Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

K9 Neuro > Neurologiskt status > Flashcards

Neurologiskt status Flashcards

1
Q

Vad ingår i ett fullständigt neurologiskt status?

A
  1. Högre funktioner
  2. Kranialnerver
  3. Motorik
  4. Reflexer
  5. Koordination
  6. Sensibilitet
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad ingår i undersökning av högre cerebrala funktioner?

A

Vakenhetsgrad enligt RLS 85
Kognitiv funktion: tal (flytande, meningsfullt, förstående), minne (omedelbart minne, närminne, långtidsminne), orientering, koncentration, uppmärksamhet, sensorisk integration (neglekt, visuell agnosi), motorisk integration (apraxi)
Övrigt: spatial lokalisation, lösning av uppgift, rumsuppfattning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Gradering enligt RLS 85?

A

1 - vaken, ej fördröjd reaktion. orienterad
2 - slö eller oklar. kontaktbar vid lätt stimulering. tilltal, enstaka tillrop, beröring
3 - mycket slö eller oklar. kontaktbar vid kraftig stimulering. upprepade tillrop, ruskning, smärtstimulering

Medvetslös
4 - lokaliserar men avvärjer ej smärta
5 - undandragande rörelse vid smärta
6 - stereotyp böjrörelse vid smärta
7 - stereotyp sträckrörelse vid smärta
8 - ingen smärtreaktion
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Var ligger våra spräkcentrum?

A

Ligger på dominant sidan.
Broccas område - nedre delen av frontallob. Uttrycka sig (expressivt tal)
Wernickes - övre område av temporallob. Språk, talförståelse (impressivt tal).
Båda försörjs av a cerebri media

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Vad får man för symtom vid skada på Broca’s vs Wernicke’s område?

A

Broca: expressiv dysfasi eller afasi. Kan inte uttala som vanligt
Wernicke: impressiv dysfasi/afasi. Kan inte förstå
Vid skada på båda centrumen samtidigt - global dysfasi/afasi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är dysartri?

A

Sluddrigt, otydligt tal = artikulationsdeffekt. Ses vid supra- och infratentoriella skador, och vid skador på artikulationsorgan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad har höger storhjärnshemisfär (om man är högerhänt och där med icke-dominant sida) för egenskaper, och vad händer om den blir skadad?

A

Specialiserad på verbalt, visuellt minne och på uppmärksamhet. Vid skada drabbas spatial orienteringsförmåga och verklighetsuppfattning.
Neglekt ses ofta, pat tar inte notis om vänster sida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hur ser fördelningen ut motorik/sensorik för kranialnerverna?

A

3 rena sensoriska: 1,3,8

5 rena motoriska: 3,4,6,9,10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kranialnerv 1

A

N olfactorius

Sensorisk - lukt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kranialnerv 2

A

N opticus

Sensorisk - syn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kranialnerv 3

A

N oculomotorius

Motorisk - ögonrörelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kranialnerv 4

A

N trochleris

Motorisk - ögonrörelser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kranialnerv 5

A

N trigeminus

Sensorisk + motorisk - känsel från ansikte, mun och hornhinna. Tuggning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kranialnerv 6

A

N abducecns

Motorisk - ögonrörelser (laterala)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Kranialnerv 7

A

N Facialis

Sensorisk+ motorisk - ansiktsrörelser, smak, produktion av saliv och tårvätska

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kranialnerv 8

A

N vestibulococlearis

Sensorisk - hörsel och balans

17
Q

Kranialnerv 9

A

N glossopharyngeus

Sensorisk + motorisk - smak, svalgkänsel, baroreceptorer, kemoreceptorer

18
Q

Kranialnerv 10

A

N vagus

Sensorisk + motorisk - autonoma funktioner (parasympatisk nerv), stämbandsmuskler, svalgmusker, gommuskler

19
Q

Kranialnerv 11

A

N accessorius

Motorisk - skulder- och nackmuskulatur

20
Q

Kranialnerv 12

A

N hypoglossus

Motorisk - tungrörelser

21
Q

Vad kan man få för skador på N.opticus?

A

CN 2
Monokulär syndefekt: skada på samma sida före synnervskorsningen - amaurosis fugax (TIA), terinalkärlstrombos/ocklusion, temporalisarterit, optikusneurit
Bitemporal hemianopsi: skada i synnervskorsningen - hypofystumör, meningeom
Homonym kontralateral hemi- eller kvadrantanopsi: skada kontralateralt bakom synnervskorsningen (stroke, tumör, encefalit/encefalopati)

22
Q

Vad finns det för grenar av trigeminus nerven?

A
  1. Ophthalmicus (hjässa, panna, näsrygg)
  2. Maxillaris (kind)
  3. Mandibularis (tinning, haka)
23
Q

Hur kan man skilja på idiopatisk/kryptogenisk och sekundär/symtomatisk trigeminusneuralgi?

A

Idiopatisk/kryptogenetisk:

  • ofta kvinnor >50
  • huggande, elstöt liknande
  • vara några sek, kan återkomma efter några min
  • oftast 2a el 3e el bådas utbredningsområde
  • triggerzon/triggermekanism i hud/slemhinna
  • normal nervstatus
  • svar på karbamazepin

Sekundär/symtomatisk:

  • drabbar yngre och äldre
  • molande, kontinuerlig, ev smärtsamma paroxysmer
  • brukar vara 3-4h
  • hela ansiktshalvan eller endast 1a grenen
  • ingen triggerzon
  • nervstatus: hypestesi: andra neurologiska deficit
  • svarar inte på karbamazepin
24
Q

Skillnad på central vs perifer facialispares?

A

Central: skada på ena sidans kortikobulbära banor, ger svaghet i nedre delen av kontralaterala ansiktshalvan
Perifier: skada på n facialis eller dess motoriska kärna, ger svaghet i muskulaturen i hela ansiktet ipsilateralt

25
Etiologi till central vs perifer facialispares?
Central: kontralateral stroke, tumör Perifer: bells pares, okänd etiologi
26
Vad ingår i undersökning av motorik?
Gång (steglängs, bredspårig, vinglig, droppfot, saxgång), medrörelser i armarna Ofrivilliga rörelser så som tremor (vilo, postural, aktionstyp) Muskelatrofi Muskeltonus (rigiditet vs spasticitet) Muskelkraft i armar (fingerspretning, handgrepp, axelabduktion, armbågsböjning/sträckning, Grasset's test, pronationstendens), i benen (tågång, hälgång, nigsittande-uppresning)
27
Hur kan man gradera muskelstyrka?
``` 0 = paralys (komplett förlamning) 1 = synlig eller kännbar muskelkontraktion utan rörelse över led 2 = rörelse mot extrimitetens tyngd 3 = rörelse mot motstånd 4 = minimal kraftnedsättning 5 = normal styrka ``` 1-4 pares (partiell förlamning) 4 - lätt pares
28
Vilka reflexer testar man?
``` Biceps C5-6, musculocutaneus Brakioradialis C5-6, radialis Triceps C7, radialis Quadriceps L4-5, femoralis Achilles S1, tibialis Babinskis - positiv vid pyramidbaneskada ```
29
Skillnad mellan central och perifer pares gällande muskeltonus, senreflexer, Babinskis och muskelatrofi?
Central: - muskeltonus stegrad - senreflexer stegrade - babinskis positiv - muskelatrofi nej Perifer: - muskeltonus nedsatt - senreflexer försvagade/bortfallna - babinskis negativ - muskelatrofi ja
30
Hur testar man koordination?
``` Armar: - finger-näs - diadokokinesi - fingerspel På bål: - Rombergsprov I benen: - häl-knä försök ```
31
Vad kan koordinationsstörningar bero på?
Pares (stroke) Ledningsdefekt (polyneuropati) Bristande cerebral integration (parkinsonism, hydrocefalus)
32
Hur kan man tolka falltendens på Rombergs prov med öppna vs stängda ögon?
Öppna: ofta cerebellär orsak, eller vestibularis skada | Stängda: ofta nedsatt djup sensibilitet
33
Några kroppsliga nivåer som man kan ha som riktlinjer för ryggkotorna?
T2 - nyckelben T4 - brösvårtor T6 - revbensbåge T12 - ljumske
34
Vad finns det för viktiga hjärnstamsreflexer som ska undesökas vid medvetslöshet?
Se om skadan ligger i hjärnstammen 1. Pupillstorlek och ljusreflex. N. opticus, mellanhjärnan. n. ockulomotorius 2. Vestibulo-ockulär reflex (Dolls test) n. vestibulococklearis - pons - n. okulomotorius 3. Kornalrefelex - n.trigeminus - pons - n.facialis
35
Hur fungerar den normala ljusreflexen?
Afferenta fibrer, n opticus från retina Reflexcentrum = synaps med båda sidors okulomotorius kärnor i mesencephalon Efferenta fibrer - n okulomotorius Effektorgan - pupillens sfinktermuskel Direkt ljusreflex - det belysta ögats pupill kontraheras Indirekt ljusreflex - det icke belysta ögats pupill kontraheras
36
Hur kan pupillstorlek och ljusreflex påverkas vid skada?
Vid koma pga bilaterala lesioner i diencefalon ses små pupiller med bevarade ljusreaktioner Vid koma pga lesion i mesencefalon ses vida, ljusstela pupiller Vid koma pga lesion i pons ses mios med långsammad ljusreaktion Anisokori med avsaknad ljusreflex i den större pupillen: hjärherniering som ett svar på ökat intrakraniellt tryck Vid koma pga metabol påverkan är ljusreaktion i regel bevarad
37
Hur fungerar VOR?
Afferent fibrer: vestibulocochleraris Efferenta: oculomotorius, trochlearis, abduces Stimuli: passiva huvudrörelser Reflexcentrum: för vertikal ögonrörelse; i mellanhjärnan; för horisontell ögonrörelse i pons VOR svar: blickrörelse motsatt till riktning av huvudvridning Klinisk betydelse: hos komatös patient med skada på hjärnstammen- men inte vid skada i hemisfär saknas reflexen
38
Hur fungerar kornealreflexen?
Reflexbågen: Afferent: 1a grenen av trigeminus Efferent: facialis Stimulus: beröring av cornea med bomullstuss Reflexcentrum: trigeminus nerven synapserar med båda sidors facialiskärnor i nedre delen av pons Kornealreflexsvar: momentan blinkning bilateralt Klinisk betydelse: koma orsakat av lesion i pons eller nedanför pons ger tidig försvagning i kornealreflexer bilateralt

K9 Neuro (16 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions