Nowotwory żołądka

Question 1

Rak żołądka - epidemiologia (3)

Answer 1

1. Częściej u mężczyzn
2. Najczęściej w 6-8 dekadzie
3. Częstość w populacji spadła

Question 2

Rak żołądka - czynniki ryzyka (8)

Answer 2

1. Zła dieta
2. Zakażenie H. pylori
3. Przewlekłe zanikowe zapalenie błony śluzowej
4. Metaplazja jelitowa
5. Dysplazja żołądkowa
6. Polipy gruczołowe
7. Zespolenie żołądkowo-jelitowe
8. Dziedziczny rak żołądka

Question 3

Najczęstszy rak żołądka

Answer 3

Gruczolakorak

Question 4

Typy raka gruczołowego żołądka wg klasyfikacji Laurena (2)

Answer 4

1. Jelitowy

2. Rozlany

Question 5

Najlepsze badanie do diagnostyki raka żołądka

Answer 5

Gastroskopia

Question 6

Węzeł Virchowa to

Answer 6

Powiększony węzeł nadobojczykowy po lewej stronie

Question 7

Rak wczesny żołądka - klinicznie (2)

Answer 7

1. Guz pierwotny obejmuje tylko śluzówkę i warstwę podśluzową
2. Bez znaczenia przerzuty do węzłów

Question 8

Rak wczesny - prognoza

Answer 8

Odsetek wyleczeń sięga 90%

Question 9

Kiedy raka żołądka można leczyć podśluzówkową resekcją endoskopową (5)

Answer 9

1. Niski stopień zaawansowania
2. Nie przekracza śluzówki
3. Wysoko zróżnicowany
4. Bez owrzodzenia
5. <2cm

Question 10

Rak wczesny żołądka - preferowane leczenie (2)

Answer 10

1. Wycięcie subtotalne lub całkowite żołądka

2. Limfadenektomia D2

Question 11

Rak zaawansowany żołądka - klinicznie (1)

Answer 11

Nacieka mięśniówkę i/lub warstwę surowiczą

Question 12

Rak zaawansowany żołądka - preferowane leczenie (3)

Answer 12

1. Chemioterapia neoadjuwantowa
2. Radykalne całkowite wycięcie żołądka
3. Szerokie wycięcie węzłów chłonnych - limfadenektomia D2

Question 13

Rak żołądka - leczenie hormonalne

Answer 13

Trastuzumab w raku z nadekspresją HER2

Question 14

Rak żołądka - leczenie paliatywne (4)

Answer 14

1. Leczenie dietetyczne
2. Łagodzenie nudności, wymiotów i zmęczenia - deksametazon
3. Chemio- i radioterapia paliatywna
4. Stenty przy zwężeniach

Question 15

Raki połączenia żołądkowo-jelitowego dzielmy według klasyfikacji (1) na (2-4)

Answer 15

1. Siwerta
2. Zlokalizowane w przełyku
3. Wychodzące z linii Z
4. Zlokalizowane okołowpustowo

Question 16

Wchłanianie wapnia i witaminy D po resekcji żołądka

Answer 16

Spada

Question 17

Zespolenia Bilroth (2)

Answer 17

1. Koniec do końca

2. Koniec do boku

Question 18

Najczęściej chłoniak w przewodzie pokarmowym lokalizuje się w

Answer 18

Żołądku

Question 19

Najczęstszy chłoniak przewodu pokarmowego

Answer 19

MALT

Question 20

MALT jest w 90% związany z

Answer 20

Zakażeniem H. pylori

Question 21

MALT żołądka - leczenie (3)

Answer 21

1. Eradykacja H. pylori - może wystarczyć
2. Radioterapia
3. Rytuksymab

Question 22

Chłoniak żołądka najczęściej w części

Answer 22

Przedodźwiernikowej

Question 23

GIST - pochodzenie

Answer 23

Mezenchymalne

Question 24

GIST - epidemiologia i lokalizacja (2)

Answer 24

1. Najczęściej >60rż

2. Najczęściej w żołądku

Question 25

GIST - leczenie (3)

Answer 25

1. Do 2 cm - obserwacja
2. Od 2 cm - wycięcie
3. Rozsiany - imatynib

Question 26

Guz Krukenberga to

Answer 26

Przerzut raka żołądka w jajniku