La adherencia a las intervenciones en la obesidad. Flashcards
Menciona los 5 factores más comunes por las cuales un paciente incumple su tratamiento y sus ejemplos:
1) Factores socioeconómicos (costo del tratamiento, largas distancias)
2) Factores relacionados al sistema y equipo de atención sanitaria (falta de conocimiento de los profesionales de la salud sobre el tx, compresión inadecuada de la farmacodependencia por el personal sanitario, deficiente educación al paciente sobre la atención, deficiente educación sobre la atención a la familia)
3) Factores relacionados con la enfermedad (naturaleza de la enfermedad del px, comprensión deficiente de la enfermedad y sus síntomas)
4) Factores relacionados al tratamiento (regímenes de tx complejos, toma de demasiados comprimidos, frecuencia de dosis, no tener instrucción de tratamiento alguna, malentendidos acerca de las instrucciones sobre cómo tomar los medicamentos, sabor desagradable de la
medicación, efectos adversos del medicamento, etc.)
5) Factores relacionados al paciente (olvido, concepciones erróneas acerca del tx, dificultad para tomar la preparación como se prescribió, temor a inyecciones, inquietud por los posibles E.A, creer que no es importante tomar los medicamentos)
¿Cuáles son las consecuencias al incumplir un tratamiento?
Costos elevados de salud, baja calidad de vida y resultados pobres.
Clasificación del incumplimiento a la medicación:
Intencional y no intencional
El px tiene la habilidad para adherirse a la medicación pero toma la decisión de NO
hacerlo
Incumplimento intencional
Define cómo es el incumplimiento NO INTENCIONAL
Estos pacientes desean tomar los medicamentos pero son incapaces de lograrlo debido a que los impedimentos prácticos (problemas de memoria o problemas de destreza manual) reducen la aptitud u oportunidad para adherirse a lo prescrito.
Explica la TEORÍA DE LA SATISFACCIÓN
Los px eligen el camino que lleva a lo que consideran su necesidad más importante, incluso si no es buena idea, pero satisface su sentimiento de normalidad y de despojarse de la etiqueta de enfermo
Explica la TEORÍA DE LA PERSPECTIVA
Postula que cuando los pacientes se involucran activamente en el
proceso de tratamiento, entonces la decisión de continuar con el tratamiento está dictada por el miedo a la pérdida eventual del equilibrio logrado
Es el grado en el que la conducta de una persona (tomar medicación, seguir una dieta y/o realizar cambios en el estilo de vida) corresponde a las recomendaciones del proveedor
Adherencia
Menciona las técnicas o intervenciones rutinarias en un paciente con falta de adherencia NO INTENCIONAL y de qué tratan
Conductuales: cambiar la conducta del individuo hacia el tx. El objetivo es promover estilos de vida saludables y cambios positivos hacia los síntomas y tratamiento
Educativas: explicar cómo tomar los medicamentos, discutir con el px cualquier renuencia a tomar medicamentos, discutir con el px sus creencias y conocimiento respecto a la salud y el tratamiento asociado.
De cuidado integral: grupo de técnicas y modelos organizacionales para aumentar la conexión, el alineamiento y la colaboración entre y en los proveedores de salud en los diferentes niveles
Intervenciones de automanejo: Habilidad del individuo, en conjunto con su familia, comunidad y profesionales de la salud, para manejar los síntomas, tratamientos, etc de la enfermedad crónica
Comunicación del riesgo: , la
comunicación de los riesgos y beneficios permiten al px tomar una decisión informada, la percepción del riesgo es un constructo complejo en el que influye lo cognitivo y lo afectivo.
Recordatorios
Menciona las técnicas o intervenciones rutinarias en un paciente con falta de adherencia INTENCIONAL
Entrevista motivacional
Orientación de la salud
Modelo COM-B
Modelo de las 4 E (Explorar, Educar, Empoderar, Posibilitar o Enable)
Se provee de un consejo persuasivo, se realiza cuando se ha identificado la naturaleza de la renuencia a cumplir el tratamiento, se toman en cuenta las necesidades individuales del paciente. ¿Qué técnica para la falta de adherencia INTENCIONAL es?
Entrevista motivacional
Un conjunto de técnicas psicológicas utilizada para ayudar al px a
identificar un objetivo de salud y desarrollar sus propias opciones para resolver las cuestiones asociadas para alcanzar este objetivo. ¿Qué técnica para la falta de adherencia INTENCIONAL es?
Orientación de salud
Sostiene que el px debe de adecuar la aptitud, oportunidad y motivación a la conducta (tomar la medicación) ¿Qué técnica para la falta de adherencia INTENCIONAL es?
Modelo COM-B (Compatibilidad, oportunidad, motivación-comportamiento)
El médico explora la agenda del px a través de preguntas, se le proporciona educación sobre los medicamentos, se utiliza un abordaje no crítico para considerar la decisión del px respecto a la medicación, posteriormente se empodera al px para que tome una decisión y se le aporta para posibilitar llevar a la práctica esta decisión. ¿Qué técnica para la falta de adherencia INTENCIONAL es?
Modelo de las 4 E (Explorar, Educar, Empoderar, Posibilitar o Enable)
