GASTRO - PANCREAS

Question 2

UNIDAD FUNCIONA DEL PANCREA EXOCRINO (90%)

Answer 2

ACINOS secretan jugo pancreatico

Question 3

UNIDAD FUNCIONAL PANCREAS ENDOCRINO 2%

Answer 3

ISOTES secretan insulina y glucagon

Question 4

DONDE SE LIBERA HCO3 PANCREATICO

Answer 4

CONDUCTO PANCREATICO

Question 5

FUNCIONES DEL PANCREAS

Answer 5

ALCAINIDAD, DIGESTION PARCIAL DE NUTRIENTES, INHIBE DIGESTION PANCREAS(inhb tripsina)

Question 6

Q ES LA PANCREATITIS AGUDA

Answer 6

infamacion aguda del parenquima pancreatico

Question 7

ETIOLOGIA DE LA PANCR AGUDA

Answer 7

1° COLEDOCOITIASIS

Question 8

OTRAS CAUSAS DE PANCR AGUDA

Answer 8

2° OH >50g >5años, 3° TG >1000 4° FARMACOS tzd, idanasida y valproato 5°VIRAL (PAROTIDITIS) 6° TRAUMATISMO (NIÑOS)

Question 9

CAUSA VIRAL DE LA PANCREATITIS AGUDA

Answer 9

PAROTIDITIS

Question 10

CAUSA DE PANCREATITIS EN NIÑOS

Answer 10

TRAUMATISMOS

Question 11

DX DE PANCREATITIS AGUDA

Answer 11

CRIT ATLANTA:(2/3) Dolor abdominal meso epigastrio, con irradiacion a a espada en hemicinturon Lipasa(50) y amiasa (100) x3 signos caracteristicos en imagen TC contastada

Question 12

CAUSAS DE AUMENTO DE AMILASA:

Answer 12

PATOLOG GLANDUA SALIVAL, OBSTRUCCION INTESTINAL, UCERA GASTRICA PERFORADA, ISQ MESENTERICA

Question 13

QUE MARCADOR ES MAS SENSIBLE Y ESPECIFICO EN PANCREATITIS

Answer 13

LIPASA

Question 14

QUE MARCADOR EN PANCREATITIS SE ELEVA PRIMERO

Answer 14

1ª AMILASA (primeras horas dura 3 a 5 dias) 2ª LIPASA (eleva 6 - 12 h y dura 10 a 14 dias)

Question 15

CUAL ES EL PRIMER ESTUDIO DE IMAGEN DE ELECCION EN PANCREATITIS AGUDA

Answer 15

ECOGRAFIA ABDOMINA ( causa)

Question 16

A AS CUANTAS HORAS DE DX ÀNCREATITIS AGUDA SE PIDE UNA TOMO

Answer 16

48 - 72 HORAS

Question 17

CUAES SON OS SCORE DE PREDICTOR - PRONOSTICO EN PANCREATT AGUDA

Answer 17

SIRS/PREDICTORES, APACHE, AÀCHE Y PCR Y BISAP

Question 18

CUA L ES E SISTEMA PREDICTOR DE SEVERIDAD EN PANCREAT AGUDA

Answer 18

RANSON >=3 O APACHE >=8

Question 19

DE OS MARCADORES INDIVIDUAES PARA PANCREAT AGUDA CUAL DA PEOR PRONOSTICO

Answer 19

IMC>30

Question 20

CUALES SON LOS CRIT DE BISAP

Answer 20

B um >25 I alt conciencia S irs Age > 60 a P derrame pleura

Question 21

CUAL ES EL INDICE DE BATAZAR Q SE EVIDENCIA CON TAC APARTIR 72 H

Answer 21

GRADO A: normal B: aumento Focal o difuso tamaño pancreas, C; inflamacion peripancreatica D: coleccion de liq en una soa locaizacion, E: 2 o mas coeccionesen presencia de gas dentro del pancreas o proximo

Question 22

CUAL ES EL PUNTO DE CORTE DE LA FISIOPATLOGIA DE LA PANCREATITIS

Answer 22

4 SEM ( TEMPRANA <4 SEM : SIRS — TARDIA >4 SEM ; INFECCIONES)

Question 23

CAUSA MAS FCTE DE MUERTE DE UN PACIENTE ENFASE TEMPRANA DE PANCREAT AGUDA

Answer 23

FALA ORGANICA MULTIPLE

Question 24

CAUSA ,AS FRECTE DE MUEERTE TARDIA EN PANC AGUDA

Answer 24

INFECCIONES

Question 25

CUALES SON OS GRADOS DE SEVERIDAD DEL PANCREATI AGUDA

Answer 25

LEVE: NO COMPLICACIONES, NO FALLA MULTIORGANICA :) MODERADAMENTE GRAVE: FALLO ORGANICO TRANSITORIO RESUELVE <48H GRAVE: FALLO ORGANICO PERSISTENTE >48 H

Question 26

CUALES SON LAS COMPLICAC LOCALES PANC AGUDA

Answer 26

EDEMATOSA :coleccion fluida peripancreatica<4 sem, pseudoquiste pancreatico >4 sem, NECROTIZANTE;coeccion necrotica aguda <4 SEM, necrosis encapsulada (WON) >4 sem

Question 27

cuales son os tipos de pancreatitis fisiopatolog

Answer 27

EDEMATOSA O INTERSISIAL Y NECROTIZANTE

Question 28

cual es a forma de detecctar si hay compicacion local

Answer 28

tomografia

Question 29

cuales son las complicaciones sistemicas en pancreatitis

Answer 29

descompensacion cardiaca pumonar y renal

Question 30

que score se utiliza para evaluar falla de organo en la pancreatitis

Answer 30

score marshall (cardiovascular TA<90 FC<130 RESPIRATORIO Pafi<300 PaO2 <60 RENA crea >2

Question 31

a cuantas horas se determina la severidad de pancrea aguda

Answer 31

12 a 24 horas

Question 32

en quienes se indica la tomografia en pancreati aguda

Answer 32

a as 72 horas. pacientes con evolu clinica mala, sirs persistente

Question 33

cuando es falla de organo transitoria

Answer 33

<48 horas

Question 34

cuando es falla de organo persistente

Answer 34

> 48 horas y es pancreatitis aguda grave

Question 35

cuales son los 3 pilares de tto en pancreatitis aguda

Answer 35

FLUIDOTERAPIA (cristaloides 250 a 500cc/h max 4L/dia), ANAGESIA (aines, opioides debiles, opioides fuertes) Y SOPORTE NUTRICIONAL (NPO)

Question 36

cual es e analgesico de eeccion en un paciente con pancrreatitis aguda

Answer 36

tramado

Question 37

cuando se inicia a dieta en pacientes con pancreatitis aguda

Answer 37

no hay dolor abdomina, ni nauseas ni vomitos

Question 38

cuanto tiempo puede estar como max un paciente en NPO

Answer 38

5 DIAS por lo que se da nutricion enteral total o NPT por SNG o SNY entre 48 h o 5 dias

Question 39

como se dx necrsis infect en paciente con pancreat aguda

Answer 39

dolor abdominal persistente >7 dias T elev, aire o gas dentro colección, biopsia por aspiracion cultivo +

Question 40

cual es el tto de a necrosis infectada

Answer 40

STEP UP: ATB + DRENAJE ENDOSCOPICO O TB UEDE SER PERCUTANEO

Question 41

SI ME PIDEN TTO DE NECROSIS INFECTADA MAS SIGNOS PERITONEALES( ABSCESO PANCREATICO)

Answer 41

LAPAROTOMIA + NECROSECTOMIA O DEBRIDACION

Question 42

NUNCA SE DA ATB PROFIAXIS EN PANCREATITIS AGUDA

Question 43

SE REALIZA CEPRE EN

Answer 43

PANCREATITIS + COLANGITIS

Question 44

SE REALIZA CX DE EMERCENCIA DE PREFER NECROSECTOMIA QX ABIERTA EN PANC AGUDA

Answer 44

ISQUEMIA INTESTINAL, PERFORACION VISCERA HUECA, OBSTRUCCION INTESTINAL, INESTABIIDAD CLINICA, SD COMPARTIMENTAL

Question 45

FACTORES DE RIESGO INTRINSECO DE SEVERIDAD EN PANCREAT AGUDA

Answer 45

EDAD>55 OBESIDA>30 ALT ESTADO MENTAL COMORBIIDAD ASOCIADA

Question 46

PARA QUE SIRVE E SCORE DE BALTAZAR

Answer 46

LA SEVERIDAD >=6 PUNTOS

Question 47

APARTIR DE CUANTO EL BISAP ES PREDICTOR DE SEVERIDAD

Answer 47

3–5 PREDICTOR DE SEVERIDAD