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Neumología > neumonia atipica > Flashcards

neumonia atipica Flashcards

1
Q

cuál es la mayor diferencia entre una neumonia atipica y una tipica?

A

sintomas extrapulmonares

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2
Q

patogenos mas comunes causantes de nemonia atipica

A

-mycoplasma pneumoniae
-chlamydia pneumoniae
-legionella

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3
Q

patogenos atipicos que son causa frecuente de neumonia adquirida en la comunidad en jovenes

A

-mycoplasma pneumoniae
-chlamydia pneumoniae

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4
Q

patogeno atipico causante de neumonia grave

A

legionella

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5
Q

la legionella tiene mas incidencia en px:

A

-con EPOC
-alcoholicos
-fumadores
-inmunodeficientes

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6
Q

la legionella se encuentra en (lugar):***

A

conductos de aire contaminados

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7
Q

cuadro clinico de neumonia por legionella

A

-fiebre de 38-40º C
-escalofrios
-astenia
-adinamia
-mialgias
-disnea
-falla respiratoria (neumonia grave que puede acabar en intubacion)
-tos no productiva

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8
Q

manifestaciones extrapulmonares que pueden presentarse en una infeccion por legionella

A

-bacteremia
-falla renal
-neuropatia
-miocarditis
-purpura

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9
Q

qué se observa en la rx de torax en una neumonia por legionella?

A

opacidades con afeccion unilateral y en lobulos inferiores, con imagen tipica de ocupacion alveolar (neumonía parchada)

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10
Q

V/F: legionella es facil de cultivar

A

falso

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11
Q

prueba para legionella util solo en el serogrupo 1

A

prueba de antigeno urinario

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12
Q

prueba diagnostica ideal para legionella

A

PCR

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13
Q

tratamiento para neumonia por legionella

A

-azitromicina 500 mg IV c 24 hrs
-levofloxacino 750 mg IV c 24 hrs
-moxifloxacina 400 mg IV c 24 hrs y suplementar con rifampicina 300 mg c 12 hrs VO
(macrolido o fluoroquinolona)

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14
Q

la neumonia por mycoplasma pneumoniae es mas comun en (edad):

A

jovenes

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15
Q

la neumonia por mycoplasma pneumoniae esta asociada con manifestaciones fuera de los pulmones como:

A

-anemia y erupciones
-sx neurologicos: meninigitis, mielitis y encefalitis

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16
Q

factores de virulencia de mycoplasma pneumoniae

A

-movilidad
-adherencia que provoca cilioestasis
-daño a causa de radicales libres
-se ahdiere a las celulas del sistema inmune
-evade la fagocitosis
-prppiedades citoliticas

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17
Q

cuadro clinico de infeccion por mycoplasma pneumoniae

A

-rinorrea*
-disnea
-cefalea
-mialgias
-artralgias
-diaforesis nocturna
-nausea
-vomito
-diplopia
-tinnitus
-confusion
-sincope
-tos no productiva
-neumonia

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18
Q

la infeccion por mycoplasma pneumoniae tiene un inicio _ y una evolucion _

A

inicio insidioso
evolucion prolongada

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19
Q

a la exploracion fisica, en una infeccion por mycoplasma pneumoniae se encuentran:

A

-otitis media
-eritema faringeo
-estertores
-linfadenopatia cervical hipersensible
-miringitis bulosa
-erupciones cutaneas

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20
Q

qué se observa en una rx de torax en una infeccion por mycoplasma pneumoniae?

A

-opacidades intersticiales peribronquiales y perivascualres
-patron mixto intersticial-alveolar
-afeccion bilateral multilobar

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21
Q

metodo ideal para dx de mycoplasma pneumoniae

A

PCR

22
Q

V/F: mycoplasma pneumoniae se cultiva facilmente

A

falso

23
Q

tratamiento para infeccion por mycoplasma pneumoniae

A

-azitromicina 500 mg IV o VO c 24 hrs
-claritromicina 500 mg c 24 hrs
-levofloxacino 750 mg c 24 hrs IV
-moxifloxacina 400 mg IV c 24 hrs
(macrolido o fluoroquinolona)

24
Q

microorganismo atipico que causa un cuadro leve, con baja mortalidad, sintomas prolongados y produce el 5-15% de las neumonias adquiridas en la comunidad

A

chlamydia pneumoniae

25
Q

sintomas de infeccion por chlamydia pneumoniae

A

-escalofrios
-fiebre
-tos seca o productiva con poco esputo
-cefalea
-dolor y rigidez muscular
-disnea
-anorexia
-malestar general

26
Q

signos de infeccion por chlamydia pneumoniae

A

-eritema faringeo
-febricula o fiebre moderada
-taquicardia
-taquipnea

27
Q

qué se observa en una rx de torax en una infeccion por chlamydia pneumoniae?

A

infiltrados localizados frecuentemente subsegmentarios, que en ocasiones son bilaterales

28
Q

dx de chlamydia pneumoniae

A

PCR

29
Q

tratamiento para chlamydia pneumoniae

A

-eritromicina
-azitromicina
-claritromicina
-fluoroquinolonas como levofloxacino
-tetraciclinas como doxicilina

30
Q

enf respiratoria viral aguda causada por la infeccion de las vias respiratorias del virus de la influenza que circulan entre las personas en todo el mundo

A

influenza

31
Q

el virus de la influenza pertenece a la familia de:

A

orthomyxoviridae

32
Q

tipos de virus de influenza

A

-A (aves, mamiferos y humanos)
-B (humanos)
-C (humanos, perros y cerdos)
-D (ganado)

33
Q

los virus de influenza tipo A y B que causan epidemias en todo el mundo se denominan:

A

virus de influenza estacional

34
Q

los virus de influenza tienen _ segmentos que se traducen en _ proteinas

A

8 segmentos
12 proteinas

35
Q

glicoproteinas que cubren los virus de influenza

A

hemaglutinina y neuraminidasa

36
Q

glicoproteina del virus de influenza que adquiere mutaciones (drifts)

A

hemaglutinina

37
Q

las epidemias de influenza ocurren en periodos de:

A

frio y menor humedad

38
Q

manifestaciones clinicas de infeccion por influenza leve

A

-fiebre
-escalofrios
-malestar general
-fatiga
-cefalea
-congestion nasal
-rinorrea
-dolor de garganta
-tos no productiva
-mialgias y artralgias
-debilidad
-dolor de pecho
-dolor abdominal* (cuadro GI)
-vomito y diarrea*

39
Q

factores de riesgo para complicaciones de influenza

A

-niños menores a 5 años
-adultos mayores a 65
-personas con enf pulmonares, renales, cardiovasculares y metabolicas
-personas con inmunosupresion
-obesidad morbida
-residentes de casa de asistencia

40
Q

tratamiento para influenza

A

-oseltamivir oral* en Mx: 75 mg c 12 hrs por 5 días
-zanamivir inhalado
-peramivir IV

41
Q

mecanismo de accion de los antivirales para influenza

A

inhiben la neuraminidasa viral y bloquean la liberacion de viriones que provienen de celulas epiteliales respiratorias infectadas

42
Q

en quienes se inicia tratamiento antiviral para influenza?

A

-px hospitalziados
-con enf grave
-con alto riesgo de complicaciones
-niños menores de 2 y adultos mayores a 65
-embarazadas y 2 semanas posteriores al parto
-px ambulatorios con iniico de la enfermedad menor o igual a 2 dias (mayor a 5 dias ya solo es sintomatico)

43
Q

sintoma mas frecuente en neumonia por influenza

A

disnea

44
Q

la neumonia por influenza se puede dividir en:

A

-primaria
-secundaria: infeccion viral y bacteriana mixta

45
Q

microorganismos con los que puede existir una co-infeccion con influenza

A

-s aureus
-s pneumoniae
-s pyogenes
-aspergillus en px intubados

46
Q

la terapia con _ NO debe administrarse en neumonia por influenza

A

corticoesteroides sistemicos

47
Q

fases de chlamydia pneumoniae

A

-fase de infeccion intracelular
-fase no infecciosa extracelular

48
Q

cuadro clinico de la influenza grave

A

-neumonia multisegmentaria
-bronquitis
-co infeccion con aspergillus
-miocarditis

49
Q

diferencia entre los sintomas de coronavirus y de influenza

A

influenza es subito, sintomas GI
coronavirus es mas lento, rinorrea, perdida de olfato y gusto*

50
Q

qué se observa en una neumonia por influenza en una rx de torax?

A

-opacidades en vidrio esmerilado
-consolidacion
-opacidades nodulares

51
Q

agente que produce sindrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)

A

influenza
*coronavirus tmb

Neumología (18 decks)

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