Nutraceuticos, complementos, suplementos y uso de edulcorantes un análisis de la evidencia científica. Flashcards
Propósito de la sustitución de macronutrientes
Reducir calorías consumidas
Reducir riesgo de caries y enf. crónicas
Sustitutos de azúcar que no aportan calorías
Sacarina
Aspartame
Sucralosa
Stevia
Acesulfame-K
Neotame
Sorbitol
Consumir Sorbitol y Manitol a ALTAS dosis tiene efecto LAXANTE.
Buscan sustituir la ingesta de lipidos y la densidad enérgetica de los alimentos
Sustitutos de grasa
Ayudan a prevenir la obesidad :)
Clasificación de los sustitutos de grasa
Miméticos
Grasas hipócaloricas
Sustitutos derivados de CHO, proteinas, grasas
-Constituyentes NO lípidicos de los alimentos, simulan sus propiedades.
-Agregan menos calorías (0-4 kcal).
-Suelen ser postres y untables.
Miméticos
Almidón, celulosa, pectina, dextrinas, poliglucosa, proteínas
Trigliceridos de cadena modificados para aportar -9kcal/g
Grasas hipócaloricas 7-8 kcal x gramo.
Ejemplos de formadores de masa
Sorbitol, xilitol, isomaltol
SIX
S– 2.6 k/cal
I— 2 k/cal
X– 2.4 k/cal
Su uso esta aprobado en botanas (aceite con el que se fríen), arrastra micronutrientes liposolubres (ojo con deficiencia de vitamina liposolubles) y es indigerible.
Poliéster de sacarosa olestra
Tienen los efectos nutricionales esperados, beneficia en funciones fisiológicas, mejora la salud y reduce el riesgo de enfermedades
Alimentos funcionales
Componente indigerible de las paredes celulares de las plantas, media el riesgo de cáncer al aumentar el bolo fecal y disminuir el tiempo de tránsito intestinal
Fibra
Ofrece proteccion específica contra el cáncer, se atribuye a sus altas cifras de ácidos grasos monoinsaturados, escualeno, tocoferoles, etc.
Aceite de oliva
Activador de cánceres de CABEZA y CUELLO, además de aumento de incidencia de cáncer mamario
Etanol
Los estrógenos naturales que contien podrían causar proliferación de cáncer de mama
Soya
Estimulan crecimiento de la microbiota intestinal
Probióticos
Lactobacillus bulgaricus, Streptococcus thermophilus, y Lactobacillus casei
Son alimentos que incluyen microorganismos vivos que atenúan la intolerancia a la lactosa.
Se le dan a px que están tomando Antibióticos.
CHO de cadena corta, indigeribles y fermentados por las bacterias del intestino grueso
Prebióticos
Fructooligosácaridos, inulina
Probiótico + Prebiótico
Simbiótico
Aditivos alimentarios que confieren sabor dulce a los alimentos
Edulcorantes
NO se consideran edulcorantes
Miel, azúcar común, fructuosa, glucosa
- A partir de fenilalanina + ácido aspártico
- Metab. ID
- Aporta 4 kcal/g
- No tiene EA
- 1 hora antes de comer reduce el apetito
Aspartame
El aspartame NO causa envenenamiento por METANOL.
-Toxicidad por metanol es de >126.0 mg/dl con acumulación de ácido fórmico.
-Se produce en el metabolismo de alimentos y drogas,
-1 taza de café con cafeína da 30 mg.
-Es esencial en la síntesis del ADN
Formaldehido
-Endulzante no calórico sintéticos.
Se absorbe en el ID sin ser metabolizado.
Se excreta por el riñon.
NO se asocia a cáncer
Acesulfame-potásico
Se obtiene a base sacarosa y cloro.
Es resistente al calor (se puede asar, cocer y hornear).
Es inabsorbible (85% en las heces) y lo poco absorbido NO se puede metabolizar.
Se eliminar por riñon SIN decloración.
Sucralosa
Primer edulcorante no calórico sintetizado
Sacarina
Encontrado de forma natural en plantas (es una PROTEINA).
se usa en chicles y pastillas para intensificar el sabor
Viene de la planta: Thaumatococcus danielli.
Taumantina
Se combina con otros edulcorantes para mejorar su aceptación y disminuir el sabor ligeramente amargo.
NO ESTA APROBADO EN MÉXICO
Ciclamatos
Endulzante natural, se obtiene de Stevia rebaundiana.
NO aprobada por la FDA.
Puede llegar a producir un sabor amargo.
NO aumenta la glucemia.
Stevia
-Fórmula líquida lista para tomar libre de lactosa y gluten.
-Indicada para la diabetes, intolerancia a la glucosa e hipertrigliceridemia.
-1 ml= 1 kcal.
CONTIENE:
Carbs: Maltodextrina genera un AUMENTO exponencial de la INSULINA.
1.- Maltosa: disacárido loc en la cerveza y de carga glicémica muy elevada
2.- Dextrina: oligosacarido de bajo peso molecular, loc en la papa.
PROT:
1.- caseinato: loc en leche de vaca y no produce mala digestión por que no aumenta el nitrógeno.
Enterex diabetic
Mezcla de polímeros de glucosa. Polvito blanco, rápidamente metabolizado generando aumento de insulina
Maltodextrina
Oligosacáridos de bajo peso molecular.
Producción industrializada del almidón de patata.
Solubles en agua, sólido blanco/amarillento
Dextrinas
Disacárido, se encuentra en la cerveza y aporta carga glucemica muy elevada
Maltosa
Tambien conocida como matobiosa, o azúcar de malta
Buenos emulsionantes, resistentes al calor, se utilizan en repostería y confitería, sustitución de la leche.
Caseinato de Ca y de Na
Aportan valor nutricional por ser proteínas
-Suplemento alimenticio ideal para nefrópatas.
Ejemplo: px con uremia (nausea y vómito) o px con edema por perdida de proteínas.
-Alto en proteinas y bajo en electrolitos con alta densidad enérgetica (2 kcal/mL) y bajo en colesterol.
1ml= 2 kcal.
CONTIENE:
PROT:
1.- Lactoalbumina: tiene muchos aminoácidos esenciales (destacan los ramificados y triptófano) y tiene grasas manoinsaturadas.
Disminuye la LDL= DISMINUYE RCV.
2.- Electrolitos: k y na.
Enterex renal
Proteína de la leche que sintetiza lactosa, contiene AA escenciales ramificados, triptófano y cisteína
Lacto-albúmina
-Contiene esporas de Bacillus clausii.
-TX de:
1.- disbiosis intestinal.
2.- disvitaminosis endógena.
TX coadyuvante en:
1.- Ayuda a recuperar la microbiota intestinal por tx antibiotico (de amplio espectro)/quimioterapeutico.
2.- Tx G.I agudos y crónicos en lactantes.
Ayuda a la microbiota intestinal.
Enterogermina
Dieta con sustitución de alimentos
Es un producto:p
Sistema Slim Fast
Bebida 1 : 180 kcal.
Comida: 500 kcal (bajo en CHO, alto en fibra y proteínas y suplementado con vitaminas ).
Bebida 2 : 180 kcal.
¿Los edulcorantes no calóricos modifican el apetito?
Tienen efecto neutro o con minimas variaciones sobre las hormonas intestinales reguladoras
Calidad de evidencia B
¿Los edulcorantes tienen impacto en el peso corporal?
Efecto nulo sobre el peso corporal
Calidad de evidencia A
¿Se puede recomendar los edulcorantes no calóricos en un plan nutricional para DM y obesidad?
Pueden contribuir a la reducción y control metabólico siempre y cuando sustituyan a los endulzantes calóricos
¿Pueden utilizarse los edulcorantes no calóricos con seguridad en las mujeres embarazadas/lactancia?
No hay elementos para recomendar su uso :(
Excepto los CI en el embarazo son Sacarina y Ciclamato.
Se da a pacientes con DIALISIS, ya que pierden agua, electrolitos y proteínas.
1ml= 2 kcal.
NEPRO.
Indicado en pacientes con: DM1, DM2, prediabetes, prevención de DM.
Es coadyuvante para perder peso.
1ml/1kcal.
Glucerna
Aditivo de alimentos que sustituye grasas y carbs.
Le da consistencia a alimentos (cremoso).
Loc en: Nievas bajas en calorias.
Viene de las cebollas.
Inulina.
NOM que recomienda la reducción del consumo de azucares simples.
NOM-015-SSA2-2010
Localización de receptores de dulzor:
1.- Cavidad nasal.
2.- Tracto respiratorio.
3.- Tiroides.
4.- Células en borde de cepillo (estimuladas por azucares naturales o sintéticos: secretan colecistocinina, GLP-1 que producen saciedad).
GLP1 y GIP son estimuladas por SUCRALOSA (esplenda).
