NEURO-ANATO en vrak.TV Flashcards
La neurosyphilis touche quel lobe ?
frontal
Quelles lésions au cerveau peuvent donner un TOC (2)
Ganglions de la base
Striatum
AVC à D donne quoi ?
Manie
AVC à G donne quoi ?
Dépression
90% des tumeurs au lobe _______ entrainent des sx psychiatriques/comportementaux ?
frontal
Anomalies neurologiques (IRM et EEG) pour encéphalite limbique
IRM: signal accru partie médiale des lobes temporaux en T2 FLAIR
.
EEG: ralentissement diffus, delta brush (surtout encéphalite NMDA), activité épileptique…
Quelle voie dopaminergique serait possiblement dysfonctionnelle en dépression ?
Mésolimbique
Récepteurs D1 hypoactifs
Quelles régions du cerveau sont diminuées de volume en dépression non traitée à long terme (2)
hippocampe et amygdale
possiblement noyau caudé, mais parfois volume N
Qualifier l’activité de l’amygdale lors des pensées positives ? et négatives ? Et en dépression ?
Hyperactive si pensées négatives
Hypoactive si pensées positives
En dépression: hypermétabolisme
Vrai ou faux: le cortex DLPF est en hypométabolisme lors de la dépression
V
3 trouvailles à l’imagerie structurelle en MAB
Hyperintensité matière blanche
↑ ventricules latéraux
↓ matière grise gyrus cingulaire
3 trouvailles à l’imagerie fonctionnelle en MAB
Hypoactivation CPFVL
Hyperactivation limbique
Hyperactivation amygdale (euthymie)
Dépression Post Partum : changements de l’activité cérébrale dans quelles régions ? (4)
Amygdale
Cortext préfrontal
Cortex cingulé
Insula
Syndrome de Gerstman : sx principaux + où est la lésion ?
Lobe pariétal dominant, généralement le G (gyrus angulaire)
Rare, donne:
- acalculie,
- agnosie digitale,
- désorientation D-G
- agraphie
Pense a un Gars (Gerts) qui a perdu son manuel et est pas capable de compter, écrire et se perd dans l’école
Dans quelles régions retrouve-t-on des anomalies au “repos” en trouble panique ?
Hippocampiques
Parahippocampiques
(on ne sait pas si c’est hyper ou hypoactif par contre…)
Structures impliquées lors d’une attaque de panique ?
Hyperactivité structure bulbaire (locus coreleus)
Hyperactivité amygdale
Autres régions impliquées dans troubles paniques (on sait pas si c’est au repos ou pendant crise, selon Kaplan) (3)
Insula
Striatum
↓ activité cortex préfrontal.
Patient post TCC qui développe des changement de comportement, perte d’empathie, impulsivité, manque de jugement.
OU EST LA LÉSION?
Orbitofrontal
Structure impliquée (avec l’amygdale) dans l’extinction d’une phobie en TCC ?
Cortex préfrontal ventromedial
Neurobiologie du TPAS
Faible taux 5HIAA dans LCR
↓ substance grise et activité en préfrontal
Altération fonctionnement amygdale
Anomalies EEG
Autres “anomalies” physiques (SV, PV) qu’on voit chez les TPAS
↓ réactions autonomiques au stress (FC, conductance thermique)
↓ FC
↓ catécholamines urinaires
↓ cortisol
↑ testostérone
Lobe préfrontal dorsolatéral: composantes (quels gyrus)
Frontaux supérieur, moyen et inférieur
Atteinte du lobe préfrontal dorsolatéral donne quoi ? (3)
Dysfonction exécutif
↓ attention
Troubles mnésiques (encodage, récupération)
.
Truc: sur le dos, bouge dans le vide, sait pu comment se déprendre
Lobe préfrontal orbitofrontal: composantes (quels gyrus)
Gyri rectus
Orbital-médial
Latéral
Antérieur
Postérieur
Atteinte lobe préfrontal orbitofrontal donne quoi ? (8)
Désinhibition
Labilité (dépression, manie)
Agressivité
Obsession/compulsions
↓ empathie
↓ autocritique
Distractibilité
Hypermnésie
Truc: psychopathe frontal TDAH prêt à se battre.
Lobe préfrontral ventromédial: composantes (2)
Cingulum antérieur
Partie médiane du COF
Atteinte lobe préfrontal ventromédial donne quoi ? (4)
Apathie
Discours pauvre
Aboulie
Mutisme akinétique
Truc: couché sul ventre peut pu rien dire pis pu rien faire
Composantes des noyaux gris centraux (ganglions de base) (4)
Striatum (caudé + putamen)
Pallidum (globus pallidus interne + externe)
Noyau sous-thalamique
Susbtance noire
Une augmentation de l’activité du striatum donne quoi ?
bradykinésie
Le noyau caudé module les mouvements. Lorsque son activité est diminuée, ça donne quoi ?
Toc, tics
Composantes du circuit de papez (5)
hippocampe
fornix
corps mamillaire
noyau thalamique antérieur
gyrus cingulaire
*** PAS l’amygdale
Role du circuit de papez ?
Apprentissage
Entreposage des souvenirs
Une atteinte du lobe dominant (gauche) donne quoi en gros ? (5)
Aphasie
Désorientation G/D
Agnosie digitale
Dysgraphie et dyscalculie
Apraxie (de construction et des membres)
Une atteinte du lobe non dominant (droit) donne quoi en gros ? (5)
Anosognosie
Alétrations perceptions visuelles
Négligence (l. pariétal)
Dysgraphie et dyscalculie spatiale
Apraxie (de construction et d’habillage)
Quelle structure est responsable de la compréhension des émotions dans le discours d’autrui ?
Lobe temporal postéro-supérieur D
(équivalent Wernicke, mais à D)
Quel lobe gère les info sensitives du toucher ?
Pariétal
Quel lobe gère la perception visuelle, la reconnaissance et l’interprétation des images
Occipital
Quel lobe assure la perception et l’interprétation des sons purs ou complexes ?
Temporal
Quel lobe est considéré comme le siège de la pensée, de la volonté, de la planification, du sens moral et de la motricité volontaire ?
Frontal
Aphasie broca
(cortex frontal intérieur G)
Non fluent
Répétition altérée
Compréhension ok
S’en rend compte
Lésion: ACM
Truc: broken boca
Aphasie Wernicke
(cortex temporal supérieur G)
Fluent
Répétition altérée
Compréhension altérée
S’en rend ø compte
Par quoi est causé une aphasie de conduction (discours fluent, compréhension ok, répétition altérée)
Faisceau arqué
Trouvailles à IRM de l’hydrocéphalie à pression normale ?
ø d’atrophie tissus cérébraux
↑ ventricules
EEG d’un délirium ?
Ralentissement diffus (theta, delta)
Si 2° à encéphalopathie hépatique: 25% triphasic waves
La série de Luria est anormale dans quelle atteinte ?
Frontale
Dans quelle démence trouve-t-on une perte de cellules a/n du cortex entorhinal ?
Alzheimer
Que voit-on à l’imagerie en Alzheimer ? (IRM) (2)
Atrophie temporale médiale
Atrophie temporo-pariétale latérale
Que voit-on au TEP/SPECT en Alzheimer ?
↓ métabolisme/perfusion en temporopariétal bilatéral
Qui suis-je ? Je suis une maladie génétique /familiale rare, qui entraine un rétrécissement de petites artères du cerveau, et qui peut causer des AVC, troubles cognitifs, migraines sévères et des troubles de l’humeur.
CADASIL
…obviously you dumbshit
Qu’est-ce qu’on voit à l’imagerie en DCL ?
Atrophie diffuse avec préservation des structures du lobe médian-temporal
Au SPECT: faible recapture DA a/n occipital et striatal (noyau gris centraux)
EEG en DCL ? (2)
Activité lente
Ondes pointues transitoires au lobe temporal
Quel signe retrouve-t-on à l’IRM en paralysie supra nucléaire progressive ?
Collibri
Quel signe retrouve-t-on à l’imagerie en atrophie multi système ?
Hot Cross Bun
Trouvailles imagerie en DFT variante sémantique ?
Atrophie lobe temporaux (G>D)
2 pathologies qui peuvent se présenter avec prodrome viral/sx de rhume
Prions
encéphalite NMDA
Anomalies IRM FLAIR/DWI en creutzfield jacob (prion)
Signal hyperintense multifocal de la matière grise en cortico-sous-cortical
EEG en creutzfield jacob (4)
Rythme de fond lent
Irrégulier
Décharges périodiques complexes
Triphasic waves
Trouvailles à l’imagerie en Huntington ?
Atrophie noyaux caudés et lenticulaires (surtout putamen et moindrement g. pallidus)
Trouvailles à l’imagerie neurosyphilis
Atrophie lobe frontal + temporal
↑ ventricules latéraux
Cortex moteur, sensoriel et occipital = épargné
Région anatomique la + impliquée en délirium ?
Formation réticulée
Zones du cerveau atteinte en TDAH
**autre que le circuit neuronal de l’attention, ça y’a trop de structures pour qu’on apprenne ça …
Dysfonction fronto-striatale (dysfonction exécutive)
Cervelet
Lobes pariétaux et temporaux
Aussi: cerveau + petit (a/n ganglions base, lobe frontal et cervelet)
Dans quel trouble neurodéveloppemental voit-on une croissance exagérée du cerveau dans les 2 premières années de vie ?
TSA
20% ont PC >97e
Où s’accumule le cuivre en Wilson (au niveau du cerveau) (5)
Noyaux lenticulaires
Pallidus > putamen
Aussi: cortex, cervelet
Où est l’atteinte en syndrome de Klüver Buccy ?
(astéréognosie, prosopagnosie, agnosie visuelle, affect placide, n’a plus peur, hyperoralité/phagie, hypermétamorphose, hypersexualité, acathisie)
Atteinte bilatérale lobes temporaux
Où est la lésion dans le syndrome d’Anton (agnosie de la cécité)
Cortex occipital bilat
Le syndrome de Balint se présente par une triade d’ataxie optique, apraxie oculomotrice et simultagnosie. Où est la lésion ?
Bilat pariéto-occipitales
Syndrome Wernicke-Korsakof : quelle structure est atteinte ?
corps mamillaires bilat (temporal médian)
**pas le cortex
Syndrome de Wallenberg (dysphagie, étourdit, NoVo, nystagmus, ataxie, hoquet) : où est la lésion ?
AVC artères vertébrale ou cérébelleuse inféropost
C’est pas clair, mais où pourrait être la lésion en amnésie globale transitoire ?
hippocampe bilat
Atteinte en mutisme akinétique ?
lobe frontal (cortex cingulé ant)
Structure particulièrement atteinte en intox au CO ?
Ganglions de base (globus pallidus)
PTSD : qu’est-ce qui est diminué de volume (2)
Cortex cingulé antérieur (proportionnel à la sévérité du PTSD)
Hippocampe
PTSD: qu’est-ce qui est en hypermétabolisme (3)
Amygdale (flashback)
Cortex visuospatial (flashback)
Hémisphère D > G
PTSD: qu’elle région est en hypométabolisme lors des flashback ?
Broca
TOC: quelles régions du cerveau sont atteintes en terme de volume ? (5)
↓ ganglions base (n. caudé)
↑ cortex cingulé antérieur
↑ thalamus
Asymétrie amygdale (G>D)
Anomalies cortex orbitofrontal
TOC: quelles régions sont en hypermétabolisme ? (3)
Lobe orbito-frontal
Ganglions base (surtout n. caudé)
Cingulé antérieur
Boucle cortico-striato-thalamo-corticale
SCZ : changements neuroanatomiques au niveau du volume de quelles structures ? (10)
↓ temporo-médial (amygdale, hippocampe, parahippocame, gyrys temporal supérieur)
↓ lobes temporaux, frontaux, occipitaux
↓ thalamus (n. ss-thalamique)
↓ cervelet
↑ ventricules latéraux (80%)
↑ 3e ventricule
↑ sulcus
Anomalies ganglions base
Anomalies corps calleux
Asymétrie plusieurs régions
Trouvaille à l’imagerie fonctionnelle en scz
Hypofrontalité
Atteinte SNC lors de dénutrition (ex: en anorexie)
↓ substance blanche et grise (irréversible)
Atrophie cérébrale
Structure suractivée en anxiété sociale
Amygdale
Sites anatomiques sommeil NREM (5)
Hypothalamus antérieur
Thalamus
Tronc
Bulbe
Noyau raphé dorsal
Sites anatomiques sommeil REM
Tronc (mésencéphale, protubérence, formation réticulée, bulbe)
Hypothalamus
Site de contrôle du rythme circadien
Noyau suprachiasmatique de l’hypothalamus antérieur
Où est produite la mélatonine ?
glande pinéale
A quel “trouble” du sommeil est associé une ↓ du fer dans les ganglions de base ?
mouvement périodique des membres
Structures impliquées dans la boucle de la récompense (3)
Cortex préfrontal
Aire ventrale tegmentale
Noyau acumbens
Intox méthanol peut donner quelles lésions ? (2)
Névrite optique
Nécrose putamen
Trouvailles à l’imagerie en DFT variante comportementale (2)
Atrophie lobes frontaux bilat (surtout frontal médial)
Atrophie lobe temporaux antérieurs
