GASTRO - HIGADO Flashcards

1
Q
A
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2
Q

CARA PARIETAL QUE SEGMENT COMPRENDE

A

II-VIII

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3
Q

CARA VISCERA QUE SEGMENTOS COMPRENDE

A

I-VII

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4
Q

ENTRE QUE SEGMENTOS SE ENCUENTRA LA VESICULA BILIAR

A

4b - 5

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5
Q

COMO ES LA IRRIGACION DEL HIGADO

A

80% VENOSA (PORTA) 20% ARTERIAL

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6
Q

LA SEGMENTACION HEPATICA ES DADA POR

A

V PORTA

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7
Q

DRENAJE HEPATICO VA A

A

V. CAVA INFERIOR POR SUPRAHEPATICAS

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8
Q

TRIADA PORTAL

A

CONDUCTO BIIAR ART HEPATICA V PORTA

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9
Q

QUE ENZIMA CONVIERTE LA BILIRUBINA INDIRECTA EN DIRECTA

A

UGDT

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10
Q

FUNCIONES DE A BILIS

A

NEUTRAIZAR E PH ACIDO, DRENAR PROD DE DESHECHO, EMUSIONAR LAS GRASAS, FORMACION DE MICELAS

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11
Q

CUAL ES EL COMPONENTE PRINCIPA DE A BIIS

A

AGUA

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12
Q

CUANDO SE LLENA A V. BILIAR

A

AYUNO50CC

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13
Q

CAPAS DE LA V. BILIAR

A

MUCOSA, MUSCULAR Y SEROSA

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14
Q

FUNCIONES DE LA V. BILIAR

A

LLENADO DE LA V.B. a vesicua se reaja y se contrae el esfint oddi, CONCENTRACION BILIS Y EYECCION DE A BILIS a los 30 min ingesta

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15
Q

PRINCIPAL ESTIMULO PARA LA EYECCION DE BIIS

A

CCK

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16
Q

Q HEPTITIS + FRTE, NUNCA CRONIFICA

A

HEPS A

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17
Q

UNICA HEPATITIS ADN Y NO TIENE CURA ,NEGATIVIZACION HBSAg, CARGA VIRAL INDETECTABLE

A

HEP B “CURA FUNCIONAL”

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18
Q

HEPAT Q CRONIFICA

A

B.C D

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19
Q

Q HEPATITIS ES PICORNAVIRUS………….. HEPADNAVIRUS,,,,,,,,,, FALVIVIRUS,,,,,,,,,,,VIROIDE,,,,,,,,,, CALICIFORMEVIRUS

A

A B C D E

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20
Q

HEPATITIS A ES …………… COMO HEPAT E ES A ……..

A

NIÑOS ADULTOS/EMBARAZADAS

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21
Q

EN FORMAS SEVERAS PUEDEN CAUSAR FALA HEPATICA FULMINANTE Y SIEMPRE SON AGUDAS ………………. Y EL PRONOSTICO SE OBSERVA CON

A

HEPAT A Y E TP

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22
Q

EN A HEPATITIS A Y E SE DICE CURADO CUANDO TIENE IG …………….. Y DX CON IG

A

IG G IG M

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23
Q

HEPATITIS QUE MAS CRONIFICA

A

HEP C

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24
Q

HEPATITIS Q SE ASOCIA A PAN, ES MAS FTRE, CRONIFICA 5-10 % Y EXISTE VACUNA, TRANSISION SOBRETODP VERTICAL

A

HEP B

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25
HEPAT 60-80%CRONIFICA, ASOCIA CRIOGLOBULINEMIA, PRINCIPAL EN UDVO, NO EXISTE VACUNA, PRINCIPAL TRANS SANGUINEA
HEP C
26
CUANDO SE DX HEP D Q OTRA HEPATITOS HAY Q BUSCAR
HEP B HBSAg (+)
27
IGM-HBc + VHD(+) ................IGG-HBc + VHD(+)............................
COEINFECCION SUPERINFECCION
28
HBS Ag(+) + Anti Core IgM....................... HBAge (+)
AGUDA ACTIVA
29
HBS Ag(+) + Anti Core IgG ................. +HBe Ag(-)
CRONICA INACTIVA
30
Anti HBs (+) + Anti Core Ig G (-)
VACUNADO
31
Anti HBs (+) + Anti Core IgG (+)
CURADO
32
Ag HbS (+) + Anti HbS (+)
MUTANTE DE ESCAPE
33
AgHbe(-) + PCR/CV alta
MUTANTE PRECORE
34
AgHBs(-) + HBc Ig M (+)
PERIODO VENTANA
35
TTO HEPATITIS B GESTANTES
ENTECAVIR 0.5 mg TENOFOVIR 300 mg
36
EN CUANTO TIEMPO CRONIFICA LA HEPATITIS B
6 MESES
37
GOLD STANDAR DE CIRROSIS HEPATICA
BIOPSIA O HISTOLOGIA (NODULOS DE REGENERACION)
38
CELULA Q PRODUCE MATRIZ EXTRACELUAR A PARTIR DE FIBROBASTOS
CEL DE ITO
39
QUE PRODUCE LAS CEUAS DE ITO
COLAGENO
40
CAUSA MAS FTE DE CIRROSIS HEPAT
1. OH 2. ESTEATOHEPATITIS 3. HEPATIT B, C
41
PRIMERA CAUSA DE CIRROSIS EN MUJERES
ESTEATOSIS HEPATICA
42
QUIENES FORMAN A VENA PORTA
V ESPLENICA +V, MESETERICA SUPERIOR
43
VALOR DEL HIPERTENSION PORTAL .............. VAOR DE CLINICA SIGNIFICATIVA (ASCITIS Y VARICESS ESOFA) ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, RIESGO DE HEMORRAGIA DIGEST, RUPTURA DE VARICES……………………….
VALOR DE HTP >5 MMHG VALOR DE CLINICA SIGNIFICATIVA >10 MMHG VALOR DE RIESGO DE HEMORRAGIA DIGESTIVA Y RUPTURA DE VARICES >12MMHG
44
DIURETICO DE ELECCION PARA CIRROTICO CON ASCITIS
ESPIRONOLACTONA
45
COMPLICACION MAS FTRE DE PAC CIRROSIS HEPATICA
ASCITIS
46
COMO CATALOGAN LA SEVERIDAD DE CIRROSIS HEPATICA y cua son los parametros
CHILDE (PARAMETROS: BATEA billir, album, tp/inr, eh ascitis) aA: 5-6 P B:7-8-9 C:10-15
47
COMO EVALUA PRONOSTICO (MORTALIDAD SIN TRANSPLANTE HEPAT)
MELD (INR, CREA, BT)
48
APARTIR DE CUANTOS ITROS DRENADOS EN UNA ASCITIS SE TIENE Q AGREGAR ALBUMINA AL 20%
6 LITROS ABUMINA 20%: 8G/LT
49
GRADOS DE ASCITIS Y MANEJO
1. A. LEVE--> ECO : S/TTO
50
2. A. MODERADA --> DISTENSION MODERADA ABDOMEN: RESTRICION Na <2g/d + ESPIRONOLACT
51
3. A. MASIVA --> DISTENCION ACENTUADA : PARACENTESIS + REST Na+ + DIURETICOS
52
QUE ENCONTRAMOS EN A PARACENTESIS DX
ALBUMINA
53
CEL PMN (INF BACTERIANA AGUDA) MN: INFECC. BACTERIANA CRONICA (TBC), VIRAL, NM
54
HEMATIES, TRIGLICERIDOS
55
PACIENTE CON CIRROSIS CON DOLOR ABDOMINA, ASCITIS Y FIEBRE, DX, METODO DX
DX: PERITONITES BACTERIANA ESPONTANEA MET DX: PARACENTESIS DX Y ESTUDIO DE LIQUIDO ASCITICO
56
GOD STANDAR PBE Y TTO
PMN >250 Y SE INICIAR ATB CEFALOSPORINA 3G (CEFOTAXIMA / PIPERACIINA TAZOBACTAM O CARBAPENEM)
57
GERMEN MAS FRTE EN PBE
E.COLI
58
EN PBE SE HACE PROFIAXIS DE SD HEPATO-RENA
ALBUMINA 1GR/KG DIA 1 Y 3
59
COMO SE EVALUA A RPT A TTO DE PBE
DIA 2 NUEVA `PARACENTESIS, SI ESTA PMN HAN DISMINUIDO >50% OK Y AL TERMINO DE TTO 5-7 DIAS NUEVA PARACENTESIS PMN<250
60
ATB DE ELECCION EN PROFILAXIS SECUNDARIA DE PBE
NORFLOXACINO
61
ATB DE ELECCION EN PROFILAXIS PRIMARIA EN HDA
CEFTRIAXONA
62
QUE ORGANOS TIENE A LA GLUTAMINA SINTETASA
MUSCULO Y SNC (ASTROCITO)
63
PRINCIPAL NEUROTRANSMISOR EXITATORIO
GUTAMATO
64
GRADOS DE ENCEFALOPATIA HEPATICA
I: EUFORICO II: SOMNOLIENTO (ASTERIXIS) III: SOPOR IV:COMA
65
TTO DE ELECCION DE ENCEFALOPATIA HEPATICA
LACTULOSA O RIFAXIMINA
66
Q EFECTOS PROVOCA A LACTUOSA
ACIDIFICA EL COLON Y LAXANTE OSMOTICO
67
TIPOS DE ENCEFSLOPATIA HEPAT
A: ASOCIA INSUFIC HEPATI AGUDA B: ASOCI CORTO CIRCUITO PORTOSITEM SIN DAÑO HEPATOCEL, RECURRENTE <6MESES C: ASOC A CIRROSIS, HIPERTENSION PORTA CORTOC PORTOSITEM, ENCEFALOPAT EPISODICA >6MESES
68
MUJERES JOVENES PRESENTA INFILTRADO LINFOPLASMOCITARIO, ROSETAS PERIPORTALES, AUMENTO TRANSAMINASAS (CITOLISIS), AML (AC ANTIMUSCULO ISO), ANA, ANIMK Y TTO CORTICOIDES Y AZIATROPINA
HAI HEPATITIS AUTOINMUNE
69
LMUJER ADULTA MARGE, ESION DUCTAL , CON COLESTASIS AUMENT FA, GGT Y BILIS, ICTERICA, AMA (ANTICUEP ANTIMITOCONDRIAL), TTO AC URCIDESOXICOICO
COLANGITIS BIIAR PRIMARIA CBP
70
EN HOMBRES ADULTOS MAYORES, PATOGNOMONICO CAPAS DE CEBOLLA, DXVIA BIIAR EN CUENTAS DE ROSARIO, COLESTASIS, TTO CEPRE
COLANGITIS ESCLEROSANTE PRIMARIA CEP
71
TUMOR MALIGNO MAS FTRE DEL HIGADO
METASTASIS
72
PRIMER TUMOR MALIGNO PRIMARIO MAS FTE EN HIGADO
HEPATOCARCINOMA
73
2° TUMOR MAIGNO PRIMARIO DEL HIGADO
COLANGIOCARCINOMA
74
COMO Y CADA CUANTO TIEMPO SE HACE E SCREENIN DE HEPATOCARCINOMA
ECOGRAFIA CADA 6 MESES + AFP
75
PACENTE CON NODULO DE 2 CM SOSPECHOSO DE MALIGNIDAD UAL ES EL SIGUIENTE PASO
TEMTRIFASICO Y SI EL PACIENTE TIENE CIRROSIS AHI SE DEJA Y SI ES EN HIGADO NO CIRROTICO SE HACE BIOPSIA
76
A Q LESION PERTENECE LA HIPERCAPTACION EN FASE ARTERIAL Y AVADO PRECOZ EN FASE VENOSA
DX DE HCC EN HIGADO CIRROTICO
77
CRITERIOS DE MILAN
NODUO UNICO < 5CM O <= 3 NODULOS <3 CM
78
PACIENTE EN BUEN ESTADO GENERA, CHILD A SIN HTP CON NODULO UNICO <2CM, TTO
CX
79
PACIENTE EN BEG CON CHILD A CON HTP, B, C CON NODUO UNICO <5CM O 3 NODULOS <3CM (CRITE MILAN), TTO
TRANSPLANTE
80
PACITE BEG, CHILD A, B, MULTINODULAR SIN ENF EXTRAHEPAT, TTO
QUIMIOEMBOLIZACION
81
PACIENTE BUENO/REGULAR, CHILD A,B, CON AFECTAC EXTRAHEPATICA(IVASION PORTAL), TTO
SORAFENIB
82
PACIENTE CHILD C, CON NODULOS FUERA DE OS CRIT MIAN, TTO
SINTOMATICO
83
COMPLICACION MAS FTRE DE CEPRE
PANCREATITIS, SANGRADO Y PERFORACION
84
VARON >65 AÑOS CON ICTERICIA, PRURITO, BAJA DE PESOCON ANTECEENTE CEP, OH CIGARRO, PARASITOS , QUISTE DE COEDOCO, ENFERMEDAD DE CAROLI Y CIRROSIS , DX
COLANGIOCARCINOMA
85
CUAES SON LOSPARASITOS Q PUEDEN GENERAR COLANGIOCARCINOMA
CLONOCHIS Y OPISTHORCHIS
86
CLASIFICACION DE BISMUTH DE COLANGIOCARCINOMA
QX (I: CHC II O TUMOR DE KLASTKIN: CHC +CONFLUENCI HEPATICAS ) IRRESECABLE (IIIa: CHD IIIb:CHI IV:CHD E I )