NEURO-ANATO en vrak COPY Flashcards
La neurosyphilis touche quel lobe
frontal
Quelles lésions au cerveau peuvent donner un TOC
Ganglions de la base
Striatum
AVC à D donne quoi ?
manie
AVC à G donne quoi ?
dépression
90% des tumeurs au lobe _______ entrainent des sx psychiatriques/comportementaux ?
frontal
où s’accumule le cuivre en maladie de Wilson (a/n du cerveau)
noyau caudé
putamen
Anomalies neurologiques (IRM et EEG) pour encéphalite limbique
signal accru partie médiale des lobes temporaux en T2 FLAIR
EEG: ralentissement diffus, delta brush (surtout encéphalite NMDA), activité épileptique…
Quelle voie dopaminergique serait possiblement dysfonctionnelle en dépression
mésolimbique
Récepteurs D1 hypoactifs
Quelles régions du cerveau sont diminuées de volume en dépression non traitée à long terme (2)
hippocampe et amygdale
Qualifier l’activité de l’amygdale lors des pensées positives ? et négatives ?
hyperactive si pensées négatives
Hypoactive si pensées positives
3 trouvailles à l’imagerie en MAB (a/n des structures)
Hyperintensité matière blanche
Augmentation volume ventricules latéraux
déficit matière grise gyrus cingulaire
3 trouvailles à l’imagerie fonctionnelle en MAB
Hypoactivation CPFVL
Hyperactivation limbique
Hyperactivation amygdale en euthymie
Dépression Post Partum neuro anato
Changement activité amygdale, cortext préfrontal, cortex congulé et insula
syndrome de Gerstman : sx principaux + où est la lésion ?
lobe pariétal (gyrus angulaire)
Rare, donne:
- acalculie,
- agnosie digitale,
- désorientation D-G
- agraphie
- “Gerstmann” comme à un “Gars” qui a “Perdu son Manuel”
- Il ne peut plus compter, écrire, reconnaître ses doigts ni s’orienter !
- Pareil -> pense à pariétal
Qualifier l’activité de l’amygdale en dépression ?
hyperactive
Structures impliquées au repos dans un trouble panique
anomalies des régions hippocampiques et parahippocampiques
(on ne sait pas si c’est hyper ou hypoactif par contre…)
Structures impliquées lors d’une attaque de panique
Hyperactivité structure bulbaire (locus coreleus)
Amygdale
Autres régions impliquées dans troubles paniques (on sait pas si c’est au repos ou pendant crise)
Selon Kaplan : régions insulaire et striatale, avec ↓ activité en cortex préfrontal.
Hyperactivité de l’amygdale (au repos et en aigu)
Patient post TCC qui développe des changement de comportement, perte d’empathie, impulsivité, manque de jugement.
OU EST LA LÉSION?
Orbitofrontal
Structure impliquée (avec l’amygdale) dans l’extinction d’une phobie en TCC ?
Cortex préfrontal ventromedial
Anomalies EEG chez TPL et antissociaux ?
slow-wave activity
Neurobiologie du TPAS
- Faible taux 5HIAA dans LCR
- ↓ substance grise et activité en préfrontal
- Altération fonctionnement amygdale
- anomalies EEG (Slow wave)
Autres “anomalies” physiques (SV, PV) qu’on voit chez les TPAS
↓ réactions autonomiques au stress (FC, conductance thermique)
↓ FC
↓ catécholamines urinaires
↓ cortisol
↑ testostérone
Lobe préfrontal dorsolatéral: composantes
gyri frontaux supérieur, moyen et inférieur
Atteinte du lobe préfrontal dorsolatéral donne quoi ? (3)
Dysfonction exécutif
↓ attention
troubles mnésiques (encodage, récupération)
Lobe préfrontal orbitofrontal: composantes
gyri rectus, orbital-médial, latéral, antérieur, postérieur
Atteinte lobe préfrontal orbitofrontal donne quoi ? (11)
Désinhibition
Comportements inappropriés
Labilité
Irritabilité, agressivité
Dépression, manie
Obsession/compulsions
↓ empathie
Insensibilité
↓ autocritique
Distractibilité
Hypermnésie
Lobe préfrontral ventromédial: composantes
cingulum antérieur et partie médiane du COF
Atteinte lobe préfrontal ventromédial donne quoi ? (4)
Apathie
Discours pauvre
Aboulie
Mutisme akinétique
Composantes des noyaux gris centraux (ganglions de base)
Striatum (caudé + putamen)
Pallidum (globus pallidus interne + externe)
Noyau sous-thalamique
Susbtance noire
une augmentation de l’activité du striatum donne quoi ?
bradykinésie
le noyau caudé module les mouvements. Donc si son activité est diminuée, ça donne quoi ?
Toc, tics
Noyau caudé inhibe thalamus, donc si diminué, pas d’inhibition et + mvmt
Composantes du circuit de papez
hippocampe
fornix
corps mamillaire
noyau thalamique antérieur
gyrus cingulaire
PAS l’amygdale
role du circuit de papez
apprentissage et entreposage souvenirs
Une atteinte du lobe dominant (gauche) donne quoi en gros ? (7)
Aphasie
Apraxie de construction
Apraxie des membres
Désorientation G1D
Agnosie digitale
Dysgraphie (aphasique)
Dyscalculie
Ressemble Gertsmann (atteinte pariétal dominant G)
Une atteinte du lobe non dominant (droit) donne quoi en gros ? (7)
Anosognosie
Alétrations perceptions visuelles
Négligence (l. pariétal)
Dysgraphie (spatiale)
Dyscalculie (spatiale)
Apraxie de construction
Apraxie d’habillage
Quelle structure est responsable de la compréhension des émotions dans le discours d’autrui ?
lobe temporal supéro-postérieur D
(équivalent Wernicke, mais à D)
Quel lobe gère les info sensitives du toucher
pariétal
quel lobe gère la perception visuelle, reconnaissance et l’interprétation des images
occipital
quel lobe assure la perception, interprétation des sons purs ou complexes ?
temporal
quel lobe est considéré comme le siège de la pensée, de la volonté, de la planification, du sens moral et de la motricité volontaire ?
Frontal
Aphasie broca
(cortex frontal intérieur G)
Discours non fluent
Répétition altérée
Compréhension préservée
Lésion: ACM
Aphasie Wernicke
(cortex temporal supérieur G)
Fluent
Répétition altérée
Compréhension altérée
S’en rend ø compte
Par quoi est causé une aphasie de condution (discours fluent, compréhension ok, répétition altérée)
Faisceau arqué
Trouvailles à IRM de l’hydrocéphalie à pression normale
pas d’atrophie tissus cérébraux
augmentation des ventricules
EEG d’un délirium ?
Ralentissement diffus
EEG d’un délirium sur encéphalopathie hépatique
25% triphasic waves
La série de Luria est anormale dans quelle atteinte ?
frontale
Dans quelle démence trouve-t-on une perte de cellules a/n du cortex entorhinal ?
Alzheimer
Que voit-on à l’imagerie en Alzheimer ? (IRM)
Atrophie temporale médiale
Atrophie temporo-pariétale latéraleQ
Que voit-on au TEP/SPECT en Alzheimer ?
diminution métabolisme/perfusion en temporopariétal bilatéral
Qui suis-je ? Je suis une maladie génétique /familiale rare, qui entraine un rétrécissement de petites artères du cerveau, et qui peut causer des AVC, troubles cognitifs, migraines sévères et des troubles de l’humeur.
CADASIL
Qu’est-ce qu’on voit à l’imagerie en DCL ?
Atrophie diffuse avec préservation des structures du lobe médian-temporal
Au SPECT: faible recapture DA a/n occipital et striatal (noyau gris centraux)
EEG en DCL ?
activité lente
ondes pointues transitoires au lobe temporal
Quel signe retrouve-t-on à l’IRM en paralysie supra nucléaire progressive ?
Collibri
Trouvailles à l’imagerie en DFT variante comportementale (2)
Atrophie lobes frontaux bilat (surtout frontal médial)
Atrophie lobe temporaux antérieurs
Trouvailles imagerie en DFT variante sémantique ?
Atrophie lobe temporaux + marquée à G
2 pathologies qui peuvent se présenter avec prodrome viral/sx de rhume
Prions
encéphalite NMDA
Anomalies IRM FLAIR/DWI en creutzfield jacob (prion)
anomalies de signal hyperintense multifocal de la matière grise en cortico-sous-cortical
EEG en creutzfield jacob
Rythme de fond lent
Irrégulier
Décharges périodiques complexes
Triphasic waves
Trouvailles à l’imagerie en Huntington ?
Atrophie noyaux caudés et lenticulaires (surtout putamen et moindrement g. pallidus)
