades da estabilidade absoluta nas fraturas articulares para não ter dano na cartilagem e se manter alinhada?
Redução anatômica e compressão dos fragmentos.
Quais as 3 possibilidades de fixação na estabilidade absoluta da fratura articular?
Parafusos de tração, placa de compressão e banda de tensão.
Qual é o tipo de consolidação do tratamento da fratura articular? Tem formação de calo ósseo?
Consolidação primária, onde o crescimento ósseo e através do foco de fratura. Não tem formação de calo ósseo.
Como é a reabilitação da fratura articular?
Mobilização precoce sem autorização de pisar até a consolidação ser completa.
