AVE Flashcards
Como é dividido o AVC?
- AIT -15min à 24h-
- AVCi
- AVCh
Como reconhecer o AVC?
SAMU
Sorriso, Abraço, Mensagem, Urgente
-déficit neurológico-
Diante alteração visual monocular, qual área afetada?
Artéria oftálmica
Diante déficit motor, déficit sensitivo, negligência, afasia, qual área afetada?
Artéria cerebral média
Diante déficit motor, déficit sensitivo, sinais de frontalização, qual área afetada?
Artéria cerebral anterior
Diante náuseas, vômitos, tonturas, acometimento de nervos cranianos baixos e alterações cerebelares, qual área afetada?
Artéria Vertebral
Alteração de campo visual, déficit sensitivo, rebaixamento NC, alterações de funções nervosas superiores
Qual artéria acometida?
Artéria cerebral posterior
Diante déficit motor, déficit sensitivo, rebaixamento de nível de consciência, alterações de nervos cranianos, qual área afetada?
Artéria Basilar
Como é feito o diagnóstico do AVC?
- Clínica
- Tempo de evolução
- NC
- PA
- FR
- Exs complementares: TC, RNM, Doppler Transcraniano [artéria] e LCR [suspeita de hemorrágico + sinais + ausência de sinais na rnm]
Como é feito a abordagem inicial do pct com AVC?
ABCDE
Desobstrução de VA Respiração e ventilação Circulação Disfunção neurológica Exposição e controle do ambiente
Como é feito o tratamento da fase aguda do AVC?
- Suporte clínico ABCDE
- Acesso venoso
- Exs lab [glicemia capilar - bioquímica, hematológica, coagulação]
- TC de cânio
- Tratamento específico [trombólise/trombectomia]
- Tratamento e prevenção de novas complicações
Quais as indicações de trombólise no AVCi?
- > 18 anos
- Diagnóstico clínico de AVCi?
- Início do déficit < 4,5h?
- Tem contra-indicação p/ trombólise?
Se paciente não indicado a trombólise, qual conduta?
- AAS
- UTI
- Monitorização
Quais as contra indicações relativas para a trombólise?
- Cirurgia 14 dias
- IAM 3 meses
- Sangramento TGI/urinário 21 dias
- AVCi menor/sinais isolados
- NIHSS >25
- Crise epilética na instalação
- Gravidez
- > 80 anos
- AVC prévio + DM 2
- Anticoagulante
Quais as contra indicações absolutas para a trombólise?
- AVC/trauma 3 meses
- AVCh prévio
- Neoplasia intracraniana, MAV, aneurismo
- Cirurgia recente intracraniana ou intraespinhal
- Punção em sítio não compreensível 7 dias
- Sangramento interno
- HSA, dissecção aguda da aorta
- Diátese hemorrágica
- Heparina 48h
- Novos coagulantes
- Plaq < 100 000
- PA > 185x110 mmHg
- HGT < 50mg/dl