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Medicina > CARDIO - BASICAS > Flashcards

CARDIO - BASICAS Flashcards

1
Q

QUE REPRESENTA E PRIMER RUIDO CARDIACO Y CUANDO INICIA

A

CIERRE VALVULAS AV Y DA INICIO A LA SISTOLE

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2
Q

QUE REPRESENTA EL SEGUNDO RUIDO CARDIACO

A

CIERRE VALVULAS SIGMOIDEAS 1AORTA 2PULMONAR

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3
Q

CUANDO OCURRE EL DESDOBLAMIENTO FISIOLOGICO

A

CUANDO SE HACE A INSPIRACION

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4
Q

CUALES SON LOS DESDOBAMIENTOS PATOLOGICOS

A

A>P (HTP) P>A (HTA) SEGUNDO RUIDO FIJO (EN INSPIRAC Y ESPIRRACION, SHUNT IZQ A DERECHA: CIA)

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5
Q

CUANDO OCURRE EL 3 RUIDO

A

EN EL LLENADO VENTRICULAR FISIOLOG: EMBARAZO, CORRER PATOLOGICO:FIEBRE, IC

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6
Q

CUANDO OCURRE EL 4 RUIDO

A

CONTRACCION AURICULAR SIEMPRE ES PATOLOGICO: IC AVANZADA

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7
Q

CUALES SON LAS ONDAS DEL PULSO VENOSO Y Q REPRESENTAN

A

a: CONTRAC AURICULAR x:RELAX AURIC DERECHA v: LLENADO y: VACIADO AURICULAR

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8
Q

EN QUE PATOLOGIA NO HAY ONDA a

A

FIBRILACION AURICULAR

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9
Q

CUAES SON LOS EFECTOS DE LA INSPIRCION SOBRE LAS ONDAS X y Y

A

X: TAPONAMIENT CARDI (tapar el seXo paradojico) Y:PERICARDIT CONSTRIC (perYkuss)

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10
Q

PULSO DE LA INSUFICIENCIA AORTICA SEVERA

A

CELLER O EN MARTILLO DE AGUA

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11
Q

PUSO DE LA ESTENOSIS AIORTICA SEVERA

A

PARVUS TARDUS

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12
Q

PAS QUE CAE >10MMHG en inspiracion

A

PARADOJICO

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13
Q

PULSO DE DOBE LESDION AORTICA (ESTENOSIS +INSUFICIENCIA)

A

BIFERENS 2S 1D

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14
Q

PULSO DE INSUF CARDIACA CON 1S 1D

A

DICROTO

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15
Q

PULSO CON INSUF CARDIACA AVANZADA

A

ALTERNANTE

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16
Q

EN LA INSPIRACION LOS SOPLOS

A

AUMENTAN

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17
Q

CON LA MANIOBRA DE VASALVA LOS SOPLOS

A

DISMINUYEN

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18
Q

QUE PATOLOGIA LOS SOPLOS AUMENTAN CON MANIOBRA DE VASALVA

A

MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA OBSTRUCTIVA (MCHO) PROLAPSO DE VALVULA MITRAL

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19
Q

EL SD DE GRAHAM STEEL EN Q PATOLOGIA OCURRE

A

INSUFICIENCIA DE VALVULA PULMONAR

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20
Q

TODO SOPLO DIASTOICO SIEMPRE ES

A

PATOLOGICO

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21
Q

QUE MANIOBRA AUMENTA EL SOPLO DERECHO

A

RIVERO CARVALO

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22
Q

VALVULAS LADO IZQ Y DERECHO

A

DERECHO: PULMONAR Y TRICUSPIDEA IZQUIERDA: AORTICA Y MITRAL

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23
Q

VALVULOPATIA MAS FRECUENT Y XQ OCURRE

A

ESTENOSIS AORTICA >70A CALCIFICACION <70 CONGENITA

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24
Q

LAS VALVULOPATIAS PUEDEN SER AGUDA O CRONICAS, Q CARACTERIZA A CADA UNA

A

AGUDAS: INSUF CARDIACA(DISNEA) CRONICA: DEGENERATIVA (CALCIO: ESTE AORTINA, FIEBRE REUMATICA: ESTENOSIS MITRAL)

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25
Q

GOLD ESTÁNDAR EN VALVULOPATIAS:

A

ECOCARDIOGRAMA transesofagico

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26
Q

CUALES SON LOS TIPOS DE ECOCARDIOGRAMA Q SE REALIZA EN VALVUOPATIAS

A

ECOCARDIOGRAMA TRANESOFAGICO <5mm *TRANSTORACICO>5mm

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27
Q

COMO SE REALIZA EL ABORDAJE TERAPEUTICO DE LAS VALVULOPATIAS

A

1º DETERMINAR A SEVERIDAD (ECOCARDI+SINTOMAS) *SEVERO + SINTOMAS ->CX *NO SEVERO CX SOLO SI FE DISMINUIDA 2ºINDICAR CORONARIOGRAFIA >40años 3ºTTO MEDICO (IC) y PERCUTANEO: SOLO EN ESTENOSIS AORTICA SEVERA, OS DEMAS CX

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28
Q

CARACTERISTICAS DE LAS VAVULAS

A

V. BIOLOGICAS: porcino, aprox 15años, NO ANTICOAGUla, >70años VMECANICA: carbon pirolita, durac ilimitad, WARFARINA, <70 años

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29
Q

CUAL ES EL INR EN V. AORTICA - MITRAL

A

AORTICA:2-3 MITRAL:3.3.5

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30
Q

LA ESTENOSIS AORTICA EN >70 AÑOS SE ASOCIA A ……………<70 AÑOS SE ASOCIA A …………… Y ESTA A SU VEZ GUARDA RELACION CON ………………

A

> 70: CALCIFICACION <70A AORTA BICUSPIDE: CO AORTA Y SD DE TURNER

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31
Q

FISIOPATOLOGICAMENTE LA ESTENOSIS AORTICA SE DEBE A

A

AUMENTO DEL GRADIENTE QUE DA LA SEVERIDAD

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32
Q

PACIENTE CON SOPLO SISTOLICO ROMBOIDE + IRRADIACION CUELLO + *DAS SINCOPE DX

A

ESTENOSIS AORTICA >70A CALCIFICACION <70 CONGENITA

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33
Q

CUANTOS AÑOS DE VIDA QUEDAN AL ASOCIARSE ESTENOSIS AOERICA AL DAS

A

DISNEA 2a ANGINA5a SINCOPE3a

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34
Q

COMO ES EL TTO DE LA ESTENOSIS AORTICA

A

CX SOLO SI ES SEVERO+CINICA ENDOSCOPICO TAVI (MAYOR MORBILIDAD) CX ABIERTA (MENOS MORBIIDAD)

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35
Q

LA INSUFICIENCIA AORTICA EN QUE CASOS ES AGUDA ………………… Y CRONICA……………….

A

AGUDA: ENDOCARDITIS INFECCIOSA Y DISECCION DE LA AORTA CRONICA: SD MARFAN Y FIEBRE REUMATICA

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36
Q

QUE TIPO DE VALVULOPATIA ESTA ASOCIADA AL PULSO MARTILLO DE AGUA

A

INSUFICIENCIA AORTICA

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37
Q

SOPLO DE AUSTIN FLINT, DIASTOLICO + CLINICA DE IC (DISNEA) Q VALVUOPATIA ES

A

INSUFICIENCIA AORTICA

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38
Q

CUAL ES EL TTO INSUFICIENCIA AORTICA

A

CX ABIERTA

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39
Q

CUAL ES LA CAUSA DE LA ESTENOSIS MITRAL

A

LA FIEBRE REUMATICA POR UNA FARINGITIS MASL CURADA DE 20 AÑOS DE EVOLUCION

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40
Q

VALVUOPATIA DONDE HAY AUMENTO DE AURICULA IZQUIERDA Y DISMINUYE LA P VENTRICULO IZQ POR LO Q PRODUCE EN EL PULMON CONGESTION (HTP) POR ENDE HEMOPTISIS Y EN EL CORAZON FA QUE BOTA TROMBOS GERANDO EMBOIA

A

ESTENOSIS MITRAL

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41
Q

LUGAR DONDE OCURREN MAYOR NUMERO DE EMBOLIAS

A

ESPACIO HUNTER

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42
Q

CHASQUIDO/RETUMBO/REFUERZO DIASTOICO +CLINICA DX

A

ESTENOSIS MITRAL

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43
Q

PACIENTE CON SOPLO DIASTOICO CON FA AL MOMENTO CON DISNEA, DX

A

ESTENOSIS MITRAL

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44
Q

TTO ESRENOSIS MITRAL

A

CX ABIERTO *

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45
Q

VALVULOPLASTIA

A

PACIENTE CON ESTENOSIS MITRAL + SHOCK CARDIOGENICO QUE SE HACE

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46
Q

CUALES SON AS CAUSAS DE INSUFICIENCIA MITRAL

A

VALVULAR: ENDOCARDITIS INFEC O FIEBRE REUMATICA MIOCARDIO->ISQUEMIA: AGUDA (DISFUNCION MUSCULO PAPILAR) CRONICA (DILATACION VENTRICULAR)

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47
Q

DEGENERACION MIXEMATOSA +SOPLO MESOSISTOLICO +DISNEA +VALSALBA AUMENTA SOPLO

A

PROLAPSO DE VAL MITRAL

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48
Q

SOPLO HOLOSISTOICO QUE IRRADI A LA AXILA

A

INSUF MITRAL

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49
Q

EN INSPIRACION AUMENTAN LOS OSOPLOS DE ORIGENDERECHO

A

DERECHO

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50
Q

PRINCIPAL CAUSA DE ESTENOSIS TRICUSPIDEA

A

F. REUMATICA

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51
Q

CUA ES LA INSF TRICUSPIDEA PRIMARIA

A

CONGENITAS (EBSTEN)

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52
Q

CUAL ES LA INSUF TRICUSPIDEAS MAS FTE

A

SECUNDARIA POR CARDIOPATIA DILATADA

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53
Q

PRINCIPAL CAUSA DE LA ESTENOSIS PUMONAR

A

ENF CONGENITAS

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54
Q

CAUSA DE INSUF PULMONAR

A

HIPERTENSION PULMONAR SE EVIDENCIA SOPLO DE GHRAM STEEL

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55
Q

FIEBRE + NUEVO SOPLO + DAÑO( DIENTE-DROGA - DAÑO CORAZON - DISPOSITIVO)

A

ENDOCARDITIS INFECCIOSA

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56
Q

QUE VALVULA SE AFECTA MAS EN LA ENDOCARDITIS

A

MITRAL>AORTICA***

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57
Q

QUE GERMENES SE ASOCIAN AL DAÑO POR ENDOCARDITIS INFECCIOSA

A

D: DIENTE (VIRIDANS) DROGA( S. AUREUS) DISPOSITIVO, PROTESIS (EPIDERMIDIS) SUBAGUDO(VIRIDANS)

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58
Q

CON RESPECTO A LA CLINICA DE ENDOCARDITIS INFECCIOSA CUALES SON

A

10%EMBOLIA A RIÑON O BASO INMUNOCOMPLEJO (HEMORRAGIA EN ASTILLA, MANCHAS JANAWAY, NODULOS DE OSLER Y MANCHAS ROTH)

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59
Q

CUAL ES EL GOLD ESTÁNDAR DE ENCOCARDITIS INFEC

A

CULTIVO

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60
Q

CUALES SON LOS CRITE MAYORES DE ENDOCARDITIS INFECCIOSA

A

HEMOCULTIVO ECOCARDIOGRAMA

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61
Q

CUAL ES EL TTO PARA ENDOCARDITIS INFECCIOSA

A

MEDICO: ATB X6 SEM QX: EMERGENCIA (SHOC CARDIOGENICO X IC Y VEGETACIONES >10mm(ECO. TRANTORACICO) URGENCIA(NO RPT AL TTO)

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62
Q

CAPAS HISTOLOGICAS DEL CORAZON

A

INTIMA (ENDOTELIO, SUBENDOTELIO act hemostatica, LAM ELAST INTERNA) MEDIA (M. LISO Y LAM. ELAST EXTERNA) ADVENTICIA (SOSTEN)

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63
Q

FUNCIONES DEL ENDOTELIO

A

PERMEABIIDAD, DIFUSION Y REGULACION (COAGULACION PGI2 / VW, VC/CD ENDOTELINA/NO Y ANGIOGENESIS VEGF)

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64
Q

CUAL ES EL COMPONENTE PRINCIPAL DE: AORTA, ARTERIOLA, CAPILAR, VENA

A

C, ELASTICAS F. MUSCULARES C, ENDOTELIALES F, COLAGENO

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65
Q

QUIEN SE ENCARGA DE CONTROLAR A HTA

A

ARTERIOLA

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66
Q

QUE VASO TIENE MAYOR AREA TRANSVERSAL

A

CAPILARES 3 um

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67
Q

EN QUE VASO HAY MENOR VELOCIDD DE FUJO

A

CAPIARES

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68
Q

EFECTO BORDR SE ASOCIA A

A

SISTEMICO

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69
Q

EFECTO HALDAN SE ASOCIA A

A

PULMONAR - HB

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70
Q

DISTRIBUCION DE LA SANGRE EN EL CUERPO HUMANO

A

85% SISTEMICO (65% VENAS 20 ARTERIA), 10 %PULMONAR Y 5% CAMARAS CARDIACAS

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71
Q

VASOS DE LA MICROCIRCUACION

A

ARTERIOLA , METARTERIOLA, CAPIARES, VENULA

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72
Q

CAPILAR MAS FRECUENTE

A

CONTINUO (TRANS SELECTIVO)

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73
Q

TIPOS DE CAPILARES

A

CONTINUO (TRANSPORTE SELECTIVO) FENESTRADO (difragmas!) secre y reabsorcion: riñon glan endocrinas, intes degado,QUEMADURAS SINUSOIDAL O DISCONTINUO no diafragma, higado, bazo, ,medua osea y placenta

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74
Q

QUE PERMITE LAS UNIONES GAP EN EL MIOCARDIO

A

SINCRONIA

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75
Q

PARTES DEL CORAZON

A

ENDOCARDIO, MIOCARDIO Y EPICARDIO

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76
Q

DONDE SE FORMA MAS TROMBOS EN El CORAZON

A

AURICULA IZQUIERDA ….. ESTENOSIS MITRA — COAGUOS

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77
Q

FUNCIONES DE TRIGONO FIBROSO

A

AISLAMIENTO EECTRICO, SOSTEN, VALVUAS

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78
Q

MUSCULO PAPIAR Q SE AFECTA MAS EN INFARTOS

A

PM: POSTERO MEDIAL

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79
Q

ARTERIA DESCENTE ANTERIOR SE ASOCIA A :

A

INFARTOS, SHOCK CARDIOGENICO, MORTALIDAD

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80
Q

ARTERIA DE A DOMINANCIA

A

DECENDENTE POSTERIOR 90%

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81
Q

EN QUE RAMA ES MAS FRECUENTE AS ARRITMIAS, BLOQUEOS Y TAQUICARDIA

A

CORONARIOA DERECHA

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82
Q

QUE RAMA SE ASOCIA A HIPOTENSION

A

CORONARIA IZQUIERDA

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83
Q

DONDE VA LA PUNTA DEL CVC

A

VENA CAVA SUPERIOR

84
Q

QUIEN PERMITE A COMUNICACION ELECTRICA DE LA AURICULA CON VENTRICUO

A

HAS DE HISS

85
Q

QUIEN ES E 1 MARCAPASO DEL CORAZON

A

NODO SINUSA fc 60 a 100

86
Q

QUIEN ES E 2 MARCAPASO DEL CORAZON

A

NODO AURICULO VENTRICUAR fc 40 a 60

87
Q

sistema que bota mas descargas

A

NODOSINUSAL

88
Q

SISTEMA MAYOR VELOCIDAD TRANSMISION

A

FIBRAS DE PURKINJE

89
Q

CARACTERISTICAS CE ESPECIAIZADA

A

MENOS MIOFIBRILLAS, MAS MITOCONDRIAS Y MAS UNION GAP

90
Q

FASE CARDIACA EN DONDE INGRESA NA POR CANALES RAPIDOS

A

FASE O DESPOLARIZACION

91
Q

FASE CARDIACA EN DONDE SE CIERRAN OS CANALES DE NA

A

FASE 1 REPOLARIZACION TEMPRANA

92
Q

FASE DONDE INGRESA CALCIO POR CANALES LENTOS Y SALE K

A

FASE 2 MESETA

93
Q

FASE DE CIERRE CANALES CA Y SALIDA DE K

A

FASE 3 REPOLARIZACION TARDIA

94
Q

FASE DONDE INGRESA K Y SALE NA POR BOMVA NA/K ATPASA

A

FASE 4 REPOSP

95
Q

EN LA CEULA ESPECIALIZADA QUE FASES DEL POTENCIAS DE ACCION TIENE

A

F4 F0 F3

96
Q

QUIEN PERMITE AUMENTAR EL UMBRAL DEPOLARIZANTE EN A CEL CARDIACA

A

GLUCONATO DE CALCIO

97
Q

CUALES SON OS BARORRECEPTORES

A

CUERPOS CAROTIDES Y ARCO AORTECICO

98
Q

QUE HACEN OS BARORRECEPTORES

A

DISMINUYEN PRESIONN

99
Q

RECEPTOR MAS IMPORTANTE PARA RESPIRACION

A

CENTRAL EN E BUBO Y O MEDIA EL CO2

100
Q

PRINCIPAL ESTIMUANTE DE A RESPIRACIONN

A

CO2 Y ES CENTRAL

101
Q

GRADO EN EL QUE HAY DISFUNCION ENDOTELIA DISMINUYE NO Y AUMETA ENDOTELINA Y SE ASOCIA A HERENCIA >40A

A

GRADO 0 DE ATEROESCLEROSIS

102
Q

GRADO EN DONDE LOS MONOCITOS SON CAPTADOS Y TRANSFORMADOS ENMACROFAS

A

GRADO 1

103
Q

MARCADOR ANATOMOPATOLOGICO DE LA ATEROESCEROSIS INICIALLE Y EN QUE GRADO OCURRE

A

ESTRIA GRASA (CE ESPUMOSAS) GRADO 2

104
Q

GRADO EN E QUE SOO HAY DEPOSITO DE MATRIX EXTRACELULAR

A

GRADO 3

105
Q

GRADO EN EL QUE APARECE PLACA ESTABLE …….. Y LA PLACA INESTABLE …………

A

GRADO 4 —- GRADO 5

106
Q

GRADO DE PLACA ROTA

A

GRADO 6

107
Q

ESTENOSIS >90% DOLOR………………… ESTENOSIS >70%,,,,,,,,,,,,,,,,,,

A

REPOSO — ACTIVIDAD FISICA

108
Q

APARTIR DE CUANTO …………….. SE DEBE REVASCULARIZAR LAS CORONARIAS

A

> 70%

109
Q

QUE ARTERIA CON >50 % SE DEBE REBASCULARIZAR

A

TRONCO CORONARIO IZQUIERDO

110
Q

COCTEL PARA PACIENTES CORONARIOS

A

ESTATINAS Y ANTIAGREGANTE

111
Q

PACIENTE CON DOLOR DE PECHO AL ESPUERZO

A

ANGINA DE PECHO O CARDIOPATIA ISQUEMICA ESTABLE

112
Q

PACIENTE CON DOLOR DE PECHO SIN SPUERZO , SUBITO

A

SICA AGUDA

113
Q

CUANTO TIEMPO PUEDE AGUANTAR UN CORAZON ANTES DE MORIR

A

20 MIN

114
Q

FACTORES DE RIESGO CV NO MODIFICABLES

A

EDAD H>55 M>65 Y HC IMA PRECOZ

115
Q

FACTORES DE RIESGO CV MODIFICABLES

A

Tabaquismo, diabeTes, colesTerol ldl, obesidad >30, HTA, ERC

116
Q

DIFERENCIA DE ATEROESCLEROSIS Y ARTERIOESCEROSIS

A

ATEROESC: ART MEDIANAS Y GRANDES elasticas, ARTERIOESCL: ART, PEQUEÑAS( (deposito hialino: hta, dbt, erc — hiperplasico: HTmaligna ) MEDIANAS (arterioesclerosis de mokemberg

117
Q

A HIPERTENCION MALIGNA TIENE COMO BASE ANATOMOPATOLOGICA

A

ARTERIOESCEROSIS HIPERPLASICA

118
Q

CLINICA DE SD CORONARIO CRONICO

A

DOLOR( 75%) +DISNEA+DELIRIO (DB, ERC, ANCIANO)

119
Q

DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES DE DOLOR EN PECHO

A

2.. TROMBOEMBOLISMO PULMONAR(door pecho+TVP) NEUMOTORAX PLEURITIS 3. DISECCION DE AO(door desgarrante q baja) 4.ULCERA PEP 5. OSTEOMUSC 6. PSQUIATRICO

120
Q

CUAL ES LA FUNCION DEL ATP EN FASE EHEMODINAMICA Y ELECTRICA

A

HEMODINA: RELAJACION ELECTRICO:FASE REPOSO

121
Q

PRIMER MECANISMO QUE SE ALTERA

A

DIASTOLE

122
Q

CUAL ES LA DIFERENCIA DE UN SICA DE UN CRONICO

A

SICA: OBSTRUCCION 100% CON ST ELEVAD - CRONICO: OBTRUCCION DE <100% CON ST NORMAL

123
Q

AL EVALUAR LA PROBABILIDAD PRETES QUE VARIABES USAMOS

A

EDAD, DOLOR, SEXO

124
Q

QUE EXAMENES SE PIDEN POST EVALUCION PROBABILIDAD PRETEST

A

<15% (NO SE HACE NADA) 15-65% (PRUEBA DE ESFUERZO -TAC CORONARIA) 66-85% (ECOSTRESS pac ancianos) >85%(CATETERISMO CARDIACO)

125
Q

PRUEBA DE PERFUSION MIOCARDICA PARA Q SIRVE

A

PARADX VIABILIDAD MIOCARDICA , CORAZON HIBERNADO , SE COOCA TEGNESIO A LA COMIDA Y SE LE REAIZA BYPASS

126
Q

QUE VALORES REPRESENTAN ALTERACION EN LA TOMOGRAFIA CORONARIA

A

> 70% CD,DP,DA,CX >50%TCI

127
Q

TTTO MEDICO QUE SE DA EN SD CORONARIO CRONICO

A

MODIFICAR ESTILO DE VIDA + ANTIAGRE: AAS/CLOPIDOGREL + ANTIISQUE: 1 BB 2 CA (AGUDO: NITRATOS)+ANTIIPOMIANT: ESTATINAS

128
Q

CON QUE FARMACO NUNCA SE DEBE DAR OS NITRATOS

A

SINDENAFILO

129
Q

CUALES SON OS BENEFICIOS DE AS ESTATINAS

A

ES-T-AT-IN-A: ESTABIIZA PLACA - DIS TROMBOS - DIS ATEROSCLE - DIS INFLA - ABRE (VD)

130
Q

EN UN PACIENTE CON PATOLOGIA CARDIACA IMA , DB CUANTO DEBE SER SU LDL Y EN PACIENTE NORMAL

A

LDL<70 <100

131
Q

EXAMEN GOLD STANDAR DE SD CORONARIO

A

CATETERISMO CARDIACO

132
Q

LA ARTERIA DESCENDENTE ANTERIOR CON QUE ARTERIA SE PUEDE HACER BYPASS

A

ART MAMARIA INTERNA

133
Q

CUADO HACER ACTP ANGIPLASTIA PERCUTANEA

A

ESTENOSIS DE 1 O 2 VASOS CON OBSTRUCC >70%

134
Q

CUANDO HACER CX BY PASS

A

ESTENOSIS TCI>50% Y ESTENOSIS SIGNIFICATIVA DE 3 O MAS VASOS

135
Q

DONDE OCURRE EL INFARTO

A

EN ARTERIAS EPICARDICAS

136
Q

QUE SISTEMA ELECTRICO RECIBE MAYOR FUJO DE A CORONARIA DERECHA

A

NAV

137
Q

ALTERACION EN ARTERIA CORONARIA DERECHA DONDE AFECTA

A

VENTRICUO DERECHO, CARA POSTERIOR E INFERIOR

138
Q

CUALES SON LOS TIPOS DE INFARTO

A

I: PLACA 2: DISBALANCE 3. MUERTE SUBITA 4.ACTP 5, CX

139
Q

QUE TIPO DE INFARTO SE ASOCIA A VASO ESPASMO EN PERSONAS CONSUMIDORAS DE COCAINA O ANEMIA

A

TIPO 2 : DISBALANCE

140
Q

LA RUPTURA O EROSIIM DE PLACA CON TROMBO OCUSIVO GENERA

A

SICA CON ELEVAC ST

141
Q

LA RUPTURA O EROSIIM DE PLACA CON TROMBO NO OCUSIVO GENERA

A

IMA ST NO ELEVADO O ANGINA INESTABLE

142
Q

LA ARTE DESC ANTERIOR SI HAY LESION Q CARAS AFECTA

A

ANTEROSEPTAL

143
Q

LA ART CX SI HAY ALTERAC Q CARAS AFECTA

A

LATERAL

144
Q

LA ART CORONAR DERECHA O CX Q CARA AFECTA

A

POSTERIOR

145
Q

LA ARTE DESCEN ANTERI O CX Q CARA AFECTA

A

LATERAL

146
Q

LA ARTE CORONA DERECHA O ART DESCE ANTE Q CARA AFECTA

A

SEPTAL

147
Q

QUE SCORE USAMOS PARA DETERMINAR EL %DE MORTALIDAD AL INGRESO DE UN PACIENTE CON SICA

A

KILLIP KIMBAL: I NO FALLA CARD 5% II:CREPITOS 10% III:EAP40% IV:SHOCK CARDIO 80%

148
Q

EN CUANTO TIEMPO DEL PRIMER CONTACTO MEDICO SE DEBE REALIZAR UN EKG, LUEGO QUE EXAM SE PIDE

A

10 MIN TROPONINAS ALTA SENSIBILIDADT/I

149
Q

EÑ EKG TIENE MAYOR

A

ESPECIFIDAD 95/98%

150
Q

CUANDO HABLAMOS DE ISQUEMIA/LESION/NECROSIS

A

2 O MAS DERIVADAS CONTIGUAS

151
Q

CUALES SON LAS CARAS Y SUS DERIVACIONES

A

SEPTAL: V1 - V2 ANTERIOR: V3 -V4 LATERAL: V5 -V6 -AVL - I POSTERIOR : V1-V2

152
Q

EN Q DERIVADAS SE ESTUDI ALA CA RA POSTERIOR

A

VI -V2

153
Q

CUALES SON LAS DERIVADAS DE CARA INFERIOR

A

II, III AVF

154
Q

CUANDO UN PACIENTE VIENE CON AATERACION DE LA CARA INFERIOR que solicito

A

DESCARTA AFECTA CARA POSTERIOR Y HACER DERIADAS DERECHAS

155
Q

QUE ES A PRIMERA LESION QUE APRECE EN UN EKG

A

ONDA T(ISQUEMIA) , SEG ST( INJURIA LESION) Y ONDA Q (NECROSIS)

156
Q

QUE ES LO PRIMERO QUE LEEMOS EN UN EKG

A
  1. SEGMENTP ST, VEMOS SI LA ESION ES SUBEPICARDICA O SUBENDOCARDICA : SUBEPICARDICA: EN ST ESTA ELVADO, ONDA T INVERTIDA SUBENDOCARDICO: ST HACIA ABAJO Y ONDA T PARA ARRIBA
157
Q

APARTIR DE Q HORA APARECE LA ONDA Q Y Q REPRESENTA

A

ONDA Q: NECROSIS >9H

158
Q

LA TROPONINA C DE LA TROPOMIOSINA CON QUIEN SE UNE PARA GENERAR LA CONTRACCION

A

CALCIO QUE SE IBERO DEL RETICULO SARCOPLASMICO

159
Q

QUIEN PERMITE A RELAJACION DEL MUSC CARDIACO

A

ATP

160
Q

A LAS CUANTAS HORAS APARECE LA TROPONINA

A

4 HORAS

161
Q

POR CUANTOS DAS SE MANTIENEN LAS TROPONINAS

A

LA I 10 DIAS, T 14 DIAS

162
Q

CON QUE MARCADOR EVALUAMOS EL REINFARTO

A

CPK-Mb

163
Q

CAUSAS DE ELEVACION DE TROPONINAS

A

DAÑO MIOCARDICO POR ISQ MIOCARDICA, POR DESEQUILIBRIO APRT/DEMANDA OXIGENO, OTRAS: MIOCARDITIS

164
Q

JOVEN +FARINGITIS+DOLOR TORACICO (EKG ST EEVADO DIFUSA EXCEPTO AVR + TROP ELEVADAS

A

MIOCARDITIS

165
Q

CUAL ES LA META EN LAS PRIMERAS 12 H POTS INFARTO

A

SALVAR EL MIOCARDIO

166
Q

CUAL ES A META EN LAS SIGUIENTES 12 HORAS POST INFARTO

A

ABRIR A ARTERIA RESPONSABLE DEL INFARTO

167
Q

CUANTO ES EL TIEMPO DE ÉXITO MAX Y HASTA CUANDO SE PUEDE REALIZAR LA FIBRINOLISIS VS ANGIOPLASTIA

A

T ÉXITO MAX: F (2H) A(24H) HASTA CUANDO SE PUEDE REALIZAR: F (12H) A (48H)

168
Q

SI TENEMO UN PACIENTE CON SICASTE Y SE ENCUENTRA <2H DEL CENTRO DE INTERVENCION QUE PROCEDIMIENTO SE REAIZA

A

ANGIOPLASTIA Y TENGO 90 MINUTOS PARA INICIARLO Y 60 MIN PARA INCICIAR SI ESTA DENTRO DEL HOSPITAL

169
Q

SI TENEMOS PACIENTE CON SICASTE > 2H PARA SER LLEVADO AUN CENTRO DE MAYOR NIVEL QUE HAGO?

A

REALIZO FIBRINOISIS Y TENGO MENOS DE 10 MINUTOS PARA REALIZARLO

170
Q

CUANTO ES EL TIEMPO PARA EVALUAR E ÉXITO DE LA FIBRINOSIS Y COMO LO EVALUO

A

90 MIN Y EL ÉXITO ESTA DADO POR LA REDUCCION ST EN MAS DEL 50%

171
Q

TIEMPO DE TRASLADO PARA ANGIOGRAFIA SI FIBRINOISIS FUE EXITOSA

A

<24H

172
Q

TIEMPO DE TRASLADO PARA ANGIOGRAFIA SI FIBRINOISIS NO FUE EXITOSA

A

<12H

173
Q

CUANDO TENGO INFARTO DE CARA INFERIOR QUE DEBO VER TB

A

CARA POSTERIOR (V1 Y V2) + DERIVADAS DERECHAS (V3r V4r)

174
Q

EN QUE SITUACION PEDIMOS DERIVADAS POSTERIORES TOTALES V7 V8V9

A

INFARTO DE CARA POSTERIOR

175
Q

QUE ATERACION EN EL EKG PODEMOS OBSERVAR EN UN ANEURISMA EL CUAL ES MAS FTRE EN ALTERACIONES EN CARA ANTEROSEPTAL Y LATERAL

A

ELEVACION MANTENIDA DEL ST

176
Q

EN QUE PUEDEN DERIVAR OS INFARTOS DE CARA POSTERIOR

A

INFRADESNIVEL DE V1 Y V2 Y ALT CARA POSTRIOR

177
Q

E MAXIMO BENEFIO EN LA REDUCCION DE MORTALIDAD EN UNA REVASCULARIZACION ES

A

12 H

178
Q

CUAL ES EL TTO EN SICASTE

A

1ª REPERFUSION: A)ANGIOPLAST PRIMARIA (mejor, efectv >90%) B)FARMACO INVASIVA: ATEPLASE 2º ANTITROMBOTICO: ANTICOAGULANTE X 1 SEM + ANTIAGREGANTE DOBLE X 3 MESES 3º PREVENCION SECUNDARIA

179
Q

POR CUANTO TIEMPO SE DA ANTIAGRGANTE EN UN SICASTE SI SE HA USADO STEND

A

1 AÑO

180
Q

CIN RESPECTO A LA PREVENCION SECUNDARIA POST SICASTE, EN Q CONSISTE

A

SI FE<40%-> IECAS+BB+… Y CONTROLAR FACTORES CV

181
Q

CUAL ES EL BENEFICIO DEL USO DE IECAS Y BB EN PREVENC SECUNDA POST SICASTE

A

IECAS: DISM LA REMODELACION BB; DISMIN ARRITMIAS

182
Q

CUAL ES EL FIBRINOLITICO MAS USADO Y SU DOSIS

A

ATEPLASA SE DA BOLO 15 MG HASTA 50 MG EN 30 MIN, LUEGO DE CARGA 35 MG POR 60 MIN: EN 90 MIN SE DA 85 MG

183
Q

EL ATEPLASA ESTIMULA A ………………………. Y LO CONVIERTE EN PLASMINA Y ESTA PROVOCA -…………

A

PLASMINOGENO - FIBRINA SE DIVIDA EN PROCUCTOS (SI ES FIBRINA RETICULADA NOS DA DIMERO D)

184
Q

CUALES SON LAS CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS DEL USO DE ATEPLASA

A

ALTERACION CEREBRA, SANGRADO ACTIVO/ OCULTO Y PUNCION QUE NO PUEDA COMPRIMIR EN 24 HORAS

185
Q

CONTRAINDICACION RELATIVA DEL USO DE ATEPLASA

A

TIA EN LOS ULTIMOS 6 MESES

186
Q

CUANTO ES LA MORTALIDAD Y LA PRINCIPAL COMPLICACION POS IMA

A

30% - ENCEFAOPATIA HIPOXICA ISQUEMICA

187
Q

EN LA CASIFICACION DE KILIAP QUE GRADOS TIENE MAYOR MORTALIDAD

A

III Y IV

188
Q

QUIENES MEJORAN LA SUPERVIVENCIA POS IMA

A

AAS, IECAS, BB, REPERFUSION, ESTATINAS LDL<70 Y DESFIBRILACION SI HAY FV +CONSUMO OMEGA3 +EJERCICIO 30 MIN 5V/DIA POST PRUEBA DE ESFUERZO

189
Q

CAUSA DE MUETE EXTRAHOSPITALARIA POST IMA

A

FIBRILACION VENTRICULAR

190
Q

CAUSA DE MUETE HOSPITALARIA POST IMA

A

INSUF CARDIACA

191
Q

SI TENEMOS UN PACIENTE CON IMA ST NO ELEVADO CON RIEGO MUY ALTO (SHOCK CARDIOGENICO, TV, FV) QUE HACEMOS

A

<2H ANGIOPASTIA

192
Q

SI TENEMOS PACIENTE CON IMA ST NO ELEVADO CON RIEGO MEDIO Y BAJO Q HACEMOS

A

RIESGO MEDIO SE TIENE ENTRE 2-24 HORAS PARA ANGIO USAMOS TIMI Y GRACE RIESGO BAJO: TENEMOS 24 A 72H

193
Q

ANGINA Q EMPIEZA EN REPOSO Y DURA >20 MIN

A

ANGINA DE REPOSO

194
Q

ANGINA DE RECIENTE COMIENXO <2 SEM + CLASE III

A

ANGINA DE RECIENTE COMIENZO

195
Q

ANGINA DE INCREMENTO EN E ULTIMO MES EN UN PACIENTE CON ANGINA DE ESFUERZO ESTABLE

A

ANGINA ACELERADA

196
Q

ANGINA QUE APARECE EN LOS DIAS SIGUIENTES A UN INFARTO

A

ANGINA POST INFARTO

197
Q

CUALES SON LAS COMPLICACIONES ELECTRICAS POST SICA

A

ARRITMIAS A)TAQUICARDIA: I. TV Y FV *EXTRASISTOLE VENTRICULAR TV->FV II. TSV (FA) III B)BRADICARDIA: BLOQUEOS AV Y BLOQUEO DE RAMA

198
Q

COMO BLOQUEAMOS UNA EXTRASISTOLE VENTRICULAR

A

XILOCAINA

199
Q

CUAES SON LOS PRINCIPALES BLOQUEOS AV POST SICA

A

2º MOVIT I: CARA INFERIOR MOVIT II: ANTERO SEPTAL 3º BLOQ AV: SUPRAHISIANO E INFRAHISIANOS

200
Q

DE LOS BLOQUEOS AV CUAL TIENE MEJOR PRONOSTICO

A

SUPRAHISIANOS

201
Q

DIFERENCIA ENTRE BLOQUEOS AV SUPRAHISIANO -VS- INFRAHISISNO

A

SUPRAHISISNAO: RPT ATROPINA, CUADRADITO <3 QRS 40-60X1 INFRAHISIANO: NO RPT ATROPINA, CUADRADITO>3 CUADRADITOS QRS 20-40 Xlpm

202
Q

CUALES SON LAS COMPLICACIONES MECANICAS POST SICA

A

I.ICC: SHOCK CARDIOGE II. ROTURAS: pared ventricular, tabique intervent, musculo PM papilar III. DISFUNCION MUSCUO PAPIAR V. ANEURISMA, PSEUDOANEURISMA Y PERICARDITIS

203
Q

PACIENTE CON 3 RUIDO + DISNEA +INGURGITACION YUGULAR + DISMIN PA +NO CONGESTION

A

INSUFICIENCIA CARDIACA POST SICA

204
Q

MUJER POSTMENOPAUSICA QUIEN RECIBIO UNA MALA NOTICIA, INICIA CON CUADRO SIMILAR A IMA, EKG QT LARGO + ONDAS T Y TROPONINAS SE OBSERVA VENTRICULOGRAFIA CON PATRON APICAL DX

A

SD TAKO TSUBO

205
Q

VARON 50 AÑOS CON DOLOR ANGINOSO BRUSCO, EN REPOSO, POR LA NOCHE QUIEN SOLO REFIERE CNSMO EVENTUAL DE OH Y TABACO DX

A

ANGINA PRINZMETAL

206
Q

CUAL ES LA PRINCIPAL COMPICACION DE LA ANGINA PRINZMETAL

A

ARRITMIAS E INFARTOS

207
Q

QUE MEDICAMENTO ESTA CONTRAINDICADO EN EL VASOESPASMO

A

BB

Medicina (34 decks)

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