IMAGENS - IMAGEM NA INSUF CARDÍACA Flashcards
Quais os 2 primeiros estágios que aparecem na imagem da insuf cardíaca congestiva?
Sinais de redistribuição: trama vascular do ápice mais aparente
Aumento da razão artéria-brônquio: vaso maior que o brônquio, porque o sangue não consegue chegar no coração.
Quais os 2 segundos estágios que aparecem na imagem da insuf cardíaca congestiva?
Vazamento de líquidos para o interstício: espessamento de septos com aparecimento de linhas de Kerley B.
Névoa peri-hilar: espessamento de paredes brônquicas com perda de definição dos vasos.
Qual o exame mais fácil de ver as linhas de Kerley B?
Tomo.
Quais os 5 terceiros estágios que aparecem na imagem da insuf cardíaca congestiva?
-Edema alveolar: líquido dentro do alvéolo
-Derrame pleural: líquido dentro do espaço pleural
-Veia ázigo proeminente: não enxergamos essa veia na normalidade
-Perda da definição do seio costofrênico
-Edema agudo de pulmão: edema em asa de morcego/borboleta.
Quando a razão cardiotorácica está com o índice aumentado?
Quando 50% maior que o tórax.
Qual o raio X ideal para avaliar razão cardiotorácica? AP ou PA?
PA.
Como distinguir derrame pericárdico com medição do coração?
Com ECG e FAST.
O que é o sinal do menisco e quando o observamos?
Parábola com opacidade, sem visualização do seio costofrênico. Só é visto em derrame pleural.
Como vai aparecer no raio X o aumento do pedículo vascular?
O mediastino vai aparecer mais largo.
Qual a diferença da insuf ventricular direita e da insuf ventricular esquerda?
Direita: líquido se acumula no corpo (edemaciado, turgência jugular…)
Esquerda: repercussão toda no pulmão
Se tiver congestão da insuf ventricular direita, como será o USG do fígado desse paciente?
A veia cava do fígado estará dilatada pela congestão.
Quais as 3 patologias com dor torácica aguda?
-Síndromes coronarianas agudas
-Tromboembolismo pulmonar – TEP
-Patologias agudas da aorta (dissecção / rotura)
O que é a dissecção de aorta?
Rotura da íntima, gerando novo canal para o sangue entrar (falsa luz).
Qual o exame de escolha na dissecção de aorta e o que ele faz?
Angiotomografia com contraste. Ele da diagnóstico e classifica, também dividindo entre luz falsa e verdadeira.
O que é a classificação de Stanford?
Avalia por meio da AngioTC se o acometimento da aorta foi na sua parte ascendente ou descendente.
Stanford tipo A: aorta ascendente - emergência cirúrgica
Stanford tipo B: aorta descendente - tto clínico (controle de pressão, dos parâmetros)