OBSTETRICIA Flashcards
CUALES SON LOS CAMBIOS DEL UTERO EN AS GESTANTES
CAPACID > 1000gr, >5L, ELONGACION E HIPERTROFIA, ACUMULACION DE TEJIDO FIBROSO, DEXTRORROTACION
CUALES SON LOS TIPOS DE CONTRACCION EN EL EMBARAZO
ALVAREZ Y CALDEYRO IT BRAXON HICKS: 5-25 mmHg 31-32 sem
QUE CONTRACCION PERMITE LA FORMACION DEL SEGMENTO
BRAXON HICKS
CUALES SON LOS CAMBIOS DEL CERVIX EN GESTANTES
1er mes chadwick,ECTROPION, LEUCORREA FISIOLOGICA ( inmunoglobulins), RX ARIAS STELLA
PARA QUE SE USABA LA RX DE ARIAS ESTELA
DX EMBARAZO ECTOPICO
CUAES SON OS CAMBIOS DE LOS OVARIOS EN GESTANTES
CUERPO LUTEO FUNCIONAL 6-7 sem, AUMENTA CALIBRE VENAS OVARICAS, LUTEOMA DEL EMBARAZO, QUISTE TECALUTEINICO
EN EL QUISTE TECAUTEINICO HAY UN AUMENTO DE BHCG CON Q ENFERMEDADES SE ASOCIA
ENFER TROFOBLASTICA GESTACIONAL, GEMELARES E HIPERTIROIDISMO.
CUAES SON LOS CAMBIOS DEL METABOLISMO PROTEICO EN GEST
FETO Y PLACENTA 500G proteina, PROTEINA CONTRACTIL 500 G restantes, ↑[ ] aa EN CIRCULACION FETAL MAYOR AL MATERNO.
CUALES SON LOS CAMBIOS METABOLISMO DEL AGUA EN GESTANT
↑ RETENCION H2O, CANTIDAD ACUMULADA 6.5L, EDEMA MMII
CUALES SON LOS CAMBIOS METABOLISMO CARBOHIDRATOS
HIPOGICEMIA POSPRAND E HIPERINSULINEMIA
LPH: Aumenta LIPOLISIS
INANICION ACELERADA(ayunas)
CUALES SON LOS CAMBIOS EN METAB ELECTROL Y MINERALES
Na, K ,FOSFATO se mantienen ↑ :TFG, RESORCION PULMONAR ↓: CALCIO Y MG
CUALES SON LOS CAMBIOS METAB LIPIDICO
,↑ LIPOPROTEINAS, APOLIPOPROTEINAS, LACTOGENO PLACENTARIO, EFECTOS HEPAT, ESTRADIOL
Aumenta:GRELINA Y LEPTINA
CAMBIOS EN EL VOL SANGUINEO GESTACION
↑: 40-45% III T, PLASMA > ERITROCITOS
EN LAS GESTANTES QUE PORCENTAJE DE SU VOLUMEN TOTAL ES SANGRE
0.09
CAMBIOS EN COAGUACION Y FIBRINOISIS
LEUCOCITOSIS 5000 - 12000 Y 25000Tdp ↑: FACT COAGULAC: FIBRINOGENO, PLAQUETAS,FACT VIII, RIESGO DE TROMBOEMBOIA ↓: ANTICOAGUANTES: antitrombina, sangrado de parto
CAMBIOS METABOLISMO DEL HIERRO
NECESIDADES DE HIERRO 1000 mg: 300 activo feto y placenta, 200 excrec digest y 500m aumento volemia,
Aumenta FA LEUCOCITARIA Y PCR.
CAMBIOS EN EL CORAZON EN GESTANTES
DESPLAZAMIENT HACIA ARRIBA E IZQUIERDA.
↓: RVP, RV SIST Y PULMONA
↑: GC, FC 10 lat
Soplo sistolico funcional y S3
SD COMPRESION VASCULAS: SD CUBITO SUPINO
II T DISMINUYE PA
QUE SOPLOS SON PATOLOGICOS EN GESTANTES
DIASTOLICO
CAMBIOS EN CIRCULACION Y PA EN GESTANTES
↓: PA II T ↑: PA I y IIIT, PREDISPOSICION TVP
CAMBIOS APARATO RESPIRATOTIO
FR, DISTENSIBILIDAD PULMONAR, CPT CV normal
↑:VOLUMEN VENTILACION PULMONAR Y VENTILACION POR MINUTOEN REPOSO
↓: CFR, VR
CAMBIOS EQUILIBRIO ACIDO BASE GESTANTES
PROGESTERONA: disnea fisiolog,
↓: pCO2
CURVA DISOCIACION DEL O2 HACIA DERECHA
EFECTO BOHR
↑: 2-3 DPG
CAMBIOS EN RIÑONES EN GESTANTES
↑: TFG, FPR, CALICREINA, PERDIDA aa Y VIT HIDROSOLUBLES Y DEPURACION EN 30%
POLAQUIURIA POR TFG
↓ CREA SERICA
CAMBIOS UTERETERES Y VEJIGA
HIDRONEFROSIS FISIOLOG
URETER MAYOR DILATACION DEL DERECHO QUE EL IZQUI
VEJIGA: A PARTIR 12 SEM HIPEREMIA E HIPERPLASIA