Nowotwory neuroendokrynne Flashcards
1
Q
Insulinoma - charakterystyka guza (3)
A
- Pojedynczy
- Do 2 cm
- Łagodny
2
Q
Insulinoma - objawy (4)
A
- Hipoglikemia
- Neuroglikopenia - przypomina upojenie alkoholowe lub napad padaczki
- Uczucie głodu -> otyłość
- Triada Whipple’a
3
Q
Triada Whipple’a - insulinoma
A
- Objawy występują w czasie głodzenia
- Towarzyszy im hipoglikemia
- Ustępują po podaniu węglowodanów
4
Q
Insulinoma - rozpoznanie (3)
A
- Typowy wywiad i objawy kliniczne
- Wykazanie hipoglikemii wywołanej głodzeniem (<2,2mmol/l po 12-14h)
- Nieadekwatnie duże stężenie insuliny >36pmol/l
5
Q
Insulinoma - najlepsze badanie obrazowe
A
EUS
6
Q
Insulinoma - leczenie
A
Wycięcie nowotworu
7
Q
Nowotwory neuroendokrynne wywodzące się głównie z trzustki (6)
A
- Insulinoma
- Gastrinoma
- Glukagonoma
- VIPoma (zespół Vernera i Morrisona)
- Guzy nieczynne hormonalnie
- Somatostatinoma
8
Q
Gastrinoma - charakterystyka (4)
A
- Zwykle mały, wieloogniskowy
- W 60% złośliwy
- Może oprócz gastryny wydzielać ACTH
- Najczęściej zlokalizowany w dwunastnicy
9
Q
Glukagonoma - charakterystyka (3)
A
- Najczęściej duży i pojedynczy
- Najczęściej w ogonie trzustki
- Często złośliwy
10
Q
Glukagonoma - objawy (6)
A
- Cukrzyca o łagodnym przebiegu
- Ubytek masy ciała
- Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej
- Biegunki
- Niedokrwistość normobarwliwa
- Pełzający rumień nekrotyczny
11
Q
VIPoma - charakterystyka (3)
A
- Najczęściej w ogonie trzustki
- W 50% złośliwy
- Wydziela VIP, gastrynę, neurotensynę i PP
12
Q
VIPoma - objawy (3)
A
- Okresowa lub stała wodnista biegunka
- Nie ustępuje po głodzeniu
- Wywołuje znaczne odwodnienie, hipochlorchydrię, hipokaliemię, kwasicę nieoddechową
13
Q
Somatostatinoma - objawy (6)
A
- Zespół hamowania - zmniejszenie czynności zewnątrz- i wewnątrzwydzielniczej przewodu pokarmowego
- Łagodna cukrzyca
- Kamica pęcherzyka żółciowego
- Biegunka
- Stolce tłuszczowe
- Achlorchydria
