abdomen agudo no quirúrgico Flashcards
que es
signos y sintomas de dolor y sensibilidad a la palpacion abdominal por irritacion peritoneal
Puede cursar con ileo paralitico, fiebre y leucocitosis
porcentajes para dx
HC 56%
HC + EF= 88%
HC, EF + labs= 100%
que es el peritoneo
membrana serosa que se divide en peritoneo parietal la cual tapiza la cavidad abdominal y peritoneo visceral el cual envuelve a las visceras
es una membrana semipermeable que facilita el transporte de agua y electrolitos en ambas direcciones
longitud del peritoneo y volumen de liquido peritoneal
22.000cm3
50ml
tipos de dolor segun el peritoneo
parietal contiene fibras aferentes somáticas- dolor localizado
visceral contiene fibras nociceptivas en el mesenterio- dolor difuso
causas endocrinas y metabolicas
porfiria aguda intermitente
crisis adisoniana
crisis diabetica
fiebre mediterranea familiar
hiperazoemia
tiroides
causas hematologicas
leucemia aguda
crisis depranocitica
causas de toxinas y farmacos
aracnidispo por vuida negra
saturnismo
metales pesados
retirada de opioides
otras causas
angioedema
epilepsia abdominal
dengue
dolor visceral
sensacion sorda y pobre de localizacion
cuadrantes de la linea media
condicionado por distension, torsion y contraccion de viscera hueca
dolor transmitido por fibras C aferentes sensoriales
dolor parietal
mayor agudeza y localizado por la irritacion directa del peritoneo
dolor transmitido por fibras A delta que tienen una conduccion rapida aferente
dolor irradiado a
Hombro I
Hombro D
esctroto y testiculo
Hombro I- corazon, hemidiagrafma I, bazo y cola del pancreas
Hombro D- vesicula biliar, higado y hemidiafragma D
Escroto y testiculo- ereter
primero nausea y volmito y luego dolor
no qx
primero dolor y luego nausea y vomito
qx
diarrea?
enteritis infecciona
enfermedad inflamatoria intestinal
infestacion parasitaria
escencial para realizar una dx diferencial en iniciar tx
anamesis
que antecedentes preguntar
fmailiares
personales
analgesicos
inmunosupresores
anticoagulantes
cocaina o metanfetamina
inspección
cicatrices, distension, eritema, equimosis
auscultacion
caracteristicas, diminucion o aumento, ruidos metalicos de lucha en abtruccion
ruidos peristalticos 2-5x min
percusion
timpanismo o matidez
detecta irritación peritoneal
palpación
superficial y profunda
en el sitiio de mayor intensisdad de dolor
que labs pedir
leucos
hb
plaquetas
electrolitos
cretinina y irea
amilasa y lipasa
bilirrubina total y fracc
lactato
hepatitis virica
EGO
gonadotropina corionica humana
cultivo para c.difficile
dx
ultrasonido abdominal
ex abdomen y torax
tac