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MED-1209 - Organes des sens - Examen 1 > Bouche & Pharynx - Pathologies buccales (MSM) > Flashcards

Bouche & Pharynx - Pathologies buccales (MSM) Flashcards

1
Q

Infections odontogéniques

Une infection odontogénique est une infection qui se développe à l’apex d’une ____, peut ____ l’os et l’infection peut s’____ aux espaces avoisinants.

A

Une infection odontogénique est une infection qui se développe à l’apex d’une dent, peut éroder l’os et l’infection peut s’étendre aux espaces avoisinants.

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2
Q

Infections odontogéniques

Vrai ou faux?
Les infections odontogéniques sont causées par des bactéries que l’on retrouve dans la flore buccale normale.

A

Vrai

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3
Q

Infections odontogéniques

Quels types de bactéries peuvent causer des infections odontogéniques?

anaérobiques ou aérobiques

A

Anaérobiques et aérobiques

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4
Q

Infections odontogéniques

Quel est le traitement habituel pour une infection odontogénique?

A

Antibiothérapie par voie orale
- PNC
- Amoxicilline avec acide clavulinique (Clavulin)
- Clindamycine

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5
Q

Infections odontogéniques

Que peut-il se former si l’infection odontogénique au niveau d’une racine dentaire se propage vers la cavité buccale au-dessus du muscle mylo-hyoïdien?

A

Abcès sublingual occasionnant un oedème douloureux dans le plancher de la bouche

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6
Q

Infections odontogéniques

Où peut se propager une infection des racine dentaires de la 2e ou 3e molaire?

A
  • Espace sous-mandibulaire sous le muscle mylo-hyoïdien
  • Dans les tissus mous du plancher de la bouche
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7
Q

INFECTIONS ODONTOGÉNIQUES

Comment se manifeste une infection des racines dentaires de la 2e ou 3e molaire s’étant propagée dans l’espace sous-mandibulaire sous le muscle mylo-hyoïdien ou dans les tissus mous du plancher de la bouche?

A
  • cellulite à la région sous-mandibulaire
  • Induration douloureuse du plancher buccal antérieur
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8
Q

INFECTIONS ODONTOGÉNIQUES

QSJ?
Infection des racines dentaires de la 2e ou 3e molaire s’étant propagée dans l’espace sous-mandibulaire sous le muscle mylo-hyoïdien ou dans les tissus mous du plancher de la bouche

A

Angine de Ludwig

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9
Q

INFECTIONS ODONTOGÉNIQUES

Quel est le risque si le processus inflammatoire associé à l’angine de Ludwig progresse jusqu’à un déplacement du 2/3 postérieur de la langue supérieurement et postérieurement?

A

Détresse respiratoire aiguë pouvant conduire au décès du patient

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10
Q

INFECTIONS ODONTOGÉNIQUES

Vrai ou faux?
Dans le cas d’une détresse respiratoire aiguë secondaire à une angine de Ludwig, une trachéotomie sous anesthésie locale peut être nécessaire.

A

Vrai

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11
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE

Nommez des lésions de la muqueuse de la langue.

3

A
  1. Langue géographique
  2. Langue fissurée
  3. Langue chevelue
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12
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

Complétez.
La langue géographique est aussi appelée comment?

3 mots

A

La langue géographique est aussi appelée glossite bénigne migratoire.

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13
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

Complétez.
Une langue géographique présente de multiples zones de ____ des papilles ____ que l’on retrouve de façon irrégulières sur la face ____ de la langue.

A

Une langue géographique présente de multiples zones de desquamation des papilles filiformes que l’on retrouve de façon irrégulières sur la face dorsale de la langue.

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14
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

De quelle couleur sont les zones de desquamation associées à la langue géographique?

A

Rougeâtres

Souvent entourées de rebords blanchâtres

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15
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

Vrai ou faux?
La langue géographique est souvent associée à une langue fissurée.

A

Vrai

20% des cas de langues fissurées sont associés à une langue géographique

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16
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

Quel est le traitement pour une langue géographique?

A

Aucun

La plupart du temps

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17
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

Quelle est la prévalence de la langue géographique?

A

1-2%

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18
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

Quelle est la prévalence de la langue fissurée?

A

Jusqu’à 5% de la population

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19
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

Vrai ou faux?
Une langue fissurée est le plus souvent asymptômatique.

A

Vrai

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20
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

Que peut accuser un patient qui présente une langue fissurée?

A

Légère sensation de brûlure lors de la prise d’aliments chauds ou épicés

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21
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

Quel est le traitement et les recommandations pour une langue fissurée?

A
  • Traitement: déloger les particules alimentaires pouvant être retenues dans les fissures
  • Recommendations: brossage de la langue après les repas avec une bosse à dents à poils souples
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22
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

Vrai ou faux?
La langue chevelue est une entité peu fréquente.

A

Faux.
Relativement fréquente

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23
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

Vrai ou faux?
La langue chevelue peut être retrouvée chez des non-fumeurs.

A

Vrai

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24
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

Complétez.
La langue chevelue est caractérisée par une croissance excessive des ____ ____ de la face dorsale de la langue.

A

La langue chevelue est caractérisée par une croissance excessive des papilles filiformes de la face dorsale de la langue.

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25
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

À quoi est due la coloration brunâtre (parfois noirâtre) de la langue chevelue?

A

Possiblement due à une bactérie chromogénique qui colonise les papilles filiformes.

Étiologie mal connue

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26
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Langue

Quel est le traitement pour une langue chevelue?

A

Enlever les filaments par un brossage de la langue

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27
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Quel pourcentage de la population est affecté par les ulcères aphteux récidivants?

A

10-30%

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28
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Vrai ou faux?
Les ulcères aphteux récidivants sont les lésions les plus fréquentes de la cavité buccale.

A

Vrai

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29
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Quels seraient les facteurs étiologiques possiblement en cause des ulcères aphteux récidivants?

Cause exacte demeure inconnue

A
  • Déficience en fer, en vitamine B12 ou en acide folique
  • Infection virale ou bactérienne
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30
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Quels sont les facteurs prédisposants aux ulcères aphteux récidivants les plus importants?

4

A
  • Traumatisme local
  • Problèmes endocriniens
  • Stress émotionnel
  • Allergie
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31
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Quelles sont les 3 variétés d’ulcères aphteux récidivants?

A
  1. Mineurs
  2. Majeurs
  3. Ulcères herpétiformes
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32
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Quelle est la forme la plus fréquente d’ulcères aphteux récidivants?
a) Mineurs
b) Majeurs
c) Herpétiformes

A

a) Mineurs

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33
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Quelle est la présentation clinique des ulcères aphteux récidivants mineurs?

A
  • Sensation de brûlure 24 à 48 heures avant l’apparition de l’ulcération
  • Ulcères de 2-6 mm de diamètre
  • Très douloureux
  • Ulcères recouverts d’une membrane jaune blanchâtre (tissu nécrotique)
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34
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Complétez.
Les ulcères aphteux récidivants mineurs persistent généralement ____ (durée) pour guérir progressivement par la suite et ne laisser aucune ____.

A

Les ulcères aphteux récidivants mineurs persistent généralement une semaine pour guérir progressivement par la suite et ne laisser aucune cicatrice.

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35
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

À quel intervalle peuvent récidiver les ulcères aphteux récidivants mineurs?

A

aux 1 à 5 mois

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36
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Quelle est la conduite à suivre chez un patient ayant un ulcère aphteux mineur douloureux?

a) Observation et réassurance
b) Biopsie
c) Stéroïdes topiques

A

a) Observation et réassurance

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37
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Quelle est la présentation clinique habituelle des ulcères aphteux récidivants majeurs?

A
  • Ulcères habituellement au nombre de 1 à 5 et mesurent entre 1-2 cm de diamètre
  • Très douloureux
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38
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Complétez.
Les ulcères aphteux récidivants majeurs persistent entre ____ et ____ semaines et peuvent laisser une ____ après la guérison.

1 et 2 sont des chiffres

A

Les ulcères aphteux récidivants majeurs persistent entre 3 et
6 semaines et peuvent laisser une cicatrice après la guérison.

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39
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Comparez la guérison d’un ulcère aphteux récidivant mineur vs majeur.

A

Mineur: ne laisse aucune cicatrice
Majeur: peut laisser cicatrice après guérison

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40
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Comment se fait le diagnostic d’ulcères aphteux mineurs ou majeurs?

A

Sur une base d’exclusion

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41
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Quel est le traitement pour un ulcère aphteux mineur ou majeur?

A

Application topique d’un onguent à base de stéroïde pour réduire l’inconfort et diminuer la durée des lésions

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42
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Vrai ou faux?
Les ulcères aphteux herpétiformes surviennent surtout chez les enfants.

A

Faux.
Surviennent le plus souvent entre 20 et 30 ans

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43
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Vrai ou faux.
L’étiologie des ulcères aphteux herpétiformes est encore inconnue.

A

Vrai

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44
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Quelle est la présentation clinique des ulcères aphteux herpétiformes?

A

multiples petits ulcères mesurant entre 1 et 2 mm entourés d’un hâlo rougeâtre

Peuvent être au nombre de 10 à 100

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45
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Combien de temps persistent habituellement les ulcères aphteux herpétiformes?

A

entre 1 à 2 semaines

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46
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Quels sont les diagnostics différentiels à considérer avec un ulcère aphteux herpétiforme?

2

A
  1. Stomatite herpétique
  2. Herpangine
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47
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - ulcères aphteux récidivants

Quel est le traitement pour un ulcère aphteux herpétiforme?

A

Failes doses de corticostéroïdes (15-20 mg prednisone) x quelques jours dans les cas sévères.

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48
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Quelles sont les infections virales pouvant entrainer des lésions de la muqueuse buccale?

4

A
  1. Herpès
  2. Herpangine
  3. Maladie Pied-Main-Bouche
  4. SIDA
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49
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Quelle est l’infection herpétique récidivante la plus fréquente?

A

Herpès labial

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50
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

L’herpès labial est dû à une réactivation de quel virus?

A

Virus herpès simplex type 1

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51
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Quelle est la présentation clinique de l’herpès labial?

A

Oedème et de la rougeur au niveau de la lèvre suivi de l’apparition de petites vésicules qui rupturent rapidement laissant de petits ulcères.

Oedème + rougeur → petites vésicules → ulcères

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52
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

À quel moment de l’évolution l’herpès labial est-il contagieux?

a) Oedème et rougeur
b) Formation de petites vésicules
c) Éclatement des petites vésicules

A

c) Éclatement des petites vésicules

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53
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Quelle est la principale voie de transmission de l’herpès labial?

A

Les baisers

d’où “la maladie du baiser”

Le feu sauvage! (Le feuuu sauuuvaaage!) Le feu sauvage de l’amour! -RBO

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54
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Complétez.
Les ulcères de l’herpès labial deviennent recouverts de ____ et guérissent spontanément sur une période d’environ ____.

A

Les ulcères de l’herpès labial deviennent recouverts de croûte et guérissent spontanément sur une période d’environ 1 semaine.

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55
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

À quoi sont fréquemment associées les récidives d’herpès labial?

A
  • Fièvre
  • Stress émotionnel
  • Exposition à la lumière
  • Traumatisme mécanique
    etc.
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56
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Quel est le traitement pour l’herpès labial?

A

crème aciclovir (Zovirax) 4 à 5 x / jour le plus tôt possible ou antiviral oral (Famvir ou Valtrex)

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57
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

QSJ?
Infection aiguë le plus souvent causée par un virus coxsackie du groupe A.

A

Herpangine

et maladie pied-main-bouche

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58
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Quand survient le plus souvent l’herpangine et chez qui?

A

Au cours de l’été et à l’automne chez les enfants et les jeunes adultes

59
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Quelle est la présentation clinique de l’herpangine?

A
  • Fièvre associée à un mal de gorge et de la dysphagie haute
  • Après 24 à 48 heures, il y a apparition d’un érythème diffus et des éruptions vésiculaires au niveau de la muqueuse buccale postérieure et au niveau de l’oropharynx
60
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Où sont caractéristiquement situées les lésions associées à l’herpangine?

5

A
  • voile du palais
  • la luette
  • les amygdales
  • les piliers amygdaliens
  • les parois pharyngées postérieures
61
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Complétez.
L’absence de lésion aux niveaux des ____, de la ____ et du plancher de la ____ est caractéristique de l’herpangine.

A

L’absence de lésion aux niveaux des lèvres, de la gencive et du plancher de la bouche est caractéristique de l’herpangine.

62
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Vrai ou faux?
Le traitement de l’herpangine est symptômatique.

A

Vrai

63
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Vrai ou faux?
La maladie Pied-Main-Bouche peut survenir sous forme de cas isolés ou de façon endémique.

A

Vrai

64
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Complétez.
La maladie Pied-Main-Bouche est caractérisée par des petites ____ dans la cavité buccale associées à des petites vésicules que l’on peut retrouver sur les ____ et les ____.

A

La maladie Pied-Main-Bouche est caractérisée par petites vésicules dans la cavité buccale associées à des petites vésicules que l’on peut retrouver sur les pieds et les mains.

65
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Par quel virus est causé la maladie pied-main-bouche?

A

Certains types de virus Coxsackie du groupe A

66
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Complétez.
Les manifestations orales du SIDA résultent de l’____ cellulaire induite par le virus d’immunodéficience humaine (V.I.H.).

A

Les manifestations orales du SIDA résultent de l’immunodéficience cellulaire induite par le virus d’immunodéficience humaine (V.I.H.).

67
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Quelle est la présentation la plus précoce et fréquente des patients atteints du SIDA?

A

Candidose buccale

68
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Complétez.
Une candidose buccale survient dans plus de ____% des patients atteints du SIDA.

A

Une candidose buccale survient dans plus de 75% des patients atteints du SIDA.

69
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Vrai ou faux?
L’incidence d’infection herpétique intra-orale est plus élevée
chez les patients atteints du SIDA.

A

Vrai

70
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Quelle est la néoplasie la plus fréquemment rencontrée chez les patients atteints du SIDA?

A

Sarcome de Kaposi

71
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Où apparait habituellement le sarcome de Kaposi?

A

Sur la peau (tronc, mains, visage, tête et cou)

72
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Complétez.
Approximativement ____% des patients ayant un sarcome de Kaposi ont des lésions buccales et le ____ est le site le plus fréquent suivi des ____.

A

Approximativement 50% des patients ayant un sarcome de Kaposi ont des lésions buccales et le palais est le site le plus fréquent suivi des gencives.

73
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Infections virales

Cliniquement, à quoi correspond les lésions buccales associées au sarcome de Kaposi?

Leur apparence

A

Macules rougeâtres ou pigmentées

74
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Stomatite

Qu’est-ce qu’une stomatite?

A

Inflammation de la muqueuse buccale

75
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Stomatite

Complétez.
Une candidose est une stomatite ____.

A

Une candidose est une stomatite fongique .

76
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Stomatite

Quels sont les facteurs prédisposants à la candidose buccale?

6

A
  • Diabète
  • Néoplasies
  • Médicaments corticostéroïdes ou immunosuppresseurs
  • Radiothérapie au niveau de la muqueuse buccale
  • Maladies chroniques
  • Immunodéficience
77
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Stomatite

Quelle est la population particulièrement plus susceptible à la candidose buccale?

A

Nouveaux-nés et enfants

78
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Stomatite

Vrai ou faux?
Les manifestations cliniques de la candidose buccale peuvent être variables.

A

Vrai

79
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Stomatite

Quelle est la forme la plus fréquente de candidose buccale?

A

Candidose aiguë pseudomembraneuse

80
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Stomatite

Complétez.
La candidose aiguë pseudomembraneuse est caractérisée par des ____ ____ ____ que l’on peut détacher de la muqueuse à l’aide d’un abaisse-langue laissant une surface hyperémiée ou normale.

3 mots

A

La candidose aiguë pseudomembraneuse est caractérisée par des dépôts blancs jaunâtres que l’on peut détacher de la muqueuse à l’aide d’un abaisse-langue laissant une surface hyperémiée ou normale.

81
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Stomatite

Quelles sont les différentes formes de candidose buccale?

4

A
  • candidose aiguë pseudomembraneuse
  • Candidose atrophique
  • Candidose chronique
  • Candidose hyperplasique
82
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Stomatite

Vrai ou faux?
Les formes atrophique, chronique et hyperplasique de candidose buccale sont caractérisées par beaucoup de lésions blanchâtres.

A

Faux.
peu de lésions blanchâtres

Différence avec candidose aiguë pseudomembraneuse

83
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Stomatite

Que peut être fait afin de confirmer le diagnostic de candidose buccale?

A

Culture

84
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Stomatite

Quel est le traitement pour une candidose buccale?

A

Application topique de médicaments antifongiques (Nystatin et Miconazole)

85
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Glossite atrophique

Que doit être fait s’il y a évidence d’atrophie des papilles de la face dorsale de la langue et pourquoi?

A

Investigation pour éliminer anémie ferriprive ou anémie pernicieuse

86
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Glossite atrophique

Qu’est-ce qu’une anémie pernicieuse?

A

Déficience en vitamine B12

87
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Linea Alba

Complétez.
La Linea Alba est la trainée ____ linéaire à l’intérieur de la joue sur la ligne d’____ dentaire et s’étend généralement de la ____ labiale jusqu’au ____ postérieures.

A

La Linea Alba est la trainée blanchâtre linéaire à l’intérieur de la joue sur la ligne d’occlusion dentaire et s’étend généralement de la commissure labiale jusqu’au molaires postérieures.

88
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Linea Alba

Quelle est la cause de la lésion associée à la Linea Alba?

A

Trauma répété par friction ou encore succion de la muqueuse jugale contre les dents

89
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Linea Alba

Complétez.
Il est important de ne pas confondre la Linea Alba avec les lésions ____ pouvant être précancéreuses.

A

Il est important de ne pas confondre la Linea Alba avec les lésions leucoplasiques pouvant être précancéreuses.

90
Q

LÉSIONS DE LA MUQUEUSE BUCCALE - Linea Alba

Vrai ou faux?
Comme la Linea Alba s’agit d’une pathologie bénigne et asymptomatique, il n’y a pas de traitement nécessaire.

A

Vrai

91
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

QSJ?
Lésion néoplasique bénigne originant de la surface épithéliale pouvant survenir à tout âge et pouvant se présenter sous la forme sessile ou pédiculée.

A

Papillome

92
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Où surviennent le plus souvent les papillomes buccaux?

A

Au niveau du palais et de la langue

93
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Par quel virus est causé le papillome buccal?

Soyez précis

A

Virus du papillome humain (VPH), plus particulièrement les
sous types 6 et 11

94
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Décrivez l’apparence du papillome buccal.

A

L’apparence d’un chou-fleur de coloration blanche ou grisâtre et mesure entre quelques millimètres à 2 cm de diamètre

95
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Quel est le traitement pour un papillome buccal?

A

Exérèse chirurgicale

96
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

QSJ?
Tuméfaction le plus souvent située sur la gencive et qui correspond à une surproduction de tissu de granulation en réponse à une légère irritation.

A

Hémangiome capillaire

97
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Vrai ou faux?
L’hémangiome capillaire peut survenir à tout âge.

A

Vrai

98
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Complétez.
L’hémangiome capillaire apparait comme une masse ____ qui est ____ ou ____ avec une coloration ____ foncé.

A

L’hémangiome capillaire apparait comme une masse nodulaire qui est sessile ou pédiculée avec une coloration rouge foncé.

99
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Vrai ou faux?
L’hémangiome capillaire est dur et a tendance à saigner après une forte irritation.

A

Faux.
Il est molasse et a tendance à saigner spontanément ou après une légère irritation

100
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Quelle grosseur peut atteindre l’hémangiome capillaire?

A

0,5 à 1 cm

101
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Comment le diagnostic d’hémangiome capillaire est-il confirmé?

A

Histopathologie

102
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Quel est le traitement pour un hémangiome capillaire?

A

Exérèse chirurgicale de la lésion

103
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

QSJ?
Excroissance osseuse au versant lingual de la mandibule qui débute généralement au niveau des pré-molaires et qui se situe supérieurement à l’insertion du muscle mylohyoïde.

A

Torus mandibulaire

104
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Vrai ou faux?
Dans plus de 90% des cas, le torus mandibulaire est retrouvé unilatéralement.

A

Faux.
Retrouvé bilatéralement

105
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Quelle est la prévalence du torus mandibulaire (tori mandibulaires) en Amérique du Nord?

A

7-10%

106
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Quelle serait l’origine du torus mandibulaire?

A

Trauma local en plus d’une composante génétique probable

107
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Quel est le traitement pour un torus mandibulaire?

A

Pas de traitement nécessaire
Si symptômatique ou problématique: résection chirurgicale peut être proposée

Puisque pathologie bénigne

108
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Comment appelle-t-on un torus au niveau du palais?

A

Torus palatin

109
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Complétez.
Le fibrome est une tumeur bénigne ____ composée de tissus conjonctif ____.

A

Le fibrome est une tumeur bénigne papuleuse composée de tissus conjonctif fibreux.

110
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Où se situe le plus souvent le fibrome traumatique buccal?

A

Sur la ligne d’occlusion dentaire

111
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Complétez.
Le fibrome traumatique est presque toujours le résultat d’un traumatisme par ____.

A

Le fibrome traumatique est presque toujours le résultat d’un traumatisme par morsure .

112
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES BÉNIGNES

Vrai ou faux?
Le fibrome traumatique buccal est rarement symptômatique.

A

Vrai

113
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES PRÉ-MALIGNES

QSJ?
Présence d’un placard blanchâtre fermement attaché à la muqueuse buccale.

A

Leucoplasie

114
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES PRÉ-MALIGNES - Leucoplasie

Vrai ou faux?
La leucoplasie est un diagnostic d’exclusion.

A

Vrai

115
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES PRÉ-MALIGNES - Leucoplasie

Quel est l’examen indiqué dans le cas d’une leucoplasie suspectée?

A

Biopsie afin d’éliminer une tumeur maligne

116
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES PRÉ-MALIGNES - Leucoplasie

Complétez.
Plusieurs leucoplasies sont reliées au ____ alors que d’autres sont en relation avec des facteurs prédisposants tels l’irritation ____, l’infection à ____, la consommation d’ ____.

A

Plusieurs leucoplasies sont reliées au tabagisme alors que d’autres sont en relation avec des facteurs prédisposants tels l’irritation locale, l’infection à candida albicans, la consommation d’alcool.

117
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES PRÉ-MALIGNES - Leucoplasie

Vrai ou faux?
Les fumeurs qui ont des leucoplasies sont à plus haut risque de développer un cancer que les non-fumeurs.

A

Faux.
C’est l’inverse!
Les non-fumeurs qui ont des leucoplasies sont à plus haut risque de développer un cancer que les fumeurs

118
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES PRÉ-MALIGNES - Leucoplasie

Quelles sont les localisations les plus fréquentes des leucoplasies buccales?

2

A
  • Muqueuse endojugale
  • Commissures labiales

Mais peuvent survenir à n’importe quel site dans la cavité buccale

119
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES PRÉ-MALIGNES - Leucoplasie

Quels sont les sites qui comportent un risque plus élevé de développer une transformation maligne d’une leucoplasie?

3

A
  • Plancher de la bouche
  • Langue
  • Lèvres
120
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES PRÉ-MALIGNES - Leucoplasie

Complétez.
Près de 20 % des cas de leucoplasie clinique démontrent à l’histopathologie des évidences de dysplasie ____ , ____ ____ ____ ou ____ ____ lors de la biopsie.

A

Près de 20% des cas de leucoplasie clinique démontrent à l’histopathologie des évidences de dysplasie épithéliale, carcinome in situ ou carcinome invasif lors de la biopsie.

121
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES PRÉ-MALIGNES

QSJ?
Lésion néoplasique pré-maligne qui cliniquement est le plus souvent asymptomatique et correspond à un placard rougeâtre légèrement surélevé de grosseur variable.

A

Érythroplasie

122
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES PRÉ-MALIGNES - Érythroplasie

Quels sont les sites les plus fréquents de l’érythroplasie?

3

A
  • Plancher de la bouche
  • Trigone rétromolaire
  • Muqueuse alvéolaire mandibulaire
123
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES PRÉ-MALIGNES - Érythroplasie

Complétez.
Il est à noter que plus de 80 % des cas d’érythroplasie démontrent histologiquement une ____ épithéliale sévère, un ____ in situ ou invasif.

A

Il est à noter que plus de 80% des cas d’érythroplasie démontrent histologiquement une dysplasie épithéliale sévère, un carcinome in situ ou invasif.

124
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES PRÉ-MALIGNES - Érythroplasie

Vrai ou faux?
Une érythroplasie buccale est à haut risque de transformation maligne.

A

Vrai

125
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES PRÉ-MALIGNES - Érythroplasie

Quelle est l’examen à réaliser lorsqu’on suspecte une érythroplasie et pourquoi?

A

On doit procéder à une biopsie pour exclure la possibilité d’une néoplasie maligne

126
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES MALIGNES

Complétez.
Quel que soit son siège dans la cavité buccale, il faut se méfier d’une ____ unique peu ou pas ____ .

A

Quel que soit son siège dans la cavité buccale, il faut se méfier d’une ulcération unique peu ou pas douloureuse.

127
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES MALIGNES

Quel est l’examen indiqué en présence d’une ulcération unique peu ou pas douloureuse et pourquoi?

A

Une biopsie est indiquée pour éliminer la possibilité d’une tumeur maligne (carcinome épidermoïde).

128
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES MALIGNES

Complétez.
La néoplasie de la cavité buccale représente environ de ____ % à ____ % de toutes les tumeurs malignes.

A

La néoplasie de la cavité buccale représente environ de 3% à 5% de toutes les tumeurs malignes.

129
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES MALIGNES

QSJ?
Néoplasie maligne de la cavité buccale la plus fréquente

A

Carcinome épidermoïde

90% des néoplasie malignes de la cavité buccale

130
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES MALIGNES

Quels sont les facteurs prédisposants impliqués dans le carcinome épidermoïde?

5

A
  • TABAGISME (+ important)
  • Consommation d’alcool
  • Consommation de noix d’arec (ou noix de bétel)
  • Traumatisme dentaire chronique
  • Pauvre hygiène buccale
131
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES MALIGNES

Vrai ou faux?
Le carcinome épidermoïde est deux fois plus fréquent chez l’homme que chez la femme.

A

Vrai

132
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES MALIGNES

Où surviennent 50% des carcinome épidermoïdes de la cavité buccale?

Soyez précis

A

Sur la langue, plus particulièrement sur les bords latéraux et la face ventrale de celle-ci

133
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES MALIGNES

Vrai ou faux?
Le cancer de la lèvre survient le plus souvent sur la lèvre supérieure.

A

Faux.
Survient le plus souvent sur la lèvre inférieure.

134
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES MALIGNES

Comment est établi le diagnostic de carcinome épidermoïde de la cavité buccale?

A

Biopsie

135
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES MALIGNES

Quel est le traitement pour les petits carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale et au niveau des lèvres?

(inférieur à 2cm de diamètre)

A
  • Traités préférentiellement par exérèse chirurgicale
  • Traitement de radiothérapie également possible
136
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES MALIGNES

Vrai ou faux?
Les petits carcinomes épidermoïdes de la cavité buccale et au niveau des lèvres ont un bon pronostic.

A

Vrai

137
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES MALIGNES

Quel est le traitement pour les carcinomes épidermoïdes plus volumineux?

A
  • Exérèse chirurgicale associée à de la radiothérapie complémentaire
  • Traitement de radiothérapie associée à de la chimiothérapie concomitante
138
Q

LÉSIONS NÉOPLASIQUES MALIGNES

Dans quelle situation le pronostic des carcinomes épidermoïdes plus volumineux est moins bon?

A

S’il y a des métastases ganglionnaires cervicales associées

139
Q

De quoi s’agit-il?
a) infection à champignon
b) cancer de la muqueuse buccale
c) lésion virale

Indice: c’est dans la catégorie des atteintes bénignes

A

a) infection à champignon

140
Q

Quel est le diagnostic le plus probable et à quelle maladie est-il associé?

A

Sarcome de Kaposi (SIDA)

141
Q

Quel est le diagnostic le plus probable?
a) sarcome de Kaposi
b) ulcère aphteux
c) papillome
d) infection fongique à candida

A

c) papillome

142
Q

Quel est le diagnostic le plus probable?
a) hémangiome capillaire lobulaire
b) ulcère aphteux
c) papillome
d) infection fongique à candida

A

a) hémangiome capillaire lobulaire

143
Q

Quel est le diagnostic le plus probable?

A

Torus palatin et mandibulaire

144
Q

Quel est le diagnostic bénin le plus probable?

A

Linea alba

MED-1209 - Organes des sens - Examen 1 (46 decks)

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