Nódulos de Tireoide Flashcards
Definição:
Proliferação nodular de tireoide distinta do parênquima tireoidiano normal
Epidemiologia:
Prevalência de 50% em adultos. Mais prevalente no sexo feminino. 5-10% são malignos
Fatores de risco: historia familiar, multiparidade, tabagismo e obesidade
Classificação:
Papilar (80%), Folicular (10%), Medular e Anaplásico;
Benigno (69%), Suspeito (10%) e Maligno (4%)
Linfoma de tireoide
Etiologia:
Idiopático, Familiar, Doença de Plummer, BMT e NEM
Fisiopatologia:
a
Quadro Clinico:
Nervosismo, sudorese, linfonodomegalia, taquicardia, arritmia, fraqueza, tremores e perda de peso
Sintomas compressivos:
Tosse, disfagia, dor cervical anterior e dispneia
Sinais de alerta:
aum. progressivo, disfonia. irritação de via aerea, nodulo duro e imovel, +4cm
Exames Complementares:
TSH, T4 livre, *TRAb, anti-TPO, Anti-TG, Rx de tórax e **US –(-TSH)–> Cintilografia –frio/+1cm–> PAAF guiada por US
**Anticorpo antirreceptor do TSH
**+1cm c/ interm./alta susp. ou +1,5cm c/ baixa susp ou +2cm
Sug. malig: margem irregular, hipoecoico, microcalcificações, fluxo central, hipofuncionante e invasao de estruturas vizinhas
***PAAF nao eh indicada se nódulo puramente cistico
Tratamento:
Radioablacao com iodo, Lobectomia, Tireoidectomia, Quimioterapia e Radioterapia