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Medicina > GASTRO - HIGADO > Flashcards

GASTRO - HIGADO Flashcards

1
Q
A
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2
Q

CARA PARIETAL QUE SEGMENT COMPRENDE

A

II-VIII

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3
Q

CARA VISCERA QUE SEGMENTOS COMPRENDE

A

I-VII

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4
Q

ENTRE QUE SEGMENTOS SE ENCUENTRA LA VESICULA BILIAR

A

4b - 5

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5
Q

COMO ES LA IRRIGACION DEL HIGADO

A

80% VENOSA (PORTA) 20% ARTERIAL

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6
Q

LA SEGMENTACION HEPATICA ES DADA POR

A

V PORTA

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7
Q

DRENAJE HEPATICO VA A

A

V. CAVA INFERIOR POR SUPRAHEPATICAS

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8
Q

TRIADA PORTAL

A

CONDUCTO BIIAR ART HEPATICA V PORTA

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9
Q

QUE ENZIMA CONVIERTE LA BILIRUBINA INDIRECTA EN DIRECTA

A

UGDT

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10
Q

FUNCIONES DE A BILIS

A

NEUTRAIZAR E PH ACIDO, DRENAR PROD DE DESHECHO, EMUSIONAR LAS GRASAS, FORMACION DE MICELAS

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11
Q

CUAL ES EL COMPONENTE PRINCIPA DE A BIIS

A

AGUA

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12
Q

CUANDO SE LLENA A V. BILIAR

A

AYUNO50CC

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13
Q

CAPAS DE LA V. BILIAR

A

MUCOSA, MUSCULAR Y SEROSA

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14
Q

FUNCIONES DE LA V. BILIAR

A

LLENADO DE LA V.B. a vesicua se reaja y se contrae el esfint oddi, CONCENTRACION BILIS Y EYECCION DE A BILIS a los 30 min ingesta

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15
Q

PRINCIPAL ESTIMULO PARA LA EYECCION DE BIIS

A

CCK

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16
Q

Q HEPTITIS + FRTE, NUNCA CRONIFICA

A

HEPS A

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17
Q

UNICA HEPATITIS ADN Y NO TIENE CURA ,NEGATIVIZACION HBSAg, CARGA VIRAL INDETECTABLE

A

HEP B “CURA FUNCIONAL”

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18
Q

HEPAT Q CRONIFICA

A

B.C D

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19
Q

Q HEPATITIS ES PICORNAVIRUS………….. HEPADNAVIRUS,,,,,,,,,, FALVIVIRUS,,,,,,,,,,,VIROIDE,,,,,,,,,, CALICIFORMEVIRUS

A

A B C D E

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20
Q

HEPATITIS A ES …………… COMO HEPAT E ES A ……..

A

NIÑOS ADULTOS/EMBARAZADAS

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21
Q

EN FORMAS SEVERAS PUEDEN CAUSAR FALA HEPATICA FULMINANTE Y SIEMPRE SON AGUDAS ………………. Y EL PRONOSTICO SE OBSERVA CON

A

HEPAT A Y E TP

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22
Q

EN A HEPATITIS A Y E SE DICE CURADO CUANDO TIENE IG …………….. Y DX CON IG

A

IG G IG M

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23
Q

HEPATITIS QUE MAS CRONIFICA

A

HEP C

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24
Q

HEPATITIS Q SE ASOCIA A PAN, ES MAS FTRE, CRONIFICA 5-10 % Y EXISTE VACUNA, TRANSISION SOBRETODP VERTICAL

A

HEP B

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25
Q

HEPAT 60-80%CRONIFICA, ASOCIA CRIOGLOBULINEMIA, PRINCIPAL EN UDVO, NO EXISTE VACUNA, PRINCIPAL TRANS SANGUINEA

A

HEP C

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26
Q

CUANDO SE DX HEP D Q OTRA HEPATITOS HAY Q BUSCAR

A

HEP B HBSAg (+)

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27
Q

IGM-HBc + VHD(+) …………….IGG-HBc + VHD(+)……………………….

A

COEINFECCION SUPERINFECCION

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28
Q

HBS Ag(+) + Anti Core IgM………………….. HBAge (+)

A

AGUDA ACTIVA

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29
Q

HBS Ag(+) + Anti Core IgG …………….. +HBe Ag(-)

A

CRONICA INACTIVA

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30
Q

Anti HBs (+) + Anti Core Ig G (-)

A

VACUNADO

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31
Q

Anti HBs (+) + Anti Core IgG (+)

A

CURADO

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32
Q

Ag HbS (+) + Anti HbS (+)

A

MUTANTE DE ESCAPE

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33
Q

AgHbe(-) + PCR/CV alta

A

MUTANTE PRECORE

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34
Q

AgHBs(-) + HBc Ig M (+)

A

PERIODO VENTANA

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35
Q

TTO HEPATITIS B GESTANTES

A

ENTECAVIR 0.5 mg TENOFOVIR 300 mg

36
Q

EN CUANTO TIEMPO CRONIFICA LA HEPATITIS B

A

6 MESES

37
Q

GOLD STANDAR DE CIRROSIS HEPATICA

A

BIOPSIA O HISTOLOGIA (NODULOS DE REGENERACION)

38
Q

CELULA Q PRODUCE MATRIZ EXTRACELUAR A PARTIR DE FIBROBASTOS

A

CEL DE ITO

39
Q

QUE PRODUCE LAS CEUAS DE ITO

A

COLAGENO

40
Q

CAUSA MAS FTE DE CIRROSIS HEPAT

A
  1. OH 2. ESTEATOHEPATITIS 3. HEPATIT B, C
41
Q

PRIMERA CAUSA DE CIRROSIS EN MUJERES

A

ESTEATOSIS HEPATICA

42
Q

QUIENES FORMAN A VENA PORTA

A

V ESPLENICA +V, MESETERICA SUPERIOR

43
Q

VALOR DEL HIPERTENSION PORTAL ………….. VAOR DE CLINICA SIGNIFICATIVA (ASCITIS Y VARICESS ESOFA) ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,, RIESGO DE HEMORRAGIA DIGEST, RUPTURA DE VARICES……………………….

A

VALOR DE HTP >5 MMHG VALOR DE CLINICA SIGNIFICATIVA >10 MMHG VALOR DE RIESGO DE HEMORRAGIA DIGESTIVA Y RUPTURA DE VARICES >12MMHG

44
Q

DIURETICO DE ELECCION PARA CIRROTICO CON ASCITIS

A

ESPIRONOLACTONA

45
Q

COMPLICACION MAS FTRE DE PAC CIRROSIS HEPATICA

A

ASCITIS

46
Q

COMO CATALOGAN LA SEVERIDAD DE CIRROSIS HEPATICA y cua son los parametros

A

CHILDE (PARAMETROS: BATEA billir, album, tp/inr, eh ascitis) aA: 5-6 P B:7-8-9 C:10-15

47
Q

COMO EVALUA PRONOSTICO (MORTALIDAD SIN TRANSPLANTE HEPAT)

A

MELD (INR, CREA, BT)

48
Q

APARTIR DE CUANTOS ITROS DRENADOS EN UNA ASCITIS SE TIENE Q AGREGAR ALBUMINA AL 20%

A

6 LITROS ABUMINA 20%: 8G/LT

49
Q

GRADOS DE ASCITIS Y MANEJO

A
  1. A. LEVE–> ECO : S/TTO
50
Q
A
  1. A. MODERADA –> DISTENSION MODERADA ABDOMEN: RESTRICION Na <2g/d + ESPIRONOLACT
51
Q
A
  1. A. MASIVA –> DISTENCION ACENTUADA : PARACENTESIS + REST Na+ + DIURETICOS
52
Q

QUE ENCONTRAMOS EN A PARACENTESIS DX

A

ALBUMINA

53
Q
A

CEL PMN (INF BACTERIANA AGUDA) MN: INFECC. BACTERIANA CRONICA (TBC), VIRAL, NM

54
Q
A

HEMATIES, TRIGLICERIDOS

55
Q

PACIENTE CON CIRROSIS CON DOLOR ABDOMINA, ASCITIS Y FIEBRE, DX, METODO DX

A

DX: PERITONITES BACTERIANA ESPONTANEA MET DX: PARACENTESIS DX Y ESTUDIO DE LIQUIDO ASCITICO

56
Q

GOD STANDAR PBE Y TTO

A

PMN >250 Y SE INICIAR ATB CEFALOSPORINA 3G (CEFOTAXIMA / PIPERACIINA TAZOBACTAM O CARBAPENEM)

57
Q

GERMEN MAS FRTE EN PBE

A

E.COLI

58
Q

EN PBE SE HACE PROFIAXIS DE SD HEPATO-RENA

A

ALBUMINA 1GR/KG DIA 1 Y 3

59
Q

COMO SE EVALUA A RPT A TTO DE PBE

A

DIA 2 NUEVA `PARACENTESIS, SI ESTA PMN HAN DISMINUIDO >50% OK Y AL TERMINO DE TTO 5-7 DIAS NUEVA PARACENTESIS PMN<250

60
Q

ATB DE ELECCION EN PROFILAXIS SECUNDARIA DE PBE

A

NORFLOXACINO

61
Q

ATB DE ELECCION EN PROFILAXIS PRIMARIA EN HDA

A

CEFTRIAXONA

62
Q

QUE ORGANOS TIENE A LA GLUTAMINA SINTETASA

A

MUSCULO Y SNC (ASTROCITO)

63
Q

PRINCIPAL NEUROTRANSMISOR EXITATORIO

A

GUTAMATO

64
Q

GRADOS DE ENCEFALOPATIA HEPATICA

A

I: EUFORICO II: SOMNOLIENTO (ASTERIXIS) III: SOPOR IV:COMA

65
Q

TTO DE ELECCION DE ENCEFALOPATIA HEPATICA

A

LACTULOSA O RIFAXIMINA

66
Q

Q EFECTOS PROVOCA A LACTUOSA

A

ACIDIFICA EL COLON Y LAXANTE OSMOTICO

67
Q

TIPOS DE ENCEFSLOPATIA HEPAT

A

A: ASOCIA INSUFIC HEPATI AGUDA B: ASOCI CORTO CIRCUITO PORTOSITEM SIN DAÑO HEPATOCEL, RECURRENTE <6MESES C: ASOC A CIRROSIS, HIPERTENSION PORTA CORTOC PORTOSITEM, ENCEFALOPAT EPISODICA >6MESES

68
Q

MUJERES JOVENES PRESENTA INFILTRADO LINFOPLASMOCITARIO, ROSETAS PERIPORTALES, AUMENTO TRANSAMINASAS (CITOLISIS), AML (AC ANTIMUSCULO ISO), ANA, ANIMK Y TTO CORTICOIDES Y AZIATROPINA

A

HAI HEPATITIS AUTOINMUNE

69
Q

LMUJER ADULTA MARGE, ESION DUCTAL , CON COLESTASIS AUMENT FA, GGT Y BILIS, ICTERICA, AMA (ANTICUEP ANTIMITOCONDRIAL), TTO AC URCIDESOXICOICO

A

COLANGITIS BIIAR PRIMARIA CBP

70
Q

EN HOMBRES ADULTOS MAYORES, PATOGNOMONICO CAPAS DE CEBOLLA, DXVIA BIIAR EN CUENTAS DE ROSARIO, COLESTASIS, TTO CEPRE

A

COLANGITIS ESCLEROSANTE PRIMARIA CEP

71
Q

TUMOR MALIGNO MAS FTRE DEL HIGADO

A

METASTASIS

72
Q

PRIMER TUMOR MALIGNO PRIMARIO MAS FTE EN HIGADO

A

HEPATOCARCINOMA

73
Q

2° TUMOR MAIGNO PRIMARIO DEL HIGADO

A

COLANGIOCARCINOMA

74
Q

COMO Y CADA CUANTO TIEMPO SE HACE E SCREENIN DE HEPATOCARCINOMA

A

ECOGRAFIA CADA 6 MESES + AFP

75
Q

PACENTE CON NODULO DE 2 CM SOSPECHOSO DE MALIGNIDAD UAL ES EL SIGUIENTE PASO

A

TEMTRIFASICO Y SI EL PACIENTE TIENE CIRROSIS AHI SE DEJA Y SI ES EN HIGADO NO CIRROTICO SE HACE BIOPSIA

76
Q

A Q LESION PERTENECE LA HIPERCAPTACION EN FASE ARTERIAL Y AVADO PRECOZ EN FASE VENOSA

A

DX DE HCC EN HIGADO CIRROTICO

77
Q

CRITERIOS DE MILAN

A

NODUO UNICO < 5CM O <= 3 NODULOS <3 CM

78
Q

PACIENTE EN BUEN ESTADO GENERA, CHILD A SIN HTP CON NODULO UNICO <2CM, TTO

A

CX

79
Q

PACIENTE EN BEG CON CHILD A CON HTP, B, C CON NODUO UNICO <5CM O 3 NODULOS <3CM (CRITE MILAN), TTO

A

TRANSPLANTE

80
Q

PACITE BEG, CHILD A, B, MULTINODULAR SIN ENF EXTRAHEPAT, TTO

A

QUIMIOEMBOLIZACION

81
Q

PACIENTE BUENO/REGULAR, CHILD A,B, CON AFECTAC EXTRAHEPATICA(IVASION PORTAL), TTO

A

SORAFENIB

82
Q

PACIENTE CHILD C, CON NODULOS FUERA DE OS CRIT MIAN, TTO

A

SINTOMATICO

83
Q

COMPLICACION MAS FTRE DE CEPRE

A

PANCREATITIS, SANGRADO Y PERFORACION

84
Q

VARON >65 AÑOS CON ICTERICIA, PRURITO, BAJA DE PESOCON ANTECEENTE CEP, OH CIGARRO, PARASITOS , QUISTE DE COEDOCO, ENFERMEDAD DE CAROLI Y CIRROSIS , DX

A

COLANGIOCARCINOMA

85
Q

CUAES SON LOSPARASITOS Q PUEDEN GENERAR COLANGIOCARCINOMA

A

CLONOCHIS Y OPISTHORCHIS

86
Q

CLASIFICACION DE BISMUTH DE COLANGIOCARCINOMA

A

QX (I: CHC II O TUMOR DE KLASTKIN: CHC +CONFLUENCI HEPATICAS ) IRRESECABLE (IIIa: CHD IIIb:CHI IV:CHD E I )

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