NEURO - EPILEPSIA Flashcards
DIFERENCIA ENTRE CRISIS EPIEPT…………. EPILEPSIA………… CONVULSION…..
CRISIS EPILEP:ocurrencia transut de signos y/o sintomas x act neuronal EPILEPSIA: recurrencia de crisis epiep no provocadas CONVULSION:manifestac motora de una crisis epilep
CAUSA DE EPILEPSIA NEONATAL….. LACTANTES Y NIÑOS….. ADOLESCENTES……….JOVENES 18-35……….. ADULTOS 35-50………… ADULTOS >50…………………
NEO: EHI LACT Y NIÑOS: CRISIS FEBRILES ADOLESC:EPILEPS IDIOPAT JOVEN 18-35: INTOXIC, SUSTANC, INFEC ADULTO 35-50:TEC ADULTO >50: ACV/NEOPLASIA
COMO DX UNA CRISIS NO PROVOCADA DE EPILEPSIA
> =2 CRISIS CON DIFERENCIAS DE 24 HORAS CON HALLASGOS DE CRISIS EN RMN, EEG,
CAUSAS DE CRISIS PROVOCADAS
TRANSTORNO HIDROELECTROIT(HIPOGLICEMIA, HIPO/HIPERNATREMIA/ DISMINUCION Ca Mg F, FENITOINA, ANTIDEPRESIVOS, HIPOXIA, TEC, HIC
PRINCIPAL NEUROIMAGEN EN EPILEPSIA
RNM>TAC
QUE ES EL ESTADO EPILEPTICO
> 30 MIN >5 MIN O SIN RECUPERACION DE CONCIENCIA
ESTADO EPILEPTICO REFRACTARIO Y TTO
> 60 MIN Y/O RESISTENTENTE A FARAMACOS 1 Y 2 LINEA TTO:UCI (MIDAZOLAM INFUSION O ANESTESIA GENERAL)
EN QUE CASOS SE DEBE ADMINISTRAR TIAMINA
HIPERHEMESIS GRAVIDICA, OH, CIRROTICOS
TTO DE PRIMERA LINEA PARA ESTADO EPILEPTICO
- BZD(LORTADINA, DIAZAPAM 5MG ) 2ºFENITOINA 15-20MG (EXCEPC CRISIS MIOCLONICA AC VALPROICO) 3ºLEVITIRACETAM
LA EPILEPSIA FOCAL O PARCIAL PUEDE SER DE TIPO
SIMPLE: NO TRANSTORNO DE CONCIENCIA (MOTORA -SENSITIVA - AUTONOMICA)
COMPLEJA : TRANSTORNO DE CONCIENCIA (LOB TEMPORAL, FRONTAL, OCCIPITAL)
CARACTERISTICAS DE LAS CRISIS COMPLEJAS
AURA (epigastralgia, olores feos, dejabu)
AUTOMATISMO: MOV RUDIMENTARIO
DURACION MINUTOS
POST ICTAL SOMNOLENCIA,CONFUSO
EDAD ADULTOS JOVENES
DENTRO DE LAS EPILEPSIAS GENERAIZADA O BILATERAL TENEMOS A
TONICO-CLONICA O BILATERAL
AUSENCIA
MIOCLONIA
CARACTERISTICA DE LA E. TONICO CLONICA
TONICO-CLONICA O BILATERAL
PRODROMOS: INSOMNIO, CAMBIO DE COMPORTAMIENTO
F. TONICA: HIPERTONIA GENERALIZADA, TRISMUS, MIDRIASIS, HTA, INCONTINENCIA ESFINT
F.CLONICA: MOV RITMICOS
POSTICTAL: CON RECUPERACION FC Y FR, AMNESIA EVENTO, IRRITABILIDAD Y SOMNOLENCIA
CARACTERISTICA DE LA AUSENCIA
INICIO SUBITO
AUTOMATISMO: PARPADEO SEGUNDOS
DURACION SEGUNDOS
NO POSTICTAL
EN NIÑOS
TTO:ETOXIMIDA/AC VAPROICO