Neuro-urologie Flashcards
Autonome disregulatie zie je bij spinale niveau ……
T6 of hoger
Stelling:
MS heeft in vrijwel alle stadia een risico op hoge druk blaas (DSD)
Juist of onjuist?
Onjuist.
Beginstadia alleen (sub)corticale laesies dus geen DSD.
Gevorderde stadia kan in principe wel, maar vaak toch veilig door incomplete laesies spinaal en intacte sensoriek daardoor. Hoge druk geeft dan incontinentie en persisteert niet als hoge druk.
Hoeveel procent van de CVA patiënten heeft last van urine-incontinentie?
A. 33%
B. 23%
C. 13%
B. 23% (eigenlijk 24 want 23,6).
Ezelsbrug kan ik zo 1,2,3 niet bedenken.
Bij welke aandoening heeft ongeveer de helft van de mensen last van urine incontinentie?
A. MS
B. CVA
C. Dwarslaesie
D. Parkinson
A én C
MS 51%
Dwarslaesie 52%
Ezelsbrug: in tweeën delen.
MS = 2 woorden,
Dwars laesie ook. (Of deelt je ruggenmerg in twee delen).
Hoeveel procent van de Parkinson-patiënten heeft urine-incontinentie?
A. 33%
B. 23%
C. 13%
A. 33%
Ezelsbrug:
Par-kin-son = 3x3 letters
Stelling:
Sacrale laesies zijn altijd veilig (lage druk blaas).
Juist of onjuist?
Juist.
Alles slap: sfincter, detrusor, anus, penis.
Één stelling is juist, welke?
- Een intacte mictiereflex betekent per definitie geen kans op detrusor-sfincter dyssynergie.
- Een verstoorde mictiereflex gaat per definitie gepaard met een risico op detrusor-sfincter dyssynergie.
- Juist. Bij de intacte mictiereflex is er een werkende antagonistische functie tussen blaas (knijpen) en sfincter (relaxatie).
- Onjuist. Het klopt wel dat bij infrapontiene en supraspinale laesies de verstoorde mictiereflex met een risico op DSD gepaard gaat. Echter, sacrale laesies zijn veilig (want alles slap) terwijl daarbij wel de mictiereflex verstoord is.
De timing van mictie wordt bepaald in:
A) de cortex en subcortex
B) het pontiene continentiecentrum
C) de sacrale mictiereflex
A
Dus (sub)corticale laesies zoals Parkinson geven verlies van timing bij een verder intacte mictiereflex (pontiene mictiecentrum)
Stelling:
De insula is waar epileptische insulten vandaan komen.
Juist / onjuist?
Onjuist
(Weet ik niet eens zeker)
Maar in ieder geval is de insula (cortex) betrokken bij mictie omdat het informatie ontvangt over de blaasvulling.
Wat is het verband tussen de Romeinse waterwegen en de hersenactiviteit tijdens mictie?
Aquaduct.
Romeinen bouwden aquaducten voor hun watervoorziening.
Periaquaductale grijs is een subcorticaal hersengebied dat betrokken is bij besluitvorming of mictie gaat plaatsvinden.
Stelling:
De mictiereflex wordt geregeld in het subcorticaal gelegen mictiecentrum.
Juist / onjuist?
Onjuist, dit wordt in het pontiene mictiecentrum geregeld (pons dus).
Stelling:
De mictiereflex wordt geregeld in het subcorticaal gelegen mictiecentrum.
Juist / onjuist?
Onjuist, dit wordt in het pontiene mictiecentrum geregeld (pons dus).
Koppel de volgende receptoren aan de bijpassende neurotransmitter:
Muscarine - ….
Beta-3 - …
Alfa-1 - …
Muscarine - acetylcholine
Beta-3 - noradrenaline
Alfa-1 - noradrenaline
Omslachtige geheugensteun:
Muscarine klinkt als spier en meeste spier zit op de blaas en en de meeste medicamenteuze opties zijn anticholinergica
Bèta mimeticum om niet te plassen => bèta is sympaticus => past bij noradrenaline
Alfa blokken om te plassen => alfa is sympaticus => past bij noradrenaline
De nervus pudenus ontvangt signalen van
A de blaas
B de urethrale sfincter
C zowel de blaas als de sfincter
B de urethrale sfincter
(Van en naar o.a. urethrale sfincter, bekkenbodem)
De nervus pudendus is een
A motorische zenuw
B sensorische zenuw
C gemengde zenuw
C gemengde zenuw
