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Neurofármacos: Antidepresivos Flashcards

1
Q

La depresión puede tratarse con

A

antidepresivos tricíclicos (ATC), inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)

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2
Q

Si los pacientes no responden a estos fármacos (ATC, ISRS, IRSN) pueden usarse

A

inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)

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3
Q

Los antidepresivos también son eficaces en el tratamiento de ciertos _______

A

trastornos de ansiedad

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4
Q

La ______ es particularmente eficaz en el tratamiento de pacientes con conducta obsesivo-compulsiva

A

clomipramina

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5
Q

Algunos antidepresivos son beneficiosos en el manejo de ciertos ______

A

trastornos del sueño

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6
Q

Estos agentes son altamente eficaces en el tratamiento de la depresión y de otros trastornos diversos, pero se asocian a una alta incidencia de efectos adversos (son fármacos ATC)

A

amitriptilina
clomipramina
desipramina
imipramina
nortriptilina

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7
Q

Producen un efecto antidepresivo que se hace aparente aproximadamente después de 2 a 4 semanas del inicio del tratamiento

A

Los ATC

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8
Q

Al igual que muchos de los fármacos antipsicóticos, los ATC producen efectos adversos autonómicos bloqueando los

A

receptores muscarínicos y los adrenorreceptores α

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9
Q

Tratamiento para efectos adversos (Arritmias cardiaca por sobredosis) de ATC

A

Bicarbonato sódico vía intravenosa

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10
Q

Aminas secundarias formadas por la desmetilación de amitriptilina e imipramina, respectivamente

A

La nortriptilina y la desipramina

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11
Q

Son aminas terciarias. Bloquean la recaptación de serotonina de forma superior a las aminas secundarias.
También producen mayor sedación y mayores efectos secundarios autonómicos que las aminas secundarias

A

Amitriptilina, clomipramina e imipramina

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12
Q

Fármacos ISRS (Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina)

A

fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina, sertralina, citalopram, escitalopram y vortioxetina

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13
Q

Tiene una vida media más larga que los otros fármacos de este grupo, se convierte en un metabolito activo que tiene una vida media incluso mayor.

A

Fluoxetina

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14
Q

Para el tratamiento de la depresión y el primer fármaco aprobado para el tratamiento de la bulimia nerviosa; también es eficaz en el manejo de la anorexia nerviosa y del trastorno obsesivo-compulsivo.

A

Fluoxetina

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15
Q

Aprobada para el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo, aunque también se ha utilizado para tratar la depresión y el trastorno de pánico

A

Fluvoxamina

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16
Q

Puede ser preferible en pacientes ancianos debido a que su eliminación no se modifica sustancialmente con la edad

A

Sertralina

17
Q

Está indicada para trastorno depresivo mayor, dolor neuropático periférico diabético y trastorno por ansiedad generalizada

A

Duloxetina

18
Q

Son antidepresivos con una estructura única que inhiben intensamente la recaptación tanto de noradrenalina como de serotonina

A

Duloxetina y Venlafaxina

19
Q

Es el principal metabolito activo de venlafaxina y está aprobada para el tratamiento de la depresión mayor

A

Desvenlafaxina

20
Q

Tienen muchas interacciones potencialmente peligrosas con otros fármacos y con alimentos, no se consideran fármacos de primera elección en el tratamiento de la depresión

A

IMAO

21
Q

El efecto adverso principal conocido de los IMAO es la presencia de una:

A

Crisis hipertensiva

22
Q

La primera generación de IMAO para el tratamiento de la depresión incluye:

A

isocarboxazida, fenelzina y tranilcipromina

23
Q

La segunda generación de IMAO incluye:

A

moclobemida

24
Q

Representa un tercer tipo de IMAO, la cual inhibe selectivamente la MAO-B y se usa en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. También para el tratamiento de la depresión en una formulación de parche transdérmico

A

Selegilina

25
Q

Es un inhibidor relativamente débil de la recaptación neuronal de dopamina, noradrenalina y serotonina. Produce pocos efectos secundarios anticolinérgicos, produce muy poca sedación y raramente produce efectos cardiovasculares o disfunción sexual

A

Bupropión

26
Q

Está indicado para inducir la pérdida de peso en pacientes obesos y como adyuvante de una dieta hipocalórica y con un aumento de la actividad física

A

Bupropión con naltrexona

27
Q

Es un antidepresivo estructuralmente distinto (tetracíclico) a los ATC y posee efectos tanto antidepresivos como ansiolíticos. La mirtazapina bloquea los autorreceptores y heterorreceptores α 2 -adrenérgicos presinápticos.
Se ha asociado a unos pocos casos de agranulocitosis.

A

Mirtazapina

28
Q

Inhibe selectivamente la recaptación neuronal de serotonina y también actúa como un antagonista en el receptor 5HT 2A

A

Trazodona

29
Q

Es un agonista parcial del receptor 5HT 1A
Su mecanismo de acción es relativamente novedoso y también está compartido por el ansiolítico buspirona y por el antipsicótico atípico aripiprazol

A

Vilazodona

30
Q

Los extractos de la planta de la hierba de San Juan (Hypericum perforatum) exhiben actividad antidepresiva y los productos que contienen estos extractos están disponibles en los herbolarios. Los extractos contienen una sustancia denominada _____ y varias flavonas.

A

Hipericina

31
Q

Produce un efecto apaciguador en los pacientes maniacos, aunque la respuesta máxima a menudo requiere varios días o semanas de tratamiento. Tiene un margen de seguridad relativamente estrecho (índice terapéutico)

A

Litio

32
Q

Exhibe efectos antimaniacos, antidepresivos y preventivos que son equivalentes a los del litio y produce menos efectos adversos en muchos pacientes

A

Carbamazepina

33
Q

Es otro fármaco que está aprobado para el tratamiento de la manía en el trastorno bipolar

A

Valproato

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