Bocio Multinodular Flashcards
Definição:
Distúrbio caracterizado por aumento gradual do volume da tireoide com formação de nodulos
Epidemiologia:
Mais comum +50a. Mais prevalente no sexo feminino. 10% tornam-se autônomos em 7-12a de doença. 3-15% nódulos hipofuncionantes sao malignos
Etiologia:
Def. de iodo
Fisiopatologia:
TSH e Def de iodo -> Hiperplasia folicular difusa -> proliferação nodular focal -> Bocio multinodular eutireoideo -> *aquisição de autonomia funcional -> BMT
*Pode ser induzida por amiodarona ou excesso de iodo
Quadro Clinico:
Nervosismo, sudorese, linfonodomegalia, taquicardia, arritmia, fraqueza, tremores e perda de peso
Sintomas Compressivos:
Tosse, disfonia, disfagia, dor cervical anterior e dispneia
Exames Complementares:
TSH, T4 livre, anticorpos, Rx de tórax, US, *Cintilografia e PAAF guiada por US
Tratamento:
Lobectomia, Tireoidectomia e Radioablacao com iodo
Complicações:
Crise tireotoxica e Compressao
Fatores de Risco p/ Malignidade:
margem irregular, ecogenicidade heterogenea, angiogenese, microcalcificacao, -20a, +60a, sexo masc., irradiacao de cabeca e pescoco, historia de neoplasia endocrina multipla ou historia familiar de CA de tireoide