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Neurofármacos: Sedantes-Hipnóticos Flashcards

1
Q

Una benzodiazepina podría aportar alivio a corto plazo en aquellas condiciones de ______ más graves

A

Ansiedad aguda

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2
Q

Las benzodiazepinas pueden producir un alivio inmediato del ataque de pánico durante los primeros momentos del tratamiento; el ________ y el ________ son benzodiazepinas particularmente útiles en este sentido

A
  1. Alprazolam
  2. Clonazepam
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3
Q

Para el tratamiento a largo plazo (de trastorno de pánico) con frecuencia se pauta un antidepresivo ISRS, como la ______.

A

Fluoxetina

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4
Q

La _____, un ansiolítico ____, constituye una alternativa útil a las benzodiazepinas para el tratamiento de los estados de ansiedad crónica dado que produce escasa sedación y no se asocia a tolerancia o dependencia.

A
  1. Buspirona
  2. No sedante
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5
Q

Fármaco no benzodiazepínico utilizado para el insomnio, que tiene una vida media de eliminación corta y produce menos efecto de resaca al día siguiente, permite reanudar las actividades diarias habituales a los pacientes ancianos.

A

Zolpidem

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6
Q

Son los fármacos de elección para el tratamiento de la mayoría de los tipos de insomnio.

A

Zolpidem, zaleplón, eszopiclona y ramelteon

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7
Q

Los fármacos hipnótico-sedantes incluyen las ______, los _____, algunos ______, y unos pocos agentes no benzodiazepínicos

A
  1. benzodiazepinas
  2. barbitúricos
  3. antihistamínicos
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8
Q

Evitan la fase I de oxidación y solo son metabolizados por la fase II de conjugación (seguro en ancianos)

A

Oxazepam, temazepam y lorazepam

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9
Q

Antagonista selectivo de las benzodiazepinas, antídoto en caso de sobredosis

A

Flumazenilo

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10
Q

Este grupo de fármacos poseen efectos limitantes

A

Benzodiacepinas

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11
Q

Este grupo de fármacos NO posee un efecto limitante (alto riesgo)

A

Barbitúricos

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12
Q

Las benzodiazepinas son eficaces en el tratamiento de ______, ______, ______, ______ y ______. También se usan para el tratamiento de la ______.

A

(1) Trastornos de ansiedad, insomnio, espasmos musculares, trastornos epilépticos y espasticidad

(2) Abstinencia alcohólica

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13
Q

El ______ se usa por vía intravenosa como un anestésico para pacientes a los que se les realizan endoscopias, otros procedimientos diagnósticos o cirugía menor.

A

Midazolam

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14
Q

Están indicados para el tratamiento de trastornos epilépticos y para la inducción de anestesia general

A

Barbitúricos

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15
Q

El ______ y el _____ se han utilizado fundamentalmente para tratar el insomnio (barbitúricos)

A
  1. amobarbital
  2. pentobarbital
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16
Q

El _____ se usa ocasionalmente para tratar trastornos epilépticos

A

fenobarbital

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17
Q

el _____ se administra por vía intravenosa como inductor anestésico.

A

tiopental

18
Q

El _____ tiene un periodo de acción medio y se usa principalmente en el manejo de la ansiedad. Aunque tiene una especial utilidad en el tratamiento del trastorno de pánico (usar a corto plazo)

A

alprazolam

19
Q

El ______ y ______ son eficaces en el tratamiento de la ansiedad. En pacientes sometidos a desintoxicación alcohólica pueden utilizarse estos fármacos para prevenir crisis y otras reacciones de abstinencia aguda.

A
  1. clordiazepóxido
  2. diazepam
20
Q

El _____ también se usa para controlar las crisis epilépticas agudas recurrentes, para tratar el espasmo muscular grave y en el tratamiento de la espasticidad asociada a trastornos neurológicos degenerativos y desmielinizantes.

A

diazepam

21
Q

El _____ puede administrarse por vía oral o intravenosa y se usa para tratar la ansiedad y para el control de crisis epilépticas.

A

lorazepam

22
Q

El _____ es un fármaco de acción corta que se administra en pacientes con ansiedad

A

oxazepam

23
Q

El _____ se usa fundamentalmente para tratar el insomnio.

A

temazepam

24
Q

El _____ tiene una duración de acción media, mientras que la del _____ es más larga y el _____ tiene una acción más corta. Los tres fármacos se usan para tratar el insomnio.

A
  1. Estazolam
  2. flurazepam
  3. triazolam
25
Q

Se ha asociado el _____ a una mayor incidencia de amnesia, confusión y delirium, sobre todo en pacientes ancianos. La dosis de este medicamento en formulaciones comercializadas en Estados Unidos ha sido reducida por la FDA y ha sido prohibido en el Reino Unido.

A

triazolam

26
Q

El ______ se usa para el tratamiento del trastorno de pánico y de otros trastornos de ansiedad, así como para el tratamiento de trastornos epilépticos

A

clonazepam

27
Q

Algunos de los __________ cruzan la barrera hematoencefálica y producen diferentes grados de sedación, y estos fármacos se han utilizado para tratar el insomnio leve y trastornos de ansiedad

A

antagonistas de histamina (antihistamínicos)

28
Q

La _______ es el ingrediente activo de varias preparaciones para dormir que no precisan receta

A

difenhidramina

29
Q

La ______ se ha utilizado en el tratamiento de la ansiedad leve y algunas veces como un sedante antes de la cirugía

A

hidroxizina

30
Q

La ______ también se ha aprobado recientemente para el tratamiento del insomnio y tiene una afinidad elevada por los receptores H1

A

doxepina

31
Q

la _____ y las _____ relacionadas pueden incrementar el estado de vigilia mediante el bloqueo presináptico de los receptores de adenosina y, por tanto, aumentar la actividad colinérgica en los núcleos reticulares

A
  1. cafeína
  2. metilxantinas
32
Q

_____, _____ y _____, han reemplazado en gran medida a las benzodiazepinas más antiguas para el tratamiento del insomnio porque producen menos efectos adversos y tienen menos potencial de abuso y dependencia.

A

zolpidem, zaleplón y eszopiclona

33
Q

El ______ tiene la ventaja de que su vida media de eliminación es la más corta, de aproximadamente 1 hora; puede ser utilizada por pacientes que se despiertan de madrugada y tienen dificultades para volver a conciliar el sueño.

A

zaleplón

34
Q

El ______ también está disponible como tableta sublingual de acción rápida.

A

zolpidem

35
Q

La ______ está disponible sin receta y puede ser eficaz en el tratamiento del desfase de huso horario o jet lag en individuos que han viajado a través de varios husos horarios y en el tratamiento del insomnio de trabajadores con cambios de turnos de trabajo. NO ESTÁ APROBADO POR LA FDA.

A

melatonina

36
Q

El _____ es un fármaco nuevo que actúa selectivamente en los receptores de melatonina y está aprobado para tratar el insomnio de conciliación

A

ramelteon

37
Q

No debería utilizarse ______ dado que este antidepresivo ISRS es un potente inhibidor de CYP1A2 y el uso simultáneo con ramelteon aumenta el pico de concentración plasmática del ramelteon en 70 veces.

A

fluvoxamina

38
Q

El _______ es otro agonista de melatonina aprobado recientemente para el tratamiento del insomnio asociado al trastorno del ciclo sueño-vigila distinto de 24 horas

A

tasimelteon

39
Q

El hidrato de cloral se usa ocasionalmente para la _______ en pacientes pediátricos.

A

sedación preanestésica

40
Q

El fármaco se usa en el tratamiento de la ansiedad crónica y produce un efecto ansiolítico sin causar una sedación marcada, amnesia, tolerancia, dependencia o relajación muscular. En algunos pacientes puede producir cefalea, mareo y nerviosismo, aunque estos efectos adversos habitualmente son leves y transitorios

A

Buspirona

41
Q

Se utiliza a veces para prevenir las manifestaciones fisiológicas del miedo escénico o circunstancial agudo, o ansiedad de rendimiento

A

Propanolol

42
Q

Las ______ y los ______ reducen el sueño de ondas lentas y el sueño REM.

A
  1. benzodiazepinas
  2. barbitúricos

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