OA Flashcards

1
Q

Qual a clínica de um paciente com OA?

A

Assintomáticos
Rigidez matinal < 30 minutos
Dor articular

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Como o paciente refere a dor articular da OA?

A

dolorimento

juntas pesadas

agulhada ou ferroada

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quais as características da dor articular? [6]

A
  1. Evolução gradual
  2. Uma ou mais articulações
  3. > 50 anos
  4. Exacerbação com movimentação
  5. Melhora no repouso
  6. Piora durante o dia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Característica clínica da OA na coluna cervical?

A

Dor: pescoço, dorso, região proximal de membros superiores

acompanhado de fraqueza ou parestesia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Característica clínica da OA no quadril?

A

Dificuldade de marcha

Dor referida na região proximal de MI, joelho e glúteo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Quais os achados do exame físico na OA?

A

evidências escassas

  1. aumento e rigidez articular
  2. crepitação
  3. instabilidade
  4. assimetria
  5. desvio e redução da mobilidade articular
  6. aumento de tecido ósseo com potencial de produção de deformidades
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais os achados na mão do pct com OA?

A

nódulos de heberden (IFD)
nódulos de buchard (IEP)
desvio lateral radial/ulnar (artiuclações ifp de i

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quais os exames laboratoriais solicitar diante um paciente com osteoartrite?

A
  1. FR
  2. VHS [aumento significativo]
  3. Análise do líquido sinovial

*p/ descartar outras doenças

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quais os exames complementares solicitar diante um paciente com osteoartrite?

A
  1. radiográficos
  2. individualizado
  3. articulação contralateral
    mais de uma incidência

joelho - lateral e articulação patelo femoral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais os pontos chaves a serem tratados na OA?

A
  1. Dor
  2. Função
  3. Dano articular
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais os detalhes importantes na terapêutica da OA? [5]

A
  1. Orientações verbais e escritas em todas as consultas
  2. Desmitificar
  3. Autonomia e autocuidado
  4. Mudança positiva no comportamento [exerc físico, perder peso, calçado adequado, mudar estilo de vida]
  5. Abordagem individual/grupo
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual o pilar do tratamento? Como é feito?

**

A

Exercícios

individualizado
independente da idade, comorbidade, intensidade da dor ou grau: fortalecimento muscular local e condicionamento fisico global

alongamentos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Qual o tratamento medicamentoso da OA?

A

quando medidas conservadoras sem efeito desejado

paracetamol, se necessário
aine tópico

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Caso os medicamentos iniciais não melhorar o quadro da OA, quais medicamentos receitar?

A

AINEs, inibidores da cox-2 ou analgésicos opioides

menor tempo possível

associado a IBP

Injeção intra-articulares de corticosteroides [hexacetonido de triancinolgia)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Em última escolha, diante um paciente que não melhorou com outras terapias da OA, qual a terapêutica?

A

injeções intra-articulares de ácido hialurônico [benefício duvidoso]

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual a fisiopatologia da OA?

A

Perda da cartilagem

Remodelação óssea

envolve osso, capsula sinovial, músculos e ligamentos

17
Q

Como investigar um paciente com suspeita de OA?

A

Clínica

Imagem

18
Q

Característica clínica da OA do joelho?

A

Instabilidade articular

“falhar a articulação” ao descer a escada

19
Q

Quais os achados radiográficos na mão de um paciente com OA?

A

Erosões

Estreitamento e subluxações

20
Q

Quais os achados radiográficos no quadril de um paciente com OA?

A

Diminuição do espaço articular: desgaste articular

Osteófitos

21
Q

O que são osteófitos? O que causam?

A

Proeminências que se formam em torno da articulação

Aumentam o atrito articular e diminuem o movimento articular

22
Q

Quais os achados radiográficos no joelho de um paciente com OA?

A

Estreitamento do espaço articular: desgaste

Osteófitos

23
Q

Quais as medidas iniciais na terapêutica não farmacológica da OA?

A

Educação, aconselhamento, acesso a informação

Exercícios, condicionamento, força, equilíbrio, mobildiade

Perda/manutenção de peso