CIRURGIA - ESÔFAGO Flashcards
Qual o tamanho médio do esôfago?
40cm
Quais os 4 tecidos do esôfago?
Mucosa, submucosa, muscular e serona.
Qual o sintoma presente em todas as doenças do esôfago?
Disfagia
Qual é a diferença de disfagia orofagíngea e disfagia esofageal?
Orofaringea: na porção superior, logo que engole
Esofagial: depois de engolir, comida entalando
Qual o primeiro exame que deve ser solicitado quando houver sintomatologia esofágica?
EDA.
Qual a diferença entre odinofagia e disfagia?
Odinofagia: dor ao engolir
Disgfagia: desconforto ao engolir
A odinofagia geralmente está relacionada a que doença?
Esofagite.
Quais são as 3 classificações da esofagite?
Erosiva, medicamentosa e infecciosa.
Qual é o tratamento cirúrgico de DRGE?
Fechar o esfíncter esofagiano inferior para impedir que reflua ácido para o esôfago.
O que é a hérnia hiatal?
Estômago invadindo a cavidade torácica por fragilidade no hiato.
Quais são os dois tipos se hérnia hiatal?
Deslizante (+ comum): tracionar o esôfago para cima e o estômago vem junto.
Paraesogfagica: fragilidade maior. Fica sacular em cima, quando o hiato
deixa espaço para o estômago entrar.
Quais são os 3 tumores de esôfago? São malignos?
Leiomioma → benigno
Espinocelular → maligno
Adenocarcinoma → maligno
Quais os 5 fatores de risco para o tumor maligno de esôfago espinocelular?
Negros, Homens, Tabagismo, Alcoolismo, Acalasia.
Como é o estadiamento TNM do tumor espinocelular de esôfago?
T = tamanho e invasão da transmuralidade (atravessar a parede da
víscera).
N = presença de linfonodos (Ponderação - quantidade e etc)
M = Metástases a distância (Ou tem ou não tem)
Qual responde melhor ao tratamento, espinocelular ou adenocarcinoma?
Espinocelular.
Quais os 5 fatores de risco para o tumor maligno de esôfago adenocarcinoma?
Brancos
Homens
DRGE e esôfago de Barrett
Tabagismo
Obesidade
Quais os tratamentos do adenocarcinoma de esôfago a depender dos estágios?
Estágios 0 - crg e ressecção endoscópica
Estágio I - crg, ou QT+RT+crg
Estágio II - crg ou QT+RT+CRG ou QT+CRG
Estágio III - QT+stent ou QT
Estágio IV - QT+stent ou STENT ou DILATAÇÃO
Recidiva - paliação
Qual é a cirurgia do adenocarcinoma esofagiano?
Esofago-gastrica anastomose.
Quais as 5 possíveis complicações do adenocarcinoma?
Fístulas
Mediastinite
Estenose
Pneumonia
Arritmias
Quais as 4 porções do esôfago?
Cervical, torácica, diafragmática e
abdominal.
O que é o Plexo de Auerbach?
É uma rede de interneurônios localizada no interior das camadas musculares da parede esofagiana. Responsável pelos movimentos peristálticos.
O esôfago tem serosa? Qual a consequência disso?
Não. Assim, as neoplasias do esôfago têm mais facilidade de penetrar
localmente ou disseminar por contiguidade.
Qual é o exame padrão ouro para o esôfago?
PHmetria.
O que a manometria esofágica avalia?
A pressão intraesofagica, a pressão do esfíncter esofagiano, a função motora.