CIRURGIA - PÓS-OPERATÓRIO Flashcards
(FAZENDO)
Qual definição de pós-operatório?
Período entre o momento de admissão na sala de recuperação anestésica até a alta médica do paciente pelo cirurgião.
O que é alta hospitalar?
A alta hospitalar é quando o paciente está suficientemente recuperado ou puder ser tratado adequadamente em outro local.
Existe diferença entre alta médica e alta hospitalar?
Sim.
O que é alta médica?
É a conclusão do tratamento do paciente.
Cite 3 coisas que o cirurgião deve fazer no pós-operatório.
- Combater o jejum prolongado tento por reposição calórica e hidroeletrolítica.
- Combater à dor, preferencialmente com um analgésico.
- Combater infecção através de ATB.
Quais principais causas de complicações precoces e mortes após cirurgias grandes?
Pulmonares, cardiovasculares e desequilíbrios hidroeletrolíticos agudos.
Quais os problemas mais comuns no pós-operatório?
Náuseas e/ou vômito.
Sobre dieta: o que se deve fazer com pacientes com risco de vômito e aspiração de líquidos no pós-operatório?
Não devem receber nada por via oral até o retorno das funções gastrointestinais. Ou seja, da presença de ruídos hidroaéreos e eliminação de flatos.
Sobre dieta: é verdade que o paciente tem que estar com completa recuperação no nível de consciência para se alimentar por via oral?
Sim.
Sobre dieta: o que fazer se na cirurgia as alças intestinais foram mexidas?
Dieta zero.
Sobre dieta: o que fazer se na cirurgia as alças intestinais não foram mexidas?
Dieta branca, líquidos apenas após deambulação.
Sobre dieta: o que fazer se na cirurgia o paciente foi submetido a uma raquianestesia?
Dieta branda, passando o tempo de recuperação anestésica.
Quais medicamentos são prescritos para pacientes no pós-operatório?
Analgésico, antieméticos, antitérmicos, profilaxia para TVP.
Antibióticos e sedativos, se necessário.
No geral, o que deve ter na prescrição e evolução do paciente no pós-operatório?
Dieta, hidratação, ATB, analgésico, antiemético, cuidados gerais e sinais vitais.
Quais cuidados gerais se deve ter no pós-operatório?
Decúbito, cuidados com a ferida operatória, drenos, mobilização do leito, sonda vesical de demora, cateterismo intermitente.
Quais sinais vitais básicos devem ser monitorados no pós-operatório?
Frequência cardíaca, pressão arterial, saturação de oxigênio e HGT.
Quais os problemas diversos que se pode ter no pós-operatório?
Dor, cefaleia, pirose, soluço, dispneia, tosse, vômito e oligúria.
Quais as complicações quanto ao tempo e quais suas durações?
Imediatas ou precoces: 24h após término da cirurgia.
Mediatas: até 7 dias depois da cirurgia.
Tardias: depois da retirada de pontos e da alta hospitalar.
Qual a diferença de sonda nasogástrica e sonda nasoenteral?
A SNG é usada para drenar, a SNE é utilizada para infundir.
Quais complicações no pós-operatório?
Hematoma, seroma e deiscência.
O que é e qual tratamento do hematoma?
Um acúmulo de sangue fora dos vasos sanguíneos, podendo acontecer em qualquer lugar do corpo. Tratamento com evacuação dos coágulos sob condições estéreis e ligadura dos vasos.
O que é e qual tratamento do seroma?
É uma coleção de fluidos na ferida que não seja pus nem sangue. Tratamento com punção evacuadora.
O que é a deiscência? E o que fazer se ocorrer evisceração?
A deiscência é popularmente conhecida como ‘‘abertura dos pontos’’. Se houver evisceração o tratamento é feito via cirúrgica, com minuciosa
inspeção da cavidade e desbridamento dos tecidos desvitalizados.
O que fazer na Sala de Recuperação Pós-Anestésica?
Relatar informações e dados da cirurgia: procedimento cirúrgico, tipo de anestésico, tipo e dificuldade de manejo de vias aéreas, perda de sangue estimada, etc.
