Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

MED-1209 - Organes des sens - Examen 1 > Nez & Sinus - Rhinites > Flashcards

Nez & Sinus - Rhinites Flashcards

1
Q

La rhinite virale (IVRS) est causée principalement par quel type de virus?

A

Rhinovirus
Aussi par para-influenza, influenza, adénovirus, etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quels sont les symptômes typiques d’une rhinite virale (IVRS)?

A
  • Éternuements
  • Rhinorrhée
  • Pharyngite
  • Toux
  • Malaises
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

La rhinite virale (IVRS) dure habituellement combien de temps?

A

5 à 10 jours

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Un adulte aura en moyenne combien de rhinite virale (IVRS) par année?

A

3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Un enfant aura en moyenne combien de rhinite virale (IVRS) par année?

A

4 à 6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Le traitement de la rhinite virale (IVRS) est basée sur quoi?

A

Symptômes
Décongestionnants topiques ou systémiques, irrigation eau saline intra-nasal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quels sont les organismes bactériens les plus souvent présents dans la rhinite bactérienne?

A
  • Streptocoque pneumoniae
  • Haemophilus influenzae
  • Streptocoque bêta-hémolytique du groupe A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

La rhinite bactérienne peut être spontannée.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

La rhinite bactérienne peut être une séquelle d’une rhinite virale.

A

Vrai

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quelle est la différence entre le traitement d’une rhinite virale (symptomatique, décongestionnants et sinus rinse) et une rhinite bactérienne?

A
  • Ajout antibiotique
  • Irrigation éventuellement plus agressive
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Décrire l’étape de sensibilisation de la rhinite allergique lors d’une première exposition.

A
  1. Allergène inhalé et piégé dans le mucus nasal
  2. Formation d’IgE spécifique
  3. IgE se lient aux mastocytes & basophiles
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Décrire la physiopathologie de la rhinite allergique lors d’une deuxième exposition.

A
  1. Allergène à nouveau inhalé et piégé dans le mucus nasal
  2. Allergène se fixe à 2 IgE adjacents à la surface d’un mastocyte ou d’un basophile
  3. Dégranulation et libération des médiateurs inflammatoires (histamine)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quels sont les symptômes cliniques d’une rhinite allergique?

A
  • Éternuements
  • Rhinorrhée
  • Prurit nasal
  • Prurit palatin
  • Prurit oculaire
  • Obstruction nasale
  • “Salut allergique”
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Qu’est-ce que le « Salut allergique » ?

A

Le patient se frotte le bout du nez vers le haut avec la paume de sa main. Il peut créer un pli au-dessus du bout de son nez.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

La majorité des patients ayant une rhinite allergique ont une histoire familiale d’allergie.

A

Vrai
60%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quelle est l’atopie de la rhinite allergique?

A
  • Asthme
  • Eczéma
  • Urticaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quels sont les 2 types de rhinite allergique?

A
  • Rhinite allergique saisonnière
  • Rhinite allergique perannuelle
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Période d’allergies saisonnières :
- Arbres
- Graminées
- Herbe à poux
- Moississures

A
  • Arbres : Mars à mai
  • Graminées : Mai à août
  • Herbe à poux : Août à septembre
  • Moississures : Juillet à novembre
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nommez des exemples de causes de rhinite allergique perannuelle.

A
  • Poussière de maison (pire en hiver)
  • Acariens
  • Poils d’animaux
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

À l’examen clinique d’une rhinite allergique, la muqueuse nasale sera comment?

A

Pâle et bleutée
(alors qu’elle est le plus souvent érythémateuse dans les rhinites non-allergiques)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quels signes peut-on observer à l’examen clinique d’une rhinite allergique?

A
  • Muqueuse pâle et bleutée
  • Conjonctivite
  • Yeux bouffis & cernés en sous-orbitaire
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Les tests d’allergie sont importants pour la rhinite allergique.

A

Vrai
Ils peuvent démontrer le diagnostic et préciser les allergènes (essentiel au traitement).
Les tests cutanés sont spécifiques. 20 à 30 extraits sont habituellement suffisants pour une bonne évaluation.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quels sont les principes de traitement d’une rhinite allergique?

A
  • Contrôle de l’environnement
  • Pharmacothérapie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Quels outils pharmacologiques peuvent être utilisés dans le traitement de la rhinite allergique?

A
  • Solution saline intranasale
  • Corticostéroïdes topiques intra-nasal (CSIN)
  • Antihistaminiques systémiques
  • Combinaisons anti-H1 intranasal et CSIN en vaporisateurs nasal topique
  • Décongestionnants (pseudo-épinéphrine)
  • Immunothérapie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Quels outils pharmacologiques peuvent être utilisés en première ligne dans le traitement de la rhinite allergique?

A
  • Solution saline intranasale
  • Corticostéroïdes topiques intra-nasal (CSIN)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Quel type de médication est la plus efficace pour la congestion / obstruction nasale et rhinorrhée?

A

Corticostéroïdes topiques intra-nasal (CSIN)

27
Q

Quel est le corticostéroïde topique intra-nasal (CSIN) le plus efficace?

A

Pas de différence d’efficacité entre les différents CSIN

28
Q

Les corticostéroïdes topiques intra-nasal (CSIN) comportent peu d’effets secondaires et sont donc considérés comme sécuritaires.

A

Vrai

29
Q

Les antihistaminiques (anti-H1) systémiques sont efficaces pour quel(s) symptôme(s)?

A
  • Éternuements
  • Prurit
  • Rhinorrhée
  • Larmoiements
    Pas efficace pour la congestion
30
Q

Les antihistaminiques entraînent des effets secondaires.

A

Vrai
Insomnie, anxiété, xérostomie, céphalées, rétention urinaire

31
Q

La combinaison de CSIN et d’anti-H1 est supérieure à l’utilisation seule d’un CSIN ou d’un anti-H1 systémique.

A

Vrai

32
Q

Les décongestionnants sont efficaces pour quel(s) symptôme(s)?

A

Congestion nasale & sinusale

33
Q

Les décongestionnants entraînent des effets secondaires.

A

Vrai
Insomnie, irritabilité, rétention urinaire, détérioration HTA

34
Q

Dans quelle(s) situation(s) opterons-nous pour l’immunothérapie en traitement de la rhinite allergique?

A

Souvent lorsqu’il y a échec au traitement médical de base ou contre-indications à le prendre.

35
Q

Le traitement de la rhinite allergique par immunothérapie nécessite plusieurs années de traitement.

A

Vrai
3 à 5 ans

36
Q

Le traitement de la rhinite allergique par immunothérapie constitue la seule solution permanente à ce problème.

A

Faux
Ne constitue pas une solution permanente

37
Q

Définir la rhinite vasomotrice.

A

Hyperactivité du parasympathique (dysfonctionnement neuro-végétatif)

38
Q

Quels stimuli peuvent déclencher une rhinite vasomotrice?

A
  • Parfum
  • Fumée
  • Produits chimiques
  • Changements de température
39
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la rhinite vasomotrice?

A
  • Obstruction nasale
    et/ou
  • Rhinorrhée profuse aqueuse

Muqueuse est “boggy” et érythémateuse

40
Q

Dans la rhinite vasomotrice, les tests d’allergie seront-ils positifs ou négatifs?

A

Négatifs

41
Q

Quelle est l’option thérapeutique non chirurgicale de la rhinite vasomotrice?

A

Anticholinergiques topiques intranasaux (Atrovent)

Les autres traitements tentés sont très peu efficaces.

42
Q

Quelle est l’option thérapeutique chirurgicale de la rhinite vasomotrice?

A

Interruption de l’innervation parasympathique en allant sectionner le nerf vidien

(via endoscopie nasale)

43
Q

Qu’est-ce qui oriente le diagnostic vers une rhinite éosinophilique non allergique (NARES)?

A
  • Rhinite perannuelle
  • Absence d’allergie
  • Présence d’une éosinophiie nasale importante
44
Q

Quelle est l’option thérapeutique de la rhinite éosinophilique non allergique (NARES)?

A

Corticothérapie topique

45
Q

La rhinite éosinophilique non allergique (NARES) est associée au développement de quelles 2 autres pathologies?

A
  • Polypose nasale
  • Asthme
46
Q

L’ozène fait référence à quel type de rhinite?

A

Rhinite atrophique

47
Q

La rhinite atrophique est une maladie rare à l’étiologie incertaine.

A

Vrai

48
Q

La rhinite atrophique est surtout retrouvée dans quels climats?

A

Climats subtropicaux

49
Q

Quelle serait la cause de la rhinite atrophique?

A

Klebsiella Ozaenae

(bactérie)

50
Q

On parle de rhinite atrophique lorsque le nez est trop ____ (ouvert / fermé) et qu’il ne peut plus bien remplir quelle(s) tâche(s)?

A
  1. Trop ouvert
    - Humidification
    - Réchauffement
    - Filtration
51
Q

La rhinite atrophique peut être une séquelle d’une chirurgie turbinale agressive.

A

Vrai

52
Q

La rhinite atrophique peut être une séquelle d’une consommation ancienne ou active de quelle drogue?

A

Cocaïne

53
Q

La rhinite atrophique peut être idiopathique.

A

Vrai

54
Q

Quels sont les signes et symptômes de la rhinite atrophique?

A
  • Obstruction nasale
  • Croûtes
  • Anosmie
  • Épistaxis
55
Q

Quelles sont les options thérapeutiques non chirurgicales pour la rhinite atrophique?

A
  • Solution nasale au sérum physiologique
  • Mélange de sinus rince et d’onguent (Bactroban ® (Mupirocin) : efficace contre les croûtes dues au staph aureus)
  • Lubrifiant nasal (ex : Rhinaris gel)
  • Corticostéroïdes topiques : non recommandés, pourrait empirer la situation
56
Q

Les corticostéroïdes topiques sont recommandés dans le traitement non chirurgical de la rhinite atrophique.

A

Faux
Non recommandés, pourraient empirer la situation

57
Q

Quelles sont les options thérapeutiques chirurgicales pour la rhinite atrophique?

A
  • Obstruer une narine pendant 1 an
  • Diminuer le volume de la cavité nasale par des implants sous-muqueux (très peu pratiqué)
  • Prothèse qui bloque les 2 narines (avec retrait possible au besoin)
    Engendre toutefois une absence de la respiration nasale
58
Q

Définir la rhinite médicamenteuse.

A

Décongestionnants nasaux topiques utilisés plus de 3 à 5 jours peuvent entraîner une vasodilatation secondaire due à la fatigue des vasoconstricteurs, hypoxie & accumulation des métabolites vasodilatateurs (radicaux libres → effet rebond)

Cercle vicieux d’utilisation de la médication

59
Q

Quels sont les signes cliniques de la rhinite médicamenteuse?

A
  • Obstruction nasale
  • Oedème marqué +++
  • Érythème muqueux
  • Dysfonction ciliaire
60
Q

Quel est le principe de traitement de la rhinite médicamenteuse?

A
  • Sevrage de la médication topique
  • Décongestionnants oraux + Corticostéroïdes topiques (en même temps)
  • Prednisone per os courte durée peut aider au sevrage
61
Q

Quel est l’effet de la progestérone dans la rhinite de grossesse?

A

Vasodilatation
(par son action sur les muscles lisses → relaxation)

62
Q

Quel est l’effet des oestrogènes dans la rhinite de grossesse?

A

Bloquent l’effet de l’acétylcholinestérase → Augmente l’ACh dans la fente synaptique

63
Q

La rhinite de grossesse est présente chez moins du quart des femmes enceintes.

A

Vrai
18%

64
Q
  1. Quel type de médication est utilisé dans la rhinite de grossesse?
  2. À quel(s) moment(s) de la grossesse peut-on l’utiliser?
A
  • Corticostéroïdes topiques
  • 2e & 3e trimestre de grossesse

MED-1209 - Organes des sens - Examen 1 (46 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions