onfalocele y gastrosquisis Flashcards
en que semana se hernian los intestinos
6ta semana
por el crecieminto rapido del higado y el rapido alargameinto de las asas
retraccion antihoraria
cierre del anillo umbilical
en que semana re regresa el intestino
10ma semana
onfalocele
herniacion de organos intraabdominales cubiertos por peritoneo y amnios
cordon umbilical desde la base de su insercion
causas de onfalocele
defecto en el retorno de las asas
componentes del conducto umbilical
otras malformaciones como trisomias 13, 15, 18 y 21
gastrosquisis
defecto de la pared anterior del abdomen periumbilical que genera salida de asas u otros organos como higado hacia la cavidad amniótica
en donde se da la gastrosquisis
en la parte derecha del omblifo y es de 4cm el defecto
atresia intestinal en
15% de los casos
dx de la gastrosquisis
ecografía a las 2 semanas se ven asas flotando
concentraciones elevadas de AFP
posnatal
tx de la gastrosquisis
retractible al momento del nacimeinto (poco volumen de las asas)
silio o solsa de dialisis
(se introducen poco a poco por riesgo de sx compartamental)
que pasa cuando se cierra la gastrosquisis
al cerrar se forma hernia y en un futuro se arregla
que pasa si hay necrosis
reseccion y anastomosis dando sx de intestino corto
viscera herniada
onfalocele- intestino + higado
gastrosquisis- intestino
saco
onfalocele- presente
gastrosquisis- ausente
anomalias asociadas
onfalocele- 50%
gastrosquisis- -10%
parto
onfalocele- vaginal/cesarea
gastrosquisis- vaginal
tx
onfalocele- no urgente
gastrosquisis- urgente
pronostico
onfalocele- anomalías asociadas
gastrosquisis- estado del inestino