DERMATOLOGIA Flashcards
ESTRUCTURAS QUE DERIVAN DEL ECTODERMO
EPIDERMIS, ANEXOS (foliculo, uña y glandula)
ESTRUCTURAS QUE DERIVAN DEL NEURODERMO
MELANOCITO
ESTRUCTURAS QUE DERIVAN DEL MESODERMO
DERMIS
CAPAS DE LA DERMIS DE +PROFUNDA A LA EXTERNA
BASAL, ESPINAL, GRANUOSA, LUCIDA Y CORNEA
COMO SE DENOMINA AL AUMENTO DEL GROSOR DEL ESTRATO CORNEO
HIPERQUERATOSIS
QUE CARACTERIZA A LA PARAQUERATOSIS
PRESENCIA DE NUCLEOS
RUPTURA DE PUENTES INTERCELULARES EPIDERMICOS OCURRE EN
ACANTOLISIS
AL AAUMENTO DE GROSOR DEL ESTRATO ESPINOSO SE CONOCE COMO
ORTOQUERATOSIS / ACANTOSIS
AL AUMENTO DEL GROSOR DE ESTRATO GRANUOSO SE CONOCE COMO
HIPERGRANULOSIS
CARACTERISTICA DE LA CAPA CORNEA_______ Y CELULA ___________
MAS GRUESA, +QUERATINIZADA, ANUCLEADA —- QUERATINOCITO
CARACTERISTICA DE LA CAPA LUCIDA
EN PALMAS Y PLANTAS
CARACTERISTICA DE LA CAPA GRANULOSA
GRANULOS DE QUERATO HIALINA (queratina y profilagrina)
CARACTERISTICA DELA CAPA ESPINOSA __________ Y CELULA
2CAPA GRUESA Y TIENE DESMOSOMAS ____ CEL LANGERHANS (granulos de BAIRSEC)
CARACTERISTICAS DE A CAPA BASAL __________ Y CELULAS ____
ES UNA MONOCAP ______ CEL MERKEL (mecanoreceptores) MELANOCITOS (10%sint melanina)
CUANTO TIEMPO DURA LA REQUERITINIZACION
28 DIAS
QUE ENZIMA CONVIERTE A A TIROSINA EN MEANINA
TIROSINASA
UNIDAD MELANOEPIDERMICA
QUERATINOCITO - MEANOCITO
EL COLOR DE LA PIEL DEPENDE DE
NUMERO, TAMAÑO Y DISTRIBUCION DE MELANOSOMAS
XQ OCURRE EL VITILIGO
DESTRUYE MELANOCITOS
XQ OCURRE E ALBINISMO
NO HAY TIROXINASA
LA DERMIS ESTA COMPUETA POD D. PAPILAR _____ Y RETICULAR ____- QUE COLAGENO PRODUCE CADA UNA
D. PAPILAR 1/5 COLAGENO III —– D RETICUAR 4/5 COLAGENO I
SUSTANCIA FUNDAMENTAL D EMATRIX EXTRACELULAR
GSG
LAS CAPAS DE LA DERMIS ESTAN COMPUESTA POR LAS SIG CELULAS
FIBROBLASTO, ( fibras colageno) HISTIOCITOS (monocitos q fagocitan), MASTOCITOS sintetizan Histamina)
LOS MECANORRECEPTORES Y SU FUNCION
PACINI (presion) MEISSNER Y MEKEL (mecanorreceptores) RUFFINI (calor) KRAUSE (frio)
APARATOS NEUROMIOARTERIAES REGULAN FLUJO SANG LOCAL Y TERMORREGULAC ESTAN EN PALMAS Y PLMNTAS
CUERPOS GLOMICOS
ETAPAS DEL FOICUO PILOSO
ANAGENO (crecimiento 2-5a 90%) CATAGENO (involucion 2-5 sem) TELOGENO (caida 2-5 meses)
CUANTO DURA EL CRECIMIENTO DE UÑAS
MANO: 3MM/MES PIES: 1.5MM/MES
TIPOS DE GLANDULAS DE A PIEL
HOLOCRINA (sebacea, no palmas ni plantas) sudoripara: MEROCRINA (desemboca a la pie, inervac coline, regula T Y SUDOR) APOCRINA (desemboca foliculo pilocebaceo, inerv adrener, OLOR)
GLANDUAS SEBACEA NO ASOCIADA A FOLICUO PILOSO
MEIBONIO, FORDYCE (LABIOS Y MUCOSA ORAL), TUBERCULO MONGOMERY (pezon areola), TYSON (prepucio)
FENOMENO DE KOEBNER Y CASOS
traumatismo piel sana genera dermatosis de base —psoriasis, vitiigo, liquen plano, verrugas, molusco
sSIGNO DE NIKOLSKY
desprendimiento cutaneo tras presion tangencial —–penfig vulgar, NET, sd, estafilicoccico, impetigo ampolloso
SIGNO PATERGIA Y CASOS
pustulas tras tarumatismo de piel —- pioderma gangrenoso, sd. sweet, enf Behcet
SIGNO DE DARIER
hasbon tras rascado de lesion, patognomonico de MASTOCITOSIS
RASPADO METODICO DE BROCQ
signo de la mancha de cera, membrana de Duncan Buckley y signo de auspitz (puntiforme sangrante)
TEST DE TZANK
ENF AMPOLLARES
LUZ DE WOOD
VITILIGO, MELASMA Y MICOSIS
CORTICOIDE TOMICO DE MAS BAJA Y MUY ALTA POTENCIA
BAJA: HIDROCORTISONA MUY ALTA: BECLOMETASONA
EFECTOS ADVERSOS DE LOS RETINOIDES
XEROSIS, DISLIPIDEMIA (TG>COLE), TERATOGENICIDAD, ANTICONCEPCION isotretinoina 2 m , acitretin 2 a, NO DONAR SANGRA
EL ACNE PUEDE PRESENTARSE
COMEDOGENICA (LEVE O GRADO 1) PAPULOPUSTULAR (MODERADA, GRADO 2 (papulas) 3 (pustula) NODULOQUISTICA (SEVERO O GRAVE, GRADO 4 (absceso quiste nodulo)
ERUPCION ACNEIFORME
BRUSCA, MONOMORFISMO, ZONAS INUSUALES, NO COMEDONES
ACNE ASOCIADO A ADOLESCENTES, SEVERO, AGUDO, MAL ESTADO GENERAL, LEUCOCITOSIS Y AUMNET VSG
ACNE FULMINANS
ACNE ASOCIADO ADULTOS SEVERO Y CRONICO
ACNE CONGLOBATA
MUJER DE 30a CON ESTRES, CONSUMO OH, COMIDAS CALIENT Y PICANTES QUE HACE EJERCICIO NOTA ERITEMA, TELANGECTASIA, PAPULA PUSTULAS, FIMA Y LESION OCULAR , LESIONES A NIVEL CENTROFACIAL, DX, TT
ROSACEA- TTO: EVITAR ESTIMULOS, METRONIDAZOL TOPICO, IVERMECTINA Y TETRACICINA
LA ROSACEA A QUE MICROORGANISMO SE ASOCIA
DEMODEX FOLICULORUM
PACIENTE PEDIATRICO CON MANCHAS ALOPECICAS +ERITEMA, ESCAMAS, ADENOPATIAS RETROAURICULARES, CON PELOS ROTOS O EN PUNTA DX, METODO DX Y TTO
TIÑA CAPITIS , KOH + CULTIVO , GRISEOFULVINA O TERBINAFINA , CORTICOIDES, KETOCONAZO 2%
CUALES SON LOS AGENTES CAUSANTES DE TIÑA CAPITIS YSUS CARACSTERISTCAS
TRICHOPHYTON (varios parches) MICROSPORUM (parche unico )
LESION EN PLACA CIRCINADA, DX Y TTO
TIÑA CORPORIS —- TERBINAFINA
COMO SE CONOCE A LA TIÑA ESTROPEADA POR INMUNOSUPRESORES (cort topidos) REQUIERE MANEJO VO
TINA INCOGNITA
LA ONICOMICOSIS POR DERMATOFITA A ESION SE ENCUENTRA EN._____________—- Y POR EVADURA__________
PARTE SUPR UÑA Y COSTADOS ——– A NIVEL DE LA CUTICULA
ONICOMICOSIS POR DERMATOFITOS ES A_______ COMO POR LEVADURAS A _______
PIES ———- MANO
LESION ASOCIADA HUMEDAD CON MACULAS VARIADOS COLORES EN ESPALDA Y PECHO ASOCIADO A DESCAMACION FINA (S. UÑEADA), DX, AGENTE Y TTO
PITIRIASIS VERSICOLOR —– P OVALE (M.FURFUR) ———TERBINAFINA TOPICA Y SHAMPOO
LESION CON INTERTRIGO CON MACERACION , FISURA Y LESION SATEITE DX, TTO
CANDIDIASIS Y AZOLES TOPICOS Y ORALES
AGENTE CAUSANTE DE ESCABIOSIS
SARCOPTES ESCABEIL
LAS LEIONES DISTRIBUIDAS CARACTERISTICAMENTE EN ADULTOS POR ESCA IOSIS SE LAMAS
LINEAS DE HEBRA
A DIFERENCA DE OS ADULTOS A SARNA EN LACTANTES SE OCALIZA EN
PALMAS, PLANTAS CABEZA Y CARA
NIÑO CON ABsCESO, INDURACION, UCERACION +QUEOIDE EN CUELLO AGENTE Y DX
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS —– ESCROFULA
NODULOS NO DOLOROSS, UCERAN Y DEJAN CICATRIZ EN REG POSTERIOR DE PEIRNAS, FORMA MAS COMUN DE TUBERCULIDES, PANICULITIS LOBULILAR CON VASCULITIS Y COMO RPT A M. TUBERCULOSIS DX, TTO
ERITEMA INDURADO DE BAZIN —- ANTI TBC
NODULOS DOLOROSOS, NO ULCERA, NO CICATRIZ, REG ANTERIOR PIERNA, FORMA MAS COMUN EN PANICULITIS SEPTAL SIN VASCUITIS COMO RPT A SGBVHC VHB, EMBARAZO, DX Y TTO
ERITEMA NOSDOSO — AUTOLIMITA O ELIMINA AGENTE, AINES
LESION CUTANEA CON ALTERAC ANESTESIA, HIPERESTESIA HIPOESTESIA PUEDE SER TUBERCUOIDE ……. Y LEPROMATOSA —–, DX CAUSADA POR MYCOBACTERIUM LEPRAE O BACILO HANSEN
TUBERCULOIDE: BUENA RPT PLACAS HIPOCROMICAS, GRANUOMAS — MALA RPT LEPROMAS NO GRANULOMAS ———- LEPRA
DUFERENCIA ENTRE LEPRA TUBERCULOIDE VS LEPROMATOSA
TUBERC: inmunidad buena, placas hipocromicas y granulomas LEPROMATOSA: inmunidad mala, fascie leonina, lepromas, no granulomas, go¡lobis (macrofagos y muchos basofilos)
NIÑO CON VESICULO PUSTULAS, AMPOLLAS, CROSTAS MIELICERICAS EN REGION PERIORIFICIAL,, DX, AGENTE Y TTO
IMPETIGO , STAFIL AUREUS, MUPIROCINA O CEFAEXINA/CLINDAMICINA
NIÑO CON FIEBRE, MALESTAR Y AMPOLLAS PERIUMBILICAL Y PERINEAL DX Y TTO
SD DE PIEL ESCALDADA, S AUREUS
USO DE TAMPONES O PROCEDIMIENTOS QX, INICIA CON FIEBRE, ERITRODERMIA, DESCAMACION PALMOPLANTAR HIPOTENSION Y FALLO MULTIORGANICO, DX Y TTO
SHOCK TOXICO ESTAFILOCOCICO, MANEJO SHOCK ATB
PACIENTE CON DM, OBESO, TIÑA PEDIS, INSUF VENOSA CON FIEBREY PRESENTA PLACA ERITEMATOSA MAL DEFINIDA EN MMII (adutos) NIÑO(cara), DX , AGENTE Y TTTO
CELULITIS, SGA, CEFALOSPORINA 1 Y 2 G , AMOXICAV
UCERA CON CICATRIZ EN MMII POR SGA
ECTIMA
PACIENTE CON DEF BAJAS .LESION ANAGNITAL PROVOCADO PORP AUROGINOSA , DX Y TTO
ECTIMA GANGRENOSO TTO: AMINOG+CEFAO
LESION POLIMICRIBIANA, HEMORRAGICA, NEGRUZCA, DOLORMDESPROPORCIONADO Y AMPOLAS EN MMII, PERINEAL DX Y TTO
FASCITIS NECROTIZANTEE, TTO: QX+ATB
NIÑO COO ODINOFAGIA 1 A 3 DIAS +FIEBRE+ESIONES VESICULARES OVALADAS 7 A 10 DIAS EN MANO PIE Y BOCA, DX. AGENTE Y TTO
ENF MANO PIE Y BOCA, AGENTE: COXACKIE A16 Y ENTEROVIRUS 71, TTO: SINTOMATICO
RIESGO DE ENF MANO PIE Y BOCA EN GESTANTES
ABORTOS Y RCIU
PRINCIPA COMPLICACION EN NIÑOS
ONICOMADESIS
VARON JOVEN HSH, FIEBRE MAESTAR GENERA, RASH (MACULAS->PAPULAS->PUSTULAS UMBILICADAS)LINFADENOPATIAS, PRURITO Y DOLOR, LOCALIZ CENTRIFUGA, PALMOPLANTAR Y GENITAL Y ORAL
VIRUELA DE MONO Y TTO SINTOMATICO
NIÑOS CON PAPULAS UMBILICADAS EN CARA, TRONCO, EXTREMIDADES DX , AGENTE Y TTO
MOLUSCO CONTAGIOSO, POXVIRUS, TTO: AUTOLIMITACIOM Y CURETAJE
AGENTE DE LA VERRUGA, TIPO DE LESION
VPH, PAPULA O PLACA VERRUCOSA
COMO SE LLAMA LA PRIMOINGFECCION POR VIRUS DE HERPES 1
GINGIVOESTOMATITIS HERPETICA
TTO PAR AHERPES SIMPLE
ACICLOVIR
NIÑO CON LESIONES POLIMORFICA , CON FIEBRE, MALESTAR, TOS , LOCALIZADAS E CUERO CABELLUDO,CARA TRONCO Y EXTREMIDADES, DX
VARICELA
ADULTO CON VESICULAS SOBRE BASE ERITEMATOSA AGRUPADAS, DOOR Y QUEMAZON EN DERMATOMA DORSAL, DX,, TTO Y COMPLICACION
HERPES ZOSTER, TTO: VACICLOVIR 1000C/8HX7D ACICOVIR 8005VX7 DIAS COMPLICAC: NEURALGIA POSTHERPETICA
QUIEN DESENCADENA LA URTICARIA
DEGRANULACION DE MASTOCITOS CON LIBERACION HISTAMINA
PACIENTE QUE LE COLOCARON ESPARADRAPO E INICIA CON ERITEMA EDEMA Y PAPULOVESICULAS CON EXUDACION SEROSA
ECCEMA AGUDO
PACIENTE CON RESEQUEDAD DESCAMACION, FISURACION DOOROSA, VIOACEA , LIQUENIFICACION
ECCEMA CRONICO
NIÑO CON PRURITO, PIEL SECA, DOBLE PLIEGUE, PITIRIASIS ALBA, QUERATOSIS PILAR Y QUEILITIS, EN BROTES DX
DERMATITISATOPICA
REGIONES DE AFECTACION DE DERMATITIS EN LACTANTES - ESCOLAR
MEJILLAS Y AREAS EXTENSORAS, RESPETA NASOGENIANA - ZONAS FLEXORAS ANTERIOR DE CODO Y ZINA POPLITEA
TEST DE PARCHE EN ECCEMA DE CONTACTO IRRITATIVO Y ALERGICO
IRRITATIVO: NEGATIVO ALERGICO: POSITIVO
ECCEMAS EN FORMA DE MONEDA EN EXTREMIDADES DX
ECCEMA NUMULAR
VECCEMA CARACTERISADO POR VESICULAS PALMOPLANTAR Y DESENCADENADO POR ESTRES
ECCEMA DISHIDROTICO
PAPULAS O PLACAS HIPERQUERATOSICAS CPOLOR PARDO O PIEL, AL TACTO UNTUOSA DX
QUERATOSIS SEBORREICA
LESION PRESENTE AL NACER, QUE NO INVOLUCIONA CRECIMIETO PROPORCIONAL Y SON VASOS DISPLASICOS DX
MALFORMACIONES (MANCHA EN VINO DE OPORTO: SD STURGE WEBER)
<LESION NO PRESENTE AL NACER, INVOLUCIONA EN LA INFANCIA, DESPROPORCIONA, AUMENTO DE VASOS, DX
TUMPORES (HEMANGIOMA INFANTIL: SD PHACES
RADIACION UV MACULAS PAPULAS EN AREAS FOTOEXPUESTAS, DX , COMPLICACION
QUERATOSIS ACTINICA, CARCINOMA ESPINOCELULAR
FR DE QUEILITIS ACTINICA — LEUCOPASIA Y ERITROPLASIA
UV – TABACO
CA DE PIEL MAS FTE CON MEJOR PRONOSTICO, CAUSADO POR UV, AREAS FOTOEXPUESTAS, INVASION LOCAL, DX Y TTO
CA BASOCELULAR TTO: QX
2DO CA PIEL MAS FRECTE DE CEL QUERITINIZANTES, FR UV, VPH E INMUNOSUPRESION , AREAS FOTOEXP Y NO FOTOEXPI DX
CA EPIDERMOIDE
CA LETAL EN MELANOCITOS FR UV, GENETICA E INMUNOSOPRESION, ARES FOTO EXP Y NO FOTOEXPU, DE NOVO, DX, FACTOR PRONOSTICO
MELANOMA , INDICE DE BRESLOW
EL MELANOMA A DONDE HACE METASTASIS
CEREBRO Y PULMON
TIPO DE LINFOMA CUTANEO QUE TIENE TUMOR EN FORMA DE CHAMPIÑON, CON BUEN PRONOSTICO, MANCHAS, PLACAS
MICOSIS FUNGOIDE
TIPO DE INFOMA CON MAL PRONOSTICO, ERITRODERMIA, INFADENOPATIA Y CELDE SESARY
SD DE SEZARY
TUMORACION VASCULAR MALIGNA EN PIEL Y ORGANOS TGI, CON PAPULAS NODULOS Y/O TUMORES VIOLACEOS, DX Y AGENTE
SARCOMA DE KAPOSI , VHS 8
SI LA AMPOLLA ESRA A NIVEL SUBCORNEA ———— SUPRA BASAL———- SUBEPIDERMICA:————-
P FOLACEO —– PENFIGO VULGAR—— PENFIGOIDE AMPOLLAR, DERMATITIS HERPETIFORME E IG A LINEAL
PACIENTE DE 50 AÑOS CON AMPOLLAS FRAGILES NO PRURITO NIKOLKY+ , QUE TB AFECTA MUCOSAS, CON DEPOSITO INTERCEUAR DE IGG
PENFIGO VUGAR
ANCIANO AMPOLA SUEPIDERMIXA, AMPOLLA TENSA CON PRURITO Y NIKOLSKY , PRESENCIA DE ESOSINOFILOS EN DERMIS , CON DEPOSITO LINEAL IGG
PENFIGO AMPOLLAR
PACIENTE DE 20 AÑOSAMPOLLA TENSA, NIKOLSKY -, NEUTROFILOS, DEPOSITO GRANULAR DE IG A
DERMATITIS HERPETIFORME