Médication MAB (CANMAT 2018 + 2023) Flashcards

1
Q

Troubles métaboliques et MAB : recommandations de prise en charge

A
  • Non pharmaco (mode de vie)
  • choisir rx avec profil métabolique + favorable
  • chx bariatrique selon les cas, si échec des techniques + haut
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Q

Troubles métaboliques et MAB : quand penser à la chirurgie bariatrique

A

si IMC > 27 avec morbidités liées au poids ou :
si IMC > 30 sans morbidités

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3
Q

Troubles métaboliques et MAB : comment traiter DLP et HTA ?

A

Pas de recommandations claires à ce sujet, tx comme d’habitude

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4
Q

MAB 1 : MANIE … truc mnémotechnique monothérapie 1er ligne

A

Lorsque Quelqu’un Épi Assez Ari, Personne Rie Criss

Lithium, Quétiapine, Divalproex, Assenapine, Aripiprazole, Paliperidone (> 6 mg), Risperdal, Cariprazine

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5
Q

MAB 1 : MANIE … truc mnémotechnique 1er ligne combinaison

A

Quand Ari Rote Assez, Diane Lévite

Quetapine + Li/Epival
Aripiprazone + Li/Epival
Risperdal + Li/Epival
Asenapine + Li/Epival

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6
Q

MAB 1 2e ligne manie

A

Oh Caliss, Oh Dear-Lord, Louis-David Zizi Horriblement Enflé

Olanzapine
Carbamazepine
Olanzapine + Li/épival
Lithium + épival
Ziprasidone
Haloperidol
ECT

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7
Q

MAB 1 manie: qu’est-ce qui n’est PAS recommandé ?

A

gabapentin
lamictal
topiramate
omega 3

aussi: allopurinol, licarbazepine, valnoctamide, zonisamide

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8
Q

MAB 1: DÉPRESSION … truc mnémotechnique 1er ligne (2023)

A

Q, Lu Li La Ca Lu
Quetiapine
Lurasidone + Li/Divalproex
Lithium
Lamictal
Cariprazine
Lurasidone

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9
Q

MAB 1: DÉPRESSION … truc mnémotechnique 2e ligne (2023)

A

Diane Immense/Boules Enflés, Only-Fans L’attend

Divalproex
ISRS/bupropion (adj)
ECT
Olanzapine-fluoxetine
Lumateperone

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10
Q

MAB 1 dépression : qu’est-ce qui n’est pas recommandé

A

ATD en monothérapie
Abilify
Lamictal + acide folique
Mifepristone (adj)

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11
Q

MAB 1 : MAINTIEN … truc mnémotechnique 1er ligne

A

Le Q Divin L’a Agité, Quentin Lui a Dit : Ari Lets Dance, Ari, Ari

Lithium
Quétiapine
Divalproex
Lamictal
Asenapine
Quetiapine + Li/Epival
Aripiprazole + Li/Epival
Aripiprazone
Aripirazole (IM)

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12
Q

MAB 1 maintien: 2e ligne

A

Oh Roberto, Rentre Ca Profond, Le Long Divin Zizi Lentement Doucement

Olanzapine
Risperdal LA
Risperdal LA (adj)
Carbamazepine
Paliperidone (> 6 mg)
Lurasidone + Li/div
Ziprasidone + Li/div

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13
Q

MAB 1: non recommandé en maintien (2)

A

Perphenazine
TCA

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14
Q

Truc mnémotechnique pour la 1er ligne du traitement de l’agitation

A

ALLO

Aripiprazole IM
Lorazepam IM
Loxapine Inhalé
Olanzapine IM

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15
Q

Truc mnémothechnique pour la 2e ligne du traitement de l’agitation

A

AHHH Regarde le Zèbre

Asenapine
Haldol
Haldol + midazolam (versed)
Haldol + promethazine
Risperdal
Ziprasidone

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16
Q

Choix de tx pour EDC avec caractéristiques mixtes
2e ligne
3e ligne

A

1ère ligne : X
2e ligne :
* Cariprazine
* Lurasidone

3e ligne:
* Olanzapine
* Olanzapine-Fluoxetine
* Quetiapine
* Divalproex
* Lamictal
* Ziprasidone
* Ect

17
Q

Quoi donner pour dépression bipolaire anergique

A

tranylcypromine (IMAO)

18
Q

Quoi donner pour épisodes aigus cycle rapides ?

A

Se fier aux guideline des épisodes (manie, EDC) régulier
Pas de recommandations spécifiques

19
Q

Quoi donner pour maintient cycle rapide

A

Lithium
Épival
Olanzapine
Quétiapine

** lamictal pas efficace en maintien

20
Q

Quoi donner EDC MAB détresse anxieuse

A

Quétiapine
Olzanzapine + fluoxétine
Lurasidone

21
Q

Traitement MAB II : hypomanie

A

rien d’officiel
Se fier aux rx anti-manie si nécessaire

22
Q

Traitement MAB II : EDC, truc mnémotechnique 1er + 2e ligne

A

Quand Linda L’a Bruquement Étranglé, Sylvie Voulait Lutter

1er ligne: Quetapine
2e ligne:
- Lithium
- Lamotrigine
- Bupropion
- ECT
- Sertraline
- Venlafaxine
- Lumateperone

23
Q

Traitement MAB II maintient, truc mnémotechnique (1, 2 et 3e ligne)

A

Quand Lilith La Vieille Criss Danse Encore Flambette, les Autres Rigolent

1er ligne: Quetiapine, Lithium, Lamictal
2e ligne: Venlafaxine
3e ligne: Carbamazepine, Divalproex, Escitalopram, Fluoxetine, Autres ATD, Risperdal

24
Q

ENFANT/ADO : MANIE aigue truc

A

Lorsque Roberto Arrive Assez Quémandant, Ozaré Zigouille son Q

1er ligne:

Lithium
Risperdal
Aripiprazole
Asenapine
Quetiapine

2e ligne:

Olanzapine
Ziprazidone
Quetiapine (adjuvant)

Ado pas obèse OU TDAH, donné Risperdal en premier

25
Q

ENFANT/ADO : MAB dépression (1er + 2e ligne) truc

A

LuLiLa

1er ligne: Lurasidone
2e ligne: Lithium, lamictal

26
Q

ENFANT/ADO : maintien MAB truc 1er ligne

A

Ari La Diva Contient ses Larmes

Aripiprazole
Lithium
Divalproex
Combinaison avec théapie
Lamotrigine (si > 13 ans)

27
Q

VIEUX MAB : manie aigue (1, 2, 3e ligne)

A

Le Dément Questionne Assez Ari, Risqué Criss

Litihium
Divalproex
Quetiapine
Asenapine
Aripirazole
Risperdal
Carbamazepine

28
Q

VIEUX MAB: dépression (1 et 2e ligne)

A

Q LuLiLa

Quétiapine
Lurasidone
Lithium
Latuda

Adulte : Q LuLiLaCaLu
Enfants : LuLiLa

29
Q

MAB: Recommandations manie mixte (1, 2, 3e ligne)

A

1er ligne: ø

2e ligne: Asenapine, Cariprasine, Epival, Aripiprazone

3e ligne: Ziprazidone, Olanzapine, Olanzapine + Li/Div, Quetiapine, Tegretol, ECT

** donc lithium seul PAS assez étudié en manie mixte

30
Q

MAB: Recommandation EDC mixte

A

1er ligne: ø

2e ligne: Cariprasine, Lurasidone

3e ligne: Olanzapine, Olanzapine-Fluoxetine, Quetiapine, Epival, lamictal, Ziprazidone, ECT

** donc lithium seul PAS assez étudié en EDC mixte

31
Q

MAB enfant/ado: recommandations états mixtes 1er ligne

A

Asénapine : sx maniaques et sx dépressifs concomitants.
Rispéridone : sx maniaques (manque de données pour sx dépressifs)

32
Q

MAB enfant/ado: recommandations états mixtes 2e ligne

A

Olanzapine et ziprasidone: surtout pour sx maniaques/mixtes
Lurasidone: sx dépressifs - mixtes

33
Q

MAB enfant/ado: maintient en état mixte

A

Seulement recommandations de 2e ligne :

Lithium
Lamotrigine (en association avec d’autres stabilisateurs, pour ado)

34
Q

Recommandation états mixte chez les vieux

A

rien de spécifique

se fier aux adultes

35
Q

Recommandations états mixtes en péripartum

A

rien de spécifique

Quétiapine → bon pour dépression MAB PP, donc à envisager si dépression mixte PP ?

36
Q

2 molécules recommandées en 1er ligne pour les épisodes mixtes “pures” correspondant aux critères DSM4 (ie épisode dépressif ET manique complet simultané)

A

Asenapine et abilify

37
Q

quoi donner chez un TUO MAB ?

A

méthadone

38
Q

Recommandations THC chez les MAB ?

A

ø recommandatio pharmaco

Explorer: historique de l’usage, contenu/[ ], contexte d’utilisation

Psychoéducation sur impact négatif du THC sur l’humeur

39
Q

Effet du cannabi sur la MAB ?

A

Aggravation de la maladie
↓ fonctionnement
↑ suicide

CANMAT recommande d’éviter l’usage